Подозрение на диабет у девушки 20 лет с ожирением.

[AnnaStrelets]

уважаемые форумчане! можно, я тоже спрошу? Пожалуйста, помогите диагностировать.

старшей дочке 20 лет, ожирение, одышка и пр, щитовидку с детства контролировали, но АиТ не подтверждался. Были у эндокринолога, она отправила на анализы - провериться на диабет!!! Ну я, конечно, в прединфарктном состоянии... Сейчас сделали анализы, а до доктора еще долго ждать. МОжет, подскажете по анализам - все плохо или не все?

Инсулин Концентрация 9.1 мкМЕ/мл
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) Концентрация 1.02 нг/мл

Холестерол общий Концентрация 4.37 ммоль/л
Интерпретация: оптимальный уровень

Холестерол - Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) Концентрация ↓ 0.97 ммоль/л
Интерпретация: низкий уровень

Холестерол - Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Концентрация ↑ 3.52 ммоль/л
Интерпретация: пограничный уровень

Холестерол - Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) Расчет 0.68 ммоль/л
Интерпретация: нормальный уровень

Триглицериды Концентрация 1.49 ммоль/л
Интерпретация: нормальный уровень

Коэффициент атерогенности Результат ↑ 3.51

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) Концентрация 251.0 мкг/дл

Тестостерон Концентрация 1.58 нмоль/л

заранее спасибо!!!!!!!!!!!

[YULKO]

Здравствуйте.
Где глюкоза?
Зачем исследовались эти показатели (кроме липидного спектра)? Есть какие-то жалобы?

[AnnaStrelets]

глюкоза 5.05 - если дочка отправила мне правильную смс-ку

[AnnaStrelets]

жалобы - лишний вес, который не уходит при соблюдении режима питания. Потливость, слабость, излишняя эмоциональность, сухие локти. Чисто зрительно - опухшее лицо и ноги, вылезшая больше щитовидка

[YULKO]

Нет, я имела в виду, какие жалобы заставили сдавать тестостерон и 17-ОН-прогестерон (есть увеличение клитора, нерегулярные месячные, угревая сыпь, выпадение волос на голове, избыточный рост волос на теле)? Если нет, то и эти исследования не нужны.
Для диагностики сахарного диабета нужна только глюкоза: тощаковая и ОГТТ.
Какую кровь сдавали: из вены или из пальца?
Лучше сделать ОГТТ (кровь из вены).
По поводу ЩЖ: нужны УЗИ ЩЖ и ТТГ

[Assandra]

Холестерол не складывается, где-то ошибка в измерениях.
Сумма холестеролов ЛПВП (0,97)+ЛПНП (3,52)+ЛПОНП (0,68) получается 5,17, а общий холестерол 4,37. Так не бывает.

[AnnaStrelets]

ттг-2.71, аст-18, алт-16

а вот по поводу складывания холестерола... даже не знаю, откуда ноги растут, так как скопировала из Хеликсовского анализа.

[MarinaAS]

Щитовидная железа работает нормально. Уровень глюкозы натощак нормальный. Если есть подозрения на нарушения углеводного обмена - оральный глюкозо-толерантный тест (как уже писала коллега).
Рост и вес дочери?
Как питается? В ЧАВО по ожирению заглядывали?

[AnnaStrelets]

нерегулярные месячные - с боооольшой задержкой, угревая сыпь, выпадение волос на голове, избыточный рост волос на теле - вот это все имеет место быть. Рост 175, вес около 98.

[AnnaStrelets]

можно ли сделать вывод, что СД нет? или только после орального глюкозо-толерантного теста (название какое суровое, смогут ли его сделать в банальном Хеликсе?)
пойду в ЧАВО по ожирению... тут еще психологический вопрос - мама волнуется, дочь не слишком... Может, мне сразу и к психотерапевту?

спасибо за поддержку!!!

[Melnichenko]

В банальном Хеликсе сделают.. ну в очень банальном .
Суровость названия смягчается его нужностью в Вашей ситуации, при желании можно исследовать гликированный гемоглобин

[Assandra]

Сообщение от AnnaStrelets

а вот по поводу складывания холестерола... даже не знаю, откуда ноги растут, так как скопировала из Хеликсовского анализа.

Было бы любопытно, что скажет банальный Хеликс, если им показать пост №6.

Речь идет о качестве исследований, и крайне редко (как в случае с холестеролом) это можно проверить простым арифметическим действием.

[AnnaStrelets]

Сообщение от Assandra

Было бы любопытно, что скажет банальный Хеликс, если им показать пост №6.

Речь идет о качестве исследований, и крайне редко (как в случае с холестеролом) это можно проверить простым арифметическим действием.

мне даже не повторить дословно то блеяние, которое я услышала по телефону, когда позвонила в Хеликс и попросила объяснить ситуацию. Девушка отзвонилась в лабораторию и позвонила снова мне. Ответ таков - "у нас все правильно, расчет Холестерола не ведется простым арифметическим действием и ему не подчиняется. Это реагент вычисляет, сколько и чего, так что у нас все правильно." Я попросила сбросить мне письменный ответ. Она ответила, что "у нее нет такой технической возможности". Тут я уже хохотнула, несмотря на свои печали.
Посоветуйте, пожалуйста, двигать ли дальше мне этот скандал - идти в офис, писать заявление и пр. Или у дочки вряд ли СД и можно просто выдохнуть?

спасибо!

[Assandra]

Скандалить не нужно, конечно же. Качество анализов это не улучшит.
Просто я, как специалист лабораторной диагностики, подвергаю сомнению любые результаты из лаборатории, если вижу хоть один "кривой" результат.

Расчет холестерола не ведется прямым арифметическим действием, он измеряется на анализаторе. Также как и триглицериды, ЛПВП и ЛПНП. Арифметическим действием проверяется правильность определения этих липидов.

Впрочем, конкретно к СД это не имеет прямого отношения.