#16
|
||||
|
||||
Экстрасистолы не редкость даже у вполне здоровых людей
Попросим наших кардиологов глянуть, правильны ли деяния врачей Каков уровень атрТТГ и объём железы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Уважаемые кардиологи, компенсированный ДТЗ 47 лет, по поводу экстрасистол назначен пропранорм ( ?)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
нет, он только изредка может быть назначен при тахи-формах или желудочковых нарушениях ритма, а жд приличный - ферритин всего 20, жд может иногда давать и перебоев в сердце и кома в груди и др. симптомов; железа бисглицинат отдельно от тирозола тироксина с интервалом 6-12 ч по 25 мг в течение 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
||||
|
||||
Спасибо большое за отклик!
Галина Афанасьевна, УЗИ делала в сентябре 21 года: УЗИ щитовидной железы : првая доля 45х19х16 мм объем 7,7 см. куб; левая доля 45х20х16 мм объем 7,9 см. куб. Общий объем 15,6 см. куб. Контуры долей ровные, паренхима средней эхогенности, неоднородная за счет мнежественных полиморфных гипоэхогенных участков преимущественно с четкими контурами. При исследовании в режиме ЦДК кровоток в паренхиме симметричный, значительно диффузно усиленный. Регионарные лимфоузлы: средние югулярные незначительно увеличены до 14х5 мм справа и до 17х5 мм слева по реактивному типу, форма визуализируемых овоидная, дифференцировка центральной и кортикальной зон и их соотношение сохранены. Топографо-анатомическое соотношение тканей не нарушено. аттрТТГ - 4.1 ( <1) делала тогда же ( в конце сентября). Надо ли все повторить? |
#20
|
||||
|
||||
Надо.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Dr.Vad, спасибо!
По поводу препарата железа поняла. Куплю, буду пить. Пропанорм оставлять? Или заменить? Что посоветуете? |
#22
|
||||
|
||||
Сделаю, Галина Афанасьевна!
|
|
#23
|
||||
|
||||
пропанорм - пр-т не без поб. действия, он сам бывает вызывает аритмию, если есть какие-то сердцебиения с екстрасистолами, то крошка бета-блокатора, а так пока железодеф. не ликвидируете до ферритина 45-50, то ничего не поможет; симптоматика жд https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
||||
|
||||
Благодарю, Вадим Валерьевич!
|
#25
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Во вложении свежие данные по УЗИ и атрТТГ. Предыдущие исследования, от сентября 21г., несколькими сообщениями выше. Прокомментируйте, пожалуйста изменения. Что делать? Или что не надо делать? Спасибо! |
#26
|
||||
|
||||
Поскольку остаётся небольшое увеличение железы, можно ещё на 3-5 мес продолжить лечение ДТЗ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Добрый день уважаемые врачи!
Напомню о себе: женщина 49 лет, рост 157 см, вес 55 кг. С осени 21г. диагностирован ДТЗ. В настоящее время принимаю тирозол 2,5 мг утром после завтрака и сорбифер вечером. Результаты анализа ТТГ за последнее время при референсе 0,4-4,0: 03.10.22- 0,32 15.10.22- 0,6878 31.10.22- 0,7765 20.11.22-0,6084 09.12.22- 0,26 14.12.22-0,6099 Знаю, что сдавала очень часто ( не ругайте)!)) Все сдавалось в одной лаборатории. Врач назначил тирозол 5 мг в сутки. Хочется услышать ваше мнение: переходить на 5 мг или остаться на 2,5 мг? Спасибо! |
#28
|
||||
|
||||
Все равно
__________________
Г.А. Мельниченко |