Предрасположенность к СД1 у ребенка

[svetlanatrusova]

Добрый день! Очень прошу помочь!!!! У ребенка 7 лет был повышенный сахар в крови, доходил до 10, держался около 6,5, Гликированный гемоглобин 7, тест с нагрузкой 5,2, через 2 часа 10,2. После диеты и снижения веса, сахар держится в норме.Врачи ставят диагноз нарушение толерантости к углеводам
С-пептид 1,62
АТ к бета-клеткам подж. жел.-1.03, Инсулин-8,60, АТ к АГД 2.41! Это приговор? Или есть шанс, что ребенок не заболеет СД1?

[FilippovaYulia]

После диеты и снижения веса,

Рост и масса тела ребенка - сейчас и ДО снижения веса? Случаи заболевания сахарным диабетом среди кровных родственников? В данном случае речь идет, ИМХО, совершенно не о риске сахарного диабета тип 1.

[svetlanatrusova]

Здравствуйте! Вес снизился на фоне диеты, убрали из рациона сладкое, углеводы, подсчитывали гликемический индекс в продукте. Рост интенсивный, она очень высокая девочка для своих лет 138 см, 36кг, был в мае 41,5кг и рост 132 см. В семье болеют бабушка по моей линии и дедушка по папиной 2 типа. Спасибо! Помогите пожалуйста! Куда можно обратится пройти обследование? Мы живем в Белгородской области.

[svetlanatrusova]

Юлия, прошу прощения не знаю Вашего отчества, это не риск, а уже заболевание? На ножке кольцевидная гранулема, может ли она дать такие результаты анализов?

[FilippovaYulia]

По этой ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856 найдите перцентильную таблицу роста и массы тела "девочки старше двух лет", внимательно прочитайте (до конца!) тему как правильно составить график и выложите получившийся график роста и массы тела в этой теме.
У ребенка по представленным данным было нарушение углеводного обмена - нарушение толерантности к глюкозе. Это группа риска по развитию сахарного диабета тип 2. К сожалению, у современных хорошо откормленных детей с избыточным весом нарушения углеводного обмена по типу НТГ и СД тип 2 встречаются все чаще. Профилактика - контроль массы тела, правильное питание и физические нагрузки. Кроме того, возможны варианты МОДИ-диабета и некоторые генетические синдромы с нарушением углеводного обмена - но это должен смотреть (именно СМОТРЕТЬ) очный врач, разбирающийся в проблеме.

[svetlanatrusova]

Юлия, только что вернулись от нашего врача эндокринолога, он сказал что это необратимый процесс, сидите и ждите заболевания СД1 через год или два, может через пять, но это будет. Как быть не знаю, паника. Что можно еще сдать пересдать, что делать?

[Toschevikova]

Это может быть и не началом СД1, но нормой точно не является... Могут быть другие формы сахарного диабета, например MODY (учитывая наследственность вполне вероятно), повышение сахара бывает и при заболеваниях других эндокринных желез... Может как-нибуть удастся в ЭНЦ попасть в детское отделение? Там Зильберман Любовь Иосифовна занималась редкими формами СД...

В любом случае - вы УЖЕ делаете, все что можете сами - нормализация веса и контроль сахара периодически. Большего вы все равно не сделаете.

Дальше надо искать пути для дообследования, так как тактика ведения и наблюдения пациентов с разными формами СД разная... Паниковать смысла нет

[svetlanatrusova]

Спасибо Вам!

[svetlanatrusova]

Подскажите пожалуйста возможно ли попасть на обследование в ЭНЦ за счет средств федерального бюджета из региона? Как долго ждать очередь? Или же стоит сразу обратиться на платной основе чтобы не терять драгоценное время?

[svetlanatrusova]

Спасибо, я уже позвонила, узнала, она принимает только платно. И очень жаль только 1 раз в месяц, на ноябрь 17 числа уже все расписано. Благодарю за подсказку! Ознакомилась с диссертацией Любви Иосифовны за 2005 год и еще с ее некоторыми работами, очень тонкий подход к этой проблеме. Еще раз спасибо, что подсказали обратится к этому специалисту, надеюсь она поможет нам разобраться в нашей ситуации, и поставит точный диагноз, что так важно.

[Toschevikova]

Я сегодня с Любовью Иосифовной разговаривала. Она подтвердила, что быстрее всего попасть в ЭНЦ, это проконсультироваться у нее платно, а затем она скажет как получить квоту на бесплатное стационарное обследование на следующий год или как вариант дообследоваться платно на дневном стационаре.

Вам удалось записаться? Сообщите мне, лучше по СMС ФИО ребенка, дату рождения, из какого города и дату консультации. Если не записались - попробую помочь записаться. Мой телефон 8-91ноль ноль ноль три 71 71.

[svetlanatrusova]

Алина Константиновна, я очень благодарна Вам за помощь! На 17 ноября, в единственный день, когда она принимает в ноябре уже все расписано, как мне сказали в регистратуре.На сайте оставила заявку. А на декабрь еще нет графика в какие дни она будет принимать, так что пока не удалось записаться. Утром я Вам сброшу по СМС данные ребенка, если будет возможность записать на 17 ноября это было бы просто чудесно, не хочется тратить ни единой секунды, если не удастся попасть 17 ноября, то в любую ближайшую дату. Сдали анализ АТ к тирозинфосфатазе (IA-2) он более чувствительный