Аллергия у ребенка

[tanysony]

Добрый день!

Ребенку 5.5лет. С мая непроходящий кашель, в основном ночью под утро, днём редкий, кашель сухой, заложенность носа. На ингаляциях пульмикорта кашель значительно уменьшается.
Общее состояние хорошее, ребенок подвижный, температуры нет.
Результаты анализа на аллергены прикладываю, общий IgE 550.
Прописали лечение супрастинекс, нозанекс, курс рузама в ноябре и феврале, ингаляции пульмикорта до конца цветения.

Дома живёт кот уже 13 лет. Подскажите, на сколько критично присутствие кота в доме.

[dobrada]

всё зависит от того, есть ли у ребенка проявления аллергии на кота

[tanysony]

Да, на кота есть, но средние значения. В основном луговые травы.
Приложила анализ

[dobrada]

анализ Вы не приложили
я говорю о клинических проявлениях, а не об анализах
Рузам в любом случае использовать не надо

[tanysony]

прикладываю ссылку анализ, файл прикрепить не получилось
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[tanysony]

а можно подробнее ваше мнение о Рузаме, нам ставят угрозу БА и в целях подготовки к цветению врач назначила 2 курса по 5 дней, один в ноябре, другой в феврале.

[dobrada]

Вы бы поподробнее написали об обследованиях, которые проводились ребенку, какой диагноз поставили?
Рузам не исследованный препарат, не упоминается ни в одном протоколе лечения аллергических заболеваний
и для превентивной терапии перед цветением используются другие средства

[tanysony]

Хорошо, постараюсь более детально описать.
У ребенка долго не проходил кашель, с конца апреля по июнь,кашель сухой, чаще ночами или под утро, днём реже, иногда чуть макроты. Также заложенность и зуд в носу. В июле сдали общий анализ крови, мочи, эозинофиллов оказалось 7, лейкоцитов 15. Анализ мочи в норме. Педиатр направила на консультацию к аллерголлогу и прописали 10 дней пульмикорта и зодек. На фоне пульмикорта кашель стал реже, но полностью не исчез.
На прием к аллергологу попали только в августе, к тому времени стали появляться единичные приступы закашливания (но не удушья), ребенок жаловался на боль в груди при кашле.
Аллерголог услышала свисты в груди с обоих сторон, дали направление на рентген и назначили пульмикорт 14 дней. Предварительно поставила диагноз бронхит, БА под вопросом.
Также сдали анализ на аллергены и общий иммуноглобулин E - 550.
описание рентгена и анализ на аллергены доступен по ссылке.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По результатам анализа поставили диагноз аллергический ренит, риск БА. На повторном приеме свистов в груди не было, кашель сухой незначительный присутствовал.
Лечение : до конца цветения 2 р/д ингаляции с пульмикортом, назонекс, супраситинекс, назаваль на прогулки. И два курса рузама по 5 раз.

Прошу оценить адекватность лечения и наличие кошки в доме.

[dobrada]

необходимо сделать риноцитограмму и спирометрию
необходимость Пульмикорта сомнительна
Врач не говорил о приеме Сингуляра? необходимости АСИТ с аллергенами березы?
Насчет кошки - кашель появился не с появлением кошки, поэтому вряд ли нужно избавляться от животного

[tanysony]

Сингуляр фигурировал в назначении, но только при необходимости усиления терапии. Пока не пьем.
Про АСИТ не говорили, мы проживаем в небольшом городе - Абакане, возможно такие продвинутые методы тут не используются.
Подскажите, АСИТ с березой будет убирать аллергию на берёзу?
если много источников аллергии, разве будет эффективно АСИТ на один компонент.

[tanysony]

Да, и по поводу животного.
Понимаю, что кашель возник не с появлением кошки, но ведь и до 5 лет не было реакции на пыльцу.