Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.02.2014, 13:37
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Пожалуйста, помогите подобрать схему вакцинации!

Здравствуйте! Мальчик, 7 месяцев. Сделана БЦЖ в роддоме. Сейчас хочу начать прививать, аллергия более менее пришла в норму. Педиатр советует сделать: Пентаксим + гепатит Б, про Превенар ни слова. На мой вопрос про Инфанрикс Гекса, говорит, что нет только Пентаксим. Может она не знает, что есть Гекса и говорит, что в Инфанриксе нет полиомиелита. И хотела бы узнать ваше мнение, надо ли вводить Превенар 13 если ребенку уже 7 месяцев. В общем запуталась, помогите пожалуйста со схемой. Сейчас у нас режутся зубки, родственники говорят, что нельзя прививаться когда режутся зубы. Так ли это? Ребенок аллергик, педиатр рекомендует 3 дня до прививки прокапать Зодак, а в зодаке запрет до года. Можно ли его капать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.02.2014, 09:12
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
На мой вопрос про Инфанрикс Гекса, говорит, что нет только Пентаксим. Может она не знает, что есть Гекса и говорит, что в Инфанриксе нет полиомиелита.
Может нет в наличии инфанрикс - гекса? В инфанриксе полиомиелита действительно нет. Есть в инфанрикс - гекса.
Цитата:
надо ли вводить Превенар 13 если ребенку уже 7 месяцев
Безусловно надо в 7 месяцев. 2 кратно с ревакцинацией на втором году, можно совместить с пентаксим, можно совместить с инфанрикс-гекса, одним словом, с любой можно совместить.
Цитата:
нельзя прививаться когда режутся зубы. Так ли это?
Вчера аллергия - сегодня зубки - завтра что? Коклюш? Родственники, конечно лучше знают, когда Вам прививать своего ребенка.
Цитата:
3 дня до прививки прокапать Зодак, а в зодаке запрет до года. Можно ли его капать?
Не можно, и не нужно. Антигистаминные никак не влияют на выраженность поствакцинальной реакции.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.04.2014, 17:26
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Question

Здравствуйте! Мальчик 9 месяцев, сделаны 2 прививки БЦЖ в роддоме и 09.02 Инфанрикс Гекса, прививку ребенок перенес хорошо. С 17.03 по 19.03 переболел с высокой температурой и сыпью, я склоняюсь к розеоле, очные педиатры к ОРВИ и фарингиту. Кроме высокой температуры, красного горла и сыпи ничего не было плюс лез зубик. Т.к переболели перед второй вакцинацией Инфанриксом нам сказали сделать анализы. Анализ мочи в норме, анализ крови выкладываю:

Лейкоциты 7,8 ( 4,0-17,5) 10^9/л
Эритроциты 4,7 (3,3-5,3) 10^12/л
Гемоглобин 108 г/л
Гематокрит 32,2 (35,0-55,0) %
Средний объем эритроцита 69 (75-100)фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 23 (22-31) пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 335 (280-380)г/л
Ширина распределения эритроцитов 13,9 (11,5-16,0) %
Тромбоциты 544 (10^9/л)
Нейтрофилы 40,4 (41,0-72,0)%
Лимфоциты 44,4 (30,0-70,0)%
Моноциты 10,5 %
Эозинофилы 2.3 (0,5-6,0) %
Базофилы 2,4 (0,0-1,5) %
Нейтрофилы 3,15 (1,50-8,50)(10^9/л)
Лимфоциты 3,5 (2,0-11,0)(10^9/л)
Моноциты 0,82 (10^9/л)
Эозинофилы 0,18 (0,02-0,80) (10^9/л)
Базофилы 0,190 (0,000-0,145) (10^9/л)
СОЭ 10 (2-10) мм/ч


Прививка назначена на 5 апреля. Можно ли делать прививку с таким анализом крови? Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.04.2014, 19:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенок поправился полностью, то прививки ему не противопоказаны при любом анализе крови, увеличьте в рационе ребенка количество мясного прикорма и натур. витамина С

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.04.2014, 19:41
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если ребенок поправился полностью, то прививки ему не противопоказаны при любом анализе крови, увеличьте в рационе ребенка количество мясного прикорма и натур. витамина С
Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ! Да полностью давно поправился. Правильно я понимаю, что препараты железа пока не нужны? Пошла изучать где много витамина С, мяса едим каждый день и по многу, спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2014, 19:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гемоглобин в норме у детей в етом возрасте 107 и более, анемии пока нет, если не повысится свыше 110 к году, необходимо будет давать пр-т железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2014, 20:50
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
гемоглобин в норме у детей в етом возрасте 107 и более, анемии пока нет, если не повысится свыше 110 к году, необходимо будет давать пр-т железа
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.05.2014, 19:57
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Анализ крови перед прививкой.

Вадим Валерьевич, здравствуйте!


Снова к Вам! Мальчик 10,5 месяцев. 1,5 месяца назад гемоглобин был 108, анализ сдавали в местной поликлинике. Была сделана вторая прививка Инфанрикс Гекса, имуннолог со скрипом сделала прививку из за низкого гемоглобина и сказала перед след. прививкой обязательно сдать анализ крови. Я активно кормила малыша говядиной, гречей, кроликом, рисом, грушами, бананами, овощами. Плюс сама принимаю железо, кормлю грудью. Рацион ограничен, мы аллергики.


Сегодня сдали анализ крови ребенку в Инвитро, я запуталась значения в другой форме. Прокомментируйте анализ, пожалуйста! Гемоглобин еще больше упал по сравнению с предыдущем анализом?
Заранее спасибо!



