Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.01.2016, 21:24
Svetlana585 Svetlana585 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2015
Город: Тверь
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana585 *
Резко повышенный ТТГ

Здравствуйте! У меня АИТ, принимаю Л-Тироксин 100. Сдавала анализ на ТТГ 13.07.2015, результат был 2.01 мЕд/л (при норме 0.4-4.0). Следующий анализ сдала 11.01.2016, и результат уже был 5.78 мкМЕ/мл (при норме 0.3-3.4). Также сдала Т4 свободный, который показал 10.8 пмоль/л (норма 11.5-22.7). В период с начала октября по конец ноября принимала комплексные витамины, в которых содержится йод в количестве 200 мкг. Сейчас принимаю омега-3.
Скажите, пожалуйста, может ли прием витаминов с йодом так сказаться на ТТГ? И может ли быть причина в несоблюдении 4-х часового интервала между приемом тироксина и витаминов?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2016, 21:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему понадобилось смотреть ТТГ при достижении компенсации через 3 мес? И зачем понадобился йод? Насколько аккуратнвм был прием препарата? Не принимаете ли Вы валокордин ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2016, 22:07
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли поносы?
Сменили ли производителя таблеток тироксина?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2016, 22:42
Svetlana585 Svetlana585 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2015
Город: Тверь
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana585 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А почему понадобилось смотреть ТТГ при достижении компенсации через 3 мес? И зачем понадобился йод? Насколько аккуратнвм был прием препарата? Не принимаете ли Вы валокордин ?
ТТГ я проверила через полгода, как и сказал мне эндокринолог. А йод входил в состав обычного поливитаминного комплекса. Тироксин принимала строго за 30 минут или более до еды. Но витамины принимала примерно через час-два. Валокордин не принимаю.

Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Есть ли поносы?
Сменили ли производителя таблеток тироксина?
Стул в норме. Производитель таблеток тот же.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.01.2016, 22:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше отнести подальше витамины от тироксина ( не обсуждаем вопрос ,нужны ли они вообще ) Йодиды вряд ли имеет смысл получать в регионе легкого и средней тяжести йодного дефицита без беременности человеку с гипотирозом
Итого : увеличение потребности мб связано с помехами всасывания за счет приема витаминов ( кальций или железо в них мешают ) , могли быть пропусти или нарушения временного промежутка, нарущения правил хранения . В принципе вне приема новых лекарств или новых жалоб и вне беременности 12 мес- вполне приличный срок для мониторинга ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.01.2016, 00:02
Svetlana585 Svetlana585 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2015
Город: Тверь
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana585 *
Спасибо большое за ответ! Витамины не пью уже 2 месяца, омега-3 буду принимать после как минимум через 4 часа после приема Л-тироксина. Скажите, пожалуйста, в таком случае, когда можно в следующий раз промониторить ТТГ и Т4, чтобы убедиться, что в повышении дозировки нет необходимости?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.01.2016, 11:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.01.2016, 14:05
Svetlana585 Svetlana585 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2015
Город: Тверь
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana585 *
А у меня еще такой вопрос есть. Периодически приходится работать в ночные смены до самого утра. Утром и ночью кушаю немного, поэтому не получается принять таблетку на голодный желудок. Можно ли принимать Л-тироксин после пробуждения ближе к вечеру, часа в 4, например? Или всё-таки желательно в утренние часы это делать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.01.2016, 21:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема не в утре как времени суток, а в приеме максимально на пустой желудок и максимально дальше от приема таблетки должна быть следующая еда.
Условно говоря , Вы приняли пищу ночьюв 4 часа, тироксин в 7 часов и завтрак в 8 часов ?
Или Вы принимаете тироксин максимально далеко от ужина на ночь? В конце концов иожно принимать всю недельную дозу нпрм, в воскоесенье ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.01.2016, 00:55
Svetlana585 Svetlana585 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2015
Город: Тверь
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana585 *
У меня получается так, что часов в 8 утра я кушаю, тироксин принимаю примерно в 4-5 вечера уже после сна, а затем через 30-40 минут уже принимаю пищу. Такой вариант будет приемлемым?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.01.2016, 12:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вполне
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.