Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.01.2020, 11:29
Andronik99 Andronik99 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2020
Город: Орша, Беларусь
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Andronik99 *
Макроаденома гипофиза. Высокий пролактин после операции

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, что делать в моей ситуации. Мне 20 лет, рост 165, вес 55 кг.
Диагноз в мед карте сейчас: Макроаденома гипофиза, пролактинсекретирующая, состояние после эндоскопического трансназального оперативного лечения 19.04.2017 года. Синдром гиперпролактинемии, резистентный к агонистам дофамина, мед. субкомпенсация. Вторичный гипотериоз, мед. компенсация
Первые мои анализы: 28.09.2015 г
Пролактин 931,30 (118-839 мг/мл); Тестерон 0,57 (у женщин менее 1,81 мг/мл); Т4 св – 13,7; ТТГ 5,85 (0,17-4,05); АТ ТПО – 7,37; Эстрадиол 0,14; Прогестерон 2,63; ФСГ 4,75; ЛГ 4,69;
МРТ 21.10.2015 г. В итоге было сделано заключение: Аденома гипофиза (9 мм), вероятно пролактинома. Гиперпролактинемия. Галактаррея, нарушение менструального цикла
Стала принимать достинекс постепенно увеличивая дозу до 4 табл. в неделю уровень пролактина был 804,6 (102,0-496,0), big-big 486,7
Заключение МРТ от 07.04.2016 г.: МРТ – признаки кистозной аденомы гипофиза с продуктами распада гемоглобина. Наблюдается отрицательная динамика.
Заключение МРТ от 17.03.2017 г.: МР-признаки аденомы гипофиза с признаками перенесенного кровоизлияния.
Было принято решение оперировать. Операция 19.04.2017 г.
28.04.2017 пролактин был 562,5 (т.е. после операции), потом он стал повышаться и был назначен достинекс. По мере увеличения пролактина, увеличивали дозу таблеток.
Сейчас картина такая:
МРТ 30.12.2019 – заключение: Резидуальные изменения. По сравнению с данными предыдущего исследования от 12.03.2018 без существенной динамики. МРА – признаки асимметрии позвоночных артерий (D>S).
Исследования: пролактин 70,4 (3,9-27,7) – на фоне приема 5 табл. Достинекса; свТ4 12 (11,5-23,0); ТТГ 4,2 (0,17-4,05) на фоне приема 25 мг эутирокса.
Выделения из груди только при надавливании (несколько капель), поля зрения в норме.
Вопрос: У меня нет чёткого понимания, что же всё таки происходит? Почему, принимая такое количество достинекса, пролактин стоит на месте и очень высокий?
Спасибо большое заранее за ответы!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.