Гематокрит 29,3 % (33-41)
Гемоглобин 10,3 гдл (11.3 - 14.1)
Эритроциты 4,63 млн/мкл (4,10-5,30)
MCV (ср. объем эритр.) 63,3 фл. (71.0 - 84.0)
RDW (шир. распред. эритр) 16,9% (11,6-14,8)
MCH (ср. содержание Hb) 22,2 пг (24,0-30,0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35,2 гдл (32,0-37,0)
Тромбоциты 413 тыс/мкл (206-445)
Лейкоциты 5.9 тыс/мкл (6,0-17,5) результат проверен дважды
Палочкоядерные нейтрофилы 1% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 27% (16-45)
Нейтрофилы общее число 28% (17-51)
Лимфоциты 60% (45-70)
Моноциты 8% (4-10)
Эозинофилы 4% (1-5)
Базофилы 0% (<1)
Другие формы 0% (0)
СОЭ( по Панченкову) 7мм/ч (<10)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.05.2014, 21:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин стал ниже, анемизация прогрессирует. Препарат железа должен быть назначен РЕБЕНКУ, а не Вам! НЕ пишите больше никогда ЛС, если хотите, чтобы я продолжал консультировать Вас: я не Ваш леч. врач и не обязан отвечать по первому Вашему зову.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.05.2014, 22:17
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Гемоглобин стал ниже, анемизация прогрессирует. Препарат железа должен быть назначен РЕБЕНКУ, а не Вам! НЕ пишите больше никогда ЛС, если хотите, чтобы я продолжал консультировать Вас: я не Ваш леч. врач и не обязан отвечать по первому Вашему зову.
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! Извините за ЛС, оправдаюсь тем, что писала не вашем разделе Гематология, вот и попросила заглянуть в нашу тему. Так не удобно получилось Извините, не хотела!

Подскажите, пожалуйста, сильно упал гемоглобин? А то мне не понять эти новые значения. Гемоглобин 10,3 это значит 103?
А в остальном анализ нормальный, прививку делать можно? У нас 3-я прививка Тетраксим запланирована на 24 мая.

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.05.2014, 07:06
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Форум - единая система и новые сообщения видят все консультанты, при необходимости они специально приглашаются в тему.
Да, 103. Прививку в любом случае делать можно, анализ тут ни при чём, важно самочувствие/состояние ребёнка в день вакцинации. Вместе с тем обсудите назначения препаратов железа с педиатром.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.05.2014, 07:50
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Цитата:
Сообщение от luidhen Посмотреть сообщение
Форум - единая система и новые сообщения видят все консультанты, при необходимости они специально приглашаются в тему.
Да, 103. Прививку в любом случае делать можно, анализ тут ни при чём, важно самочувствие/состояние ребёнка в день вакцинации. Вместе с тем обсудите назначения препаратов железа с педиатром.
Людмила Александровна, спасибо большое за ответ!

Про форум поняла на будущее.

Да нам педиатр давно назначила Мальтофер, еще при гемоглобине 108, но я решила немного подождать и попробовать поднять гемоглобин питанием, не получилось, к сожалению.

Подскажите, пожалуйста. Препарат железа надо начинать давать срочно с сегодняшнего дня или сначала сделать прививку 24 мая? У нас АД в ремиссии сейчас и реакция на препарат железа неизвестна.
И как убедить иммунолога сделать прививку при гемоглобине 103, она при гемоглобине 108 то не хотела делать. Или обзванивать центры вакцинации и спрашивать? Мы из Спб.

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.05.2014, 13:55
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Да нам педиатр давно назначила Мальтофер, еще при гемоглобине 108, но я решила немного подождать и попробовать поднять гемоглобин питанием, не получилось, к сожалению.
Педиатру - респект. Вам - простите, нет - увы и ах.


Можно и повременить немного, хотя к этому повода особого не вижу.
Попросите не озвучить домыслы, а показать документы, где такие значения гемоглобина/анемия нетяжёлая является истинным противопоказанием к вакцинации. Иное - не обосновано и = незаконно не давать возможности ребёнку быть защищённым от управляемых инфекций, риск заболеть одной из них неуклонно возрастает.
Вы не приводите других возможных поводов к медицинскому отводу.

Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
"Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.05.2014, 14:34
Irina30 Irina30 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Санкт-Пеербург
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irina30 *
Цитата:
Сообщение от luidhen Посмотреть сообщение
Педиатру - респект. Вам - простите, нет - увы и ах.


Можно и повременить немного, хотя к этому повода особого не вижу.
Попросите не озвучить домыслы, а показать документы, где такие значения гемоглобина/анемия нетяжёлая является истинным противопоказанием к вакцинации. Иное - не обосновано и = незаконно не давать возможности ребёнку быть защищённым от управляемых инфекций, риск заболеть одной из них неуклонно возрастает.
Вы не приводите других возможных поводов к медицинскому отводу.

Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
"Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Людмила Александровна, спасибо за ответ!


Да педиатр наша молодец, а я тормоз... Если вы просмотрите нашу темку выше, то поймете почему я не стала давать железо. Была все таки надежда поднять железо прикормом, но увы...

Нашла 1 центр вакцинации, где делают при гемоглобине от 102, сказали, что посмотрят на ребенка и сделают, если в анализе нет других отклонений. А у нас много отклонений, или это все из-за гемоглобина низкого?


P.S в половине центров отказ, они все таки частные конторы, ругаться с ними наверное бесполезно, да я и не умею
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.05.2014, 14:42
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
От модератора: не надо всё время полностью цитировать ответы консультантов, тем более, что не приветствуется и на форуме. Для себя, для истории можете сохранять в ПК.

Тему читаю обычно полностью.

При анемии имеют место и другие отклонения (не только в уровне гемоглобина).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.