#1
|
|||
|
|||
Êàêîâà íîðìà ëåéêîöèòîâ â ìî÷å ó ðåáåíêà (3 ìåñ)
Óâàæàåìûå , ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ.
Àíàëèç ìî÷è ó ðåáåíêà 3-õ ìåñÿöåâ ïîêàçàë ñîäåðæàíèå ëåéêîöèòîâ 2-3 â ïîëå çðåíèÿ. Ïåðåñäàëè ïî Íå÷èïîðåíêî: Ðåàêöèÿ-ùåëî÷íàÿ áåëîê, ãëþêîçà-abs. ëåéêîöèòû 3100,0 ïðè íîðìå äî 2000 ýðèòðîöèòû-100,0 ïðè íîðìå äî 1000 Àíàëèç êðîâè â ïîðÿäêå, íè÷åãî êðèìèíàëüíîãî íå îáíàðóæåíî, ðåáåíîê ïðèáàâëÿåò â âåñå õîðîøî, íà ÃÂ, òåìïåðàòóðà íåïîâûøåííàÿ.  îáëàñòè âóëüâû áûëè íåçíà÷èòåëüíûå âûäåëåíèÿ ñëèçè, îáðàáàòûâàëà ïèìàôóöèíîì 3 äíÿ-ïðîøëî. Ó÷àñòêîâûé ïåäèàòð íàçíà÷èëà ïðèíèìàòü êàíåôðîí è ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó íåôðîëîãà. Ïîñòàâëåí äèàãíîç ÈÌÂÏ ïîä ? Íåîíàòîëîã ëå÷åíèÿ íå ïîäòâåðäèëà , ñêàçàëà ÷òî ëåéêîöèòû â íîðìå è ó äåâî÷åê íîðìà äî 5. Íåôðîëîã â îòïóñêå äî 1 àâãóñòà, íå õî÷åòñÿ äàâàòü ðåáåíêó ëåêàðñòâà áåç îñîáîé íàäîáíîñòè ïðè íåóòî÷íåííîì äèàãíîçå. |
#2
|
||||
|
||||
Ðåáåíîê çäîðîâ.
Íèêàêèõ ëåêàðñòâ íå íóæíî. Âàø íåîíàòîëîã àáñîëþòíî ïðàâ. |
#3
|
|||
|
|||
Ïðèåõàëè èç Ìîñêâû â Ïèòåð íà íåäåëþ. Íà ñëåäóþùèé ïîñëå ïðèåçäà äåíü ïîäñêî÷èëà òåìïåðàòóðà äî 38,1, âûçâàëè ñêîðóþ, íàçíà÷èëè ëå÷åíèå Âèôåðîí, æàðîïîíèæàþùåå-ïàðàöåòàìîë è àíàëüãèí-ñâå÷è.
â÷åðà äíåì òåìïåðàòóðû íå áûëî, ê íî÷è îïÿòü 38 è âñþ íî÷ü 38, óòðîì 36 è 6(çà íî÷ü âñòàâèëà 2 ñâå÷è). Óâèäåâ íàø àíàëèç ìî÷è-òîò, ãäå ëåéêîöèòû 2-3 -ïåäèàòð âûïèñàëà àíòèáèîòèêè -ôëåìîêñèí. Âîïðîñ ïèòü ëè íàì åãî, åñëè äíåì òåìïåðàòóðû íåò, çíà÷èò ëè ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, ÷òî ó ðåáåíêà âñå-òàêè ïðîáëåìû ñ ÌÂÏ? Ñèìïòîìîâ ÎÐÂÈ íåò, òîëüêî íåìíîãî êðàñíîå ãîðëî. |
#4
|
||||
|
||||
Âàø ðåáåíîê ïåðåíîñèò ÎÐÂÈ ñêîðåå âñåãî. Àíàëèç ìî÷è àáñîëþòíî íîðìàëüíûé. Àíòèáèîòèê íå ïîêàçàí.
Êàê ðåáåíîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ ? Àêòèâíà ? Íå îòêàçûâàåòñÿ îò ãðóäè ? |
#5
|
|||
|
|||
Äåíü äîáðûé, íåò, îò ãðóäè íå îòêàçûâàåòñÿ, íî ìåíåå àêòèâíà ÷åì îáû÷íà, áîëüøå õíû÷åò, ïîñòîÿííî íà ðó÷êàõ íîøó, ñåé÷àñ òåìïåðàòóðà âîîáùå óïàëà äî 36,2 áåç ïðèìåíåíèÿ æàðîïîíèæàþùåãî.
