Уплотнение в одной груди у девятимесячного ребенка

[ira407]

Здравствуйте!

Ребенок женского пола, 9 месяцев, рост 72-73 см, вес около 9 кг (прошу прощения за недостаточную точность - измеряли в домашних условиях).
Родилась в срок, развитие по возрасту. Вакцинирована по возрасту, хронических и других заболеваний не было.
Грудное вскармливание с рождения до 6,5 месяцев, с 5 месяцев прикорм. В настоящее время прикорм овощами, фруктами, творогом, мясом (говядина, телятина) + смесь 2 раза в день. Из лекарственных препаратов принимает только Аквадетрим в возрастной дозировке (и то на лето педиатр отменил).
С 2-3 месяцев на соске левой груди у ребенка белый "прыщик" диаметром около 1 мм, безболезненный, постепенно увеличивающийся в размерах. Самопроизвольно вскрылся в 7 месяцев.
Приблизительно через 1-2 недели после этого (в 7,5 мес.) случайно нащупали в той же груди уплотнение диаметром около 0,8-1 см, неровное (как бы из 2 шариков), плотноэластическое, безболезненное, смещающееся. Сосок и кожа над образованием не изменены, общее состояние ребенка также не изменено. Грудное вскармливание на этот момент отсутствовало около месяца.
Неизвестно, было ли это образование раньше, т.к. специально ничего не прощупывали (и сейчас лишний раз стараемся не трогать).
Наблюдали 2 недели, образование не изменилось (возможно, совсем немного увеличилось).
Обратились к детскому хирургу по месту жительства (в 8 мес.). Сказали, что это может быть из-за гормонов, передавшихся с молоком матери, обследования не проводились, лечение не назначалось. Рекомендовано наблюдать.
На данный момент прошел месяц. Образование, на наш взгляд, несколько увеличилось (до 1,5 см), при этом оно не всё плотное, а как бы мягкие ткани прощупываются (но, повторюсь, особого усердия при пальпации не проявляем, потому данные могут быть неточными). Визуально грудь не изменена (ну, если очень придираться, то чуть-чуть больше). Другая грудь не изменена, в ней ничего не прощупывается.
Ребенок за последнее время довольно сильно вырос (за месяц сантиметра на 1,5-2), но какого-то необычного скачка мы не замечали. Изменений поведения, других признаков гормональных изменений (оволосения, выделений из половых путей) нет.

Вопросы:
1 - Какова наша дальнейшая тактика? Продолжить наблюдение или повторно обратиться в врачу?
Если обращаться, то к кому (хирург? гинеколог? эндокринолог?) и какие обследования пройти?
Если наблюдать, то что должно насторожить?
2 - У ребенка уплотнение растет только в одной груди, а, исходя из объяснений хирурга, гормональные изменения должны влиять на весь организм. Такой односторонний рост возможен под влиянием гормонов матери? Боимся, пока наблюдаем, упустить какие-то местные процессы (воспаление, новообразование).
3 - Учитывая прекращение грудного вскармливания за месяц до выявления уплотнения, а также его рост на фоне искусственного вскармливания, можно ли вообще связывать образование в груди с гормонами матери? Или нужно искать другую причину? Если это гормоны матери, то через какое время (приблизительно) их влияние должно пройти?
4 - Связано ли такое одностороннее уплотнение с асимметрией молочных желез в будущем? (речь не о предсказании будущего, а о том, насколько чревато наблюдение без лечения, которым мы сейчас занимаемся)

Заранее спасибо!

[Elena_Bondareva]

К сожалению, тут заочная консультация невозможно. Потому что тут нужно пальпировать.

[ira407]

Спасибо за ответ!
А к врачу какого профиля тогда рациональнее обращаться - также к хирургу (тем более она уже видела это уплотнение), или к эндокринологу/детскому гинекологу?

PS: не знаю, имеет ли это значение (т.к. Вы ответили, что заочная консультация невозможна), но образование имеет тенденцию к изменениям: то чуть больше, то чуть меньше (с разницей неделю, чаще стараемся не трогать); в целом с момента обнаружения немного увеличилось.

[Elena_Bondareva]

Любые попытки узнать, что это, сводятся к угадыванию. Наблюдать должен педиатр, в идеале- один и тот же, а он уже направит при необходимости.