#1
|
|||
|
|||
Надпочечники и щитовидная железа
здравствуйте! Рост 172, вес 62, 29лет. пошла на прием к эндокринологу с жалобами на повторяющиеся в среднем раз в месяц кризы. Кризы протекают так: головокружение, поднимается давление до 140/90, тахикардия, становится тяжело дышать, появляется тошнота. Сначла врачи говорили ВСД. Но тут еще и появилась температура 37,4. В весе во время кризов теряю, нет аппетита. Сдала анализы на гормоны : т3 св. 4.0 (2.6-5.7), т4 св. 13.1 (9.0-22.0), ттг 0.421 (0.4-4.0), актг 36 (<46), ДЭА - SO4 13.4 (небеременные 0.9-11,7, я не беременная). Беспокоит вот этот последний показатель, он завышен, о чем это говорит??? Далее кортизол 372 (138-635), 17-ОН-прогестерон 4.01 (фолликулярная фаза 1,24 - 8,24, лютеиновая фаза 0,99-11,51). Адреналин 27,1 (<100), норадреналин 204.3 (<600), дофамин 94,6 (<100), АТ к рецепторам ТТГ 1,38 (0-1.00), альдостерон 93 (40-310).
После сдачи анализов вечером случился очередной криз и я уехала в больницу по скорой, сейчас обследуют щитовидную железу, делали узи и сцинтиграфию.УЗ-Признаки очагового образования правой доли, кист щитовидной железы. К сожалению, сцинтиграфию пока забрала врач, но там было написано "горячий" автономный участок с правой стороны. Было еще что-то но, не вспомню сейчас. Скажите пожалуйста, может ли организм давать такие ужасные сбои судя по результатом вот данных гормонов, узи и сцинтиграфии? эндокринолога пока в этой больнице нет, где я сейчас нахожусь, мой врач консультировалась с ним по телефону, мне сказали пить тирозол 5мг в сут. пока так. После кризов чувствую себя очень разбитой, одышка, на грудь как будто-то что то тяжелое положили, аппетита нет. Даже спустя вот 2 недели от криза, временами то голова кружится, то тахикардия, ем без аппетита, слабость, чувство неуверенности в себе, боюсь пойти куда либо одна, кажется, что упаду в обморок. Еще раз повторю свои вопросы: 1. о чем говорит повышение гормона ДЭА-SO4 13,4 (норма 0.9 - 11,7)? 2. Оправданы ли эти кризы и такое самочувствие результатами моих анализов и исследований?> |
#2
|
||||
|
||||
НЕт - у Вас нет нарушения работы железы - а если и есть функциональная автономия , она компенсирована .
Безумное количество имеющихся ненужных анализов мешает вообще понять что-то . нужны - метанефрины суточной мочи или плазмы и если они нормальны- решить вопрос о панических атаках
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! А по поводу гормона ДЭА-СО4, ТО ЧТО ОН ЗАВЫШЕН, О ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ ГОВОРИТЬ?
|
#4
|
||||
|
||||
Ну, во первых это ДЭАС, во вторых, ни малейших показаний к оценке этого параметра у Вас и в помине не было, в третьих, этот показатель соответствует уровню сульфированной формы дегидроэпиандростерона и достаточно иметь хорошо работающую сульфатазу ( это фермент такой) и данный параметр окажется отклоненным от референнса
В принципе, можно у одного чмеловека оценить примерно 400 показателей, так или иначе связанных с гормонами, 10 в 29 степени ( 1000000000000000000000000000000) тех или иных антител, десятки тысяч полиморфных вариантов тех или иных генов - оно надо? Вы тоатите деньги и силы и тыканье пальцем в небо
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, понятно, но Я не сама выбрала к сдаче эти анализы, я обратилась к эндокринологу с жалобами, а уж он направил меня на сдачу этих гормонов
|
#6
|
|||
|
|||
Еще раз спасибо за ответ
|
#7
|
||||
|
||||
Да, мы в большом долгу перед народом( с)- плохо еще мы обучаем ( с )врачей...
__________________
Г.А. Мельниченко |