Ïîâûøåííàÿ ñîíëèâîñòü ó íåå åùå. |
#6
|
|||
|
|||
Îñòðûé ïèåëîíåôðèò?
È ñíîâà äîáðûé äåíü.
1-ãî àâãóñòà ñäàëè àíàëèçû ñíîâà, ìî÷à î÷åíü ïëîõî: ùåëî÷íàÿ, áåëîê, ãëþêîçà -îòñóòñòâóþò, ëåéêîöèòû-ñïëîøü â ï/ç, áàêòåðèè ++.Ïðî àíàëèç êðîâè çíàþ òîëüêî ÷òî ÑÎÝ -45, íåêîãäà áûëî ñúåçäèòü çàáðàòü èõ. Íàçíà÷èëè íàì àìîêñèêëàâ , ëèíåêñ. Ëå÷èëèñü. Ñåãîäíÿ ïîñåòèëè íåôðîëîãà,äèàãíîç-îñòðûé ïèåëîíåôðèò.Àíòèáèîòèê çàìåíèëè íà öåäåêñ, ëèíåêñ íà áèîâåñòèí,+èíòåðôåðîí êàïåëüêè.Àíàëèçû : ïîñåâ ìî÷è è êàë íà äèñáàêòåðèîç. ÓÇÈ ïî÷åê è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ àíîìàëèé íå âûÿâèëî.Òåìïåðàòóðà íå ïîâûøàëàñü óæå 5 äíåé. Ó ìåíÿ âîïðîñû ñëåäóþùåãî ïëàíà- íà îñíîâàíèè ÷åãî ìîã áûòü ïîñòàâëåí äèàãíîç î.ïèåëîíåôðèò, íåôðîëîã (ïëàòíûé!) ïðè îòâåòå íà ýòîò âîïðîñ ñêàçàëà-âîò æå âàøè àíàëèçû. Âîçìîæíî ëè ïðèìåíåíèå öåäåêñà ðåáåíêó 3,5 ìåñÿöà, â èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ íàïèñàíî ñ 6 ìåñÿöåâ, åñëè äà-òî â êàêîé äîçèðîâêå, âðà÷ íàçíà÷èëà 70 ìã/1ðàç â ñóòêè-òàì íåò òàêîãî äåëåíèÿ íà ëîæêå. Åñëè íåò àíîìàëèè ïî äàííûì ÓÇÈ-òî îòêóäà ìîãëà ïîÿâèòüñÿ ýòà èíôåêöèÿ? Íèêàêèõ çàáîëåâàíèé äî ýòîãî ó ðåáåíêà íå áûëî. Íóæåí ëè èíòåðôåðîí, è åñëè äà-òî äëÿ ÷åãî? Ñ êàêîé öåëüþ íàì ïðîïèñàëè ïðîêëàäêè ñ ñèíòîìèöèíîâûì ëèíèìåíòîì? È ñàìûé ãëàâíûé âîïðîñ-íå ïîèñêàòü ëè ìíå äðóãîãî âðà÷à? ß íå ëþáëþ êîãäà ìíå íè÷åãî íå îáúÿñíÿþò, à ïðîñòî çàïîëíÿþò êàðòî÷êó. Ïîñîâåòóéòå õîðîøåãî íåôðîëîãà. |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðè î.ïèåëîíåôðèòå ðåáåíîê 3 ìåñÿöåâ áóäåò ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ïëîõî, íå íàáèðàòü âåñ, ìîæåò îòêàçûâàòüñÿ îò ãðóäè, áûòü âÿëûì è áëåäíûì. ...Ïîñåâ ìî÷è íóæíî ñäàâàòü ÄÎ íà÷àëà àíòèáèîòèêîòåðàïèè, èíà÷å åãî ðåçóëüòàòû áóäóò íåèíôîðìàòèâíû. Ñêîëüêî äíåé ïèëè àìîêñèêëàâ ? ...Èíòåðôåðîí, ëèíåêñ è àíàëèç íà äèñáàêòåðèîç íå íóæíû â ëþáîì ñëó÷àå. Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, ñåãîäíÿ ñäàëè íîâûå àíàëèçû, æäó ðåçóëüòàòîâ. Ñòàðûå íå ìîãó ïðèâåñòè ïîëíîñòüþ, ñäàâàëè â ÑÏá, à ïîòîì ñðî÷íî óåõàëè â Ìîñêâó, ðåçóëüòàòû ìíå îãëàñèëè ïî òåëåôîíó, òàê ÷òî ñêàçàëà ÷òî çàïîìíèëà.Ïðî÷èòàëà â ×ÀÂÎ ïðî äèñáàêòåðèîç-÷òî-òî â ýòîì äóõå ÿ è ïîäîçðåâàëà.
