|
#46
18.09.2011, 13:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы.
На сегодня - рост - 104 см, вес - 16 кг. Есть два воротника: Шанца и ортопедический филадельфия (два месяца назад покупали ей). Пытаюсь их одевать, но дочь отказывается их носить, говорит, что неудобно, давит. Потому сделать вывод не могу - помогает или нет - носит минут по 10, больше терпеть не может, начинает капризничать и снимать сама. При ношении воротника голова приподнимается выше, чем ей комфортно, наверное из-за этого она и отказывается их носить. Пока вот оптимизированные картинки, сейчас напишу вручную: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#47
18.09.2011, 15:51
|
||||
|
||||
|
Воротник Шанца, как и его импортный аналог Филадельфия, для ребенка очень жесткие и носить его ребенку естественно неудобно. А учитывая объем операции, наличие болей в вертикальном положении вполне закономерно, особенно без воротника. Надо подобрать девочке оптимальный полумягкий вотротник, чтобы было относительно удобно, тогда и активизация пойдет намного быстрее, да и болевых ощущений поубавиться. В Москве много ортопедических салонов, где можно подобрать воротник для ребенка.
|
|
#49
19.09.2011, 12:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1. Возможность приезда в отделение специалиста по изготовлению корсетов (есть в организациях, которые занимаются лечением сколиоза) и изготовление индивидуального полужесткого головодержателя из специального полимерного материала 2. С инструктором по лечебной гимнастике - индивидуальную программу по переходу в вертикальное положение (вначале сидя, затем стоя) с постепенно нарастающими интервалами на 3-5 минут в день. Если плохо переносит увеличение времени вертикализации, то увеличивайте частоту интервалов. Важно также ежедневно выполнять т.н. изометрические упражнение для профилактики атрофии мышц в области операции. 3. С лечащим врачом - замену диклофенака суспензией или свечами напроксена в дозе 5 мг/кг, возможно, его эффект будет более продолжительным. По мере уменьшения болевого синдрома старайтесь перейти на препараты парацетамола в минимальной дозировке. |
|
#50
20.09.2011, 19:26
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответы! Завтра постараюсь поговорить с лечащим врачом
Сейчас пытаемся носить воротник. Ходит в воротнике, пока не начинает плакать и жаловаться на дискомфорт - с каждым днём получается носить дольше и чаще. |
|
#51
03.02.2012, 00:32
|
|||
|
|||
|
Кифоз шейного отдела позвоночника
Добрый день!
Снова обращаюсь к вам за помощью, в надежде, что ваши советы помогут нам выйти из замкнутого круга. Дело в том, что после операции на ШОП (02 августа 2011г.) Тамара так и не держит голову самостоятельно. Приходится фиксировать жёстким воротником Филадельфия и принимать ежедневно по 2 табл. дексаметазона для купирования болей и поддержания её в тонусе. Без дексаметазона голова висит и ребёнок не может даже сидеть. Ходить уже не можем даже с дексаметазоном - постоянно сидит в коляске. При попытке поставить на ноги, они через 10-20 секунд начинают слабеть и Тамара может упасть. Постоянное ношение жёсткого воротника нас не спасает - жалобы на боль в шее даже при одетом воротнике. Тамара уже не поднимает обе руки выше груди, не ходит ногами (может их только с трудом волочь вися у меня на руках), не вертит головой. При долгом лежании в постели появляется отёк (в РНЦРР говорили, что собирается ликвор) в оперируемой области и те же боли и дискомфорт. Появились случаи задержки мочеиспускания. Позывы есть, а как садится на горшок - проходят и ничего не выходит. Бывало по 5 подходов к горшку делали. Сейчас, когда не получается сразу сходить на горшок, стали лежать на спине с валиком под шеей - расслабляться до нового позыва - стало получаться сходить на горшок без доп. попыток. Невролог связывает наши возрастающие неврологические проблемы (нарастающая слабость в верхних конечностях, случаи задержки мочеиспускания) именно с изменениями в ШОП. Причем скорость изменений - ухудшения наблюдаются каждую неделю. Были в институте им. Турнера. Вердикт - показана операция по стабилизации шейного отдела. Отправили 22 декабря нас за квотой и разрешением онкологов. Ждут нас в январе-феврале. Нейроонкологи - против операции пока не закончатся курсы химиотерапии (темодал + авастин) - это нам ещё ждать месяцев 10 (но выдержит ли их Тамара с такими страданиями - неизвестно). Ортопед и вертебролог - ждать окончания курсов химиотерапии, а пока носить жёсткий воротник + ЛФК. Нейрохирург: у ребёнка опухолевым процессом повреждены проводники иннервирующие мышцы шеи,+ действие лучевой и химиотерапии. К сожелению провести коррекцию данного состояния провести невозможно, только ортопедическая операция, проведение которой не целесообразно. Вот и получается, что если в ближайшее время на стабилизировать шею, то полетит весь позвоночник, а за ним и все внутренние органы, состояние которых может не дать закончить саму химиотерапию, а стабилизация позвоночника возможна после окончания ХТ - замкнутый круг получается. Посмотрите, пожалуйста, снимки последней МРТ от 18.01.2012, что можно сделать с нашей шеей? Чем и как облегчить страдания ребёнка и приостановить быстро нарастающие негативные неврологические процессы на данном этапе лечения? Рассматриваю варианты лечения как в России так и зарубежом. Заранее вам благодарна! [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
|
#52
03.02.2012, 17:16
|
||||
|
||||
|
А есть снимки МРТ с контрастом?
По симптоматике складывается впечатление, что есть прогрессия опухолевого роста. По МРТ - кифотическая деформация есть, но вот она ли является источником нарастающих проблем - большой вопрос. |
|
|
Линейный вид