Ìî÷ó ñäàåì ñëåäóþùèì îáðàçîì: ïîäìûâàþ äî÷ü êèïÿ÷åíîé âîäîé ñ ìûëîì, çàòåì ðàñòâîðîì áëåäíî-ðîçîâûì ìàðãàíöîâêè, ìî÷ó ñîáèðàþ â ñòåðèëüíûé ìî÷åïðèåìíèê, çàòåì ïåðåëèâàþ â ñòåðèëüíûé êîíòåéíåð. Îíà ó ìåíÿ áåëîêîæàÿ, êàê è áîëüøèíñòâî ðûæèõ, íî îñîáîé áëåäíîñòè ÿ íå îòìå÷àëà, àïïåòèò îäíîçíà÷íî õîðîøèé, âÿëîñòü-òîæå íåò, ìåíåå èãðèâà ìîæåò áûòü, ñïèò õîðîøî, 2 ðàçà çà äåíü ïî 3-3,5 ÷àñà, íî ìåæäó ýòèì ïåðåðûâ â 2-3 ÷àñà âñåãäà, ýòî âåäü íîðìàëüíî äëÿ 3-õ ìåñÿ÷íîãî ðåáåíêà? Âîïðîñû ó ìåíÿ ïîêà ñëåäóþùåãî ïëàíà: ó íàñ ïîõîæå áûë âóëüâèò, ìû åãî ïðîëå÷èëè ïèìàôóöèíîì ìåñÿö íàçàä, ìîãëà òà èíôåêöèÿ äîéòè äî ïî÷åê? Ìîæåò áûòü âìåñòî àíàëèçà íà äèñáàêòåðèîç ñäàòü ìàçîê èç âóëüâû? Ñâèäåòåëüñòâóåò ëè ÑÎÝ =45 è ëåéêîöèòû-ñïëîøü â ï\ç î ãíîéíîì âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå? Åñëè âñå-òàêè ýòî ïèåëîíåôðèò-òî êàêîâû ïðè÷èíû åãî âîçíèêíîâåíèÿ è êàê èõ âûÿâèòü, åñëè ÓÇÈ íå îáíàðóæèëî àíîìàëèé, êàê ñðî÷íî äåëàòü ðåíòãåíîãðàôèþ è äåëàòü ëè åå? Àìîêñèêëàâ ìû ïèëè 6 ñóòîê, ïîòîì íàì íàçíà÷èëè öåäåêñ-10 äíåé. È âñå-òàêè, åñëè êòî-íèáóäü çíàåò, ïîäñêàæèòå ãðàìîòíîãî íåôðîëîãà â Ìîñêâå. |
#9
|
||||
|
||||
Ê ñîæàëåíèþ ãðàìîòíîãî íåôðîëîãà â Ìîñêâå ÿ íå çíàþ. Î.ïèåëîíåôðèò è ÈÌÂÏ - ýòî íå îäíî è òî æå. Î .ïèåëîíåôðèò ó äåòåé â âîçðàñòå 3 ìåñÿöåâ òàê íå ïðîòåêàåò.
ÑÎÝ è ëåéêîöèòóðèÿ íå êðèòåðèé äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ïèåëîíåôðèò. ß ìîãó âàì ïîñîâåòîâàòü, åñëè ïîâòîðèòñÿ íåìîòèâèðîâàííûé ïîäúåì òåìïåðàòóðû(áåç ïðèçíàêîâ ÎÐÂÈ) ñäàòü ïîñåâ ìî÷è äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêîì. Ñåé÷àñ îïðåäåëèòüñÿ ñ äèàãíîçîì íåâîçìîæíî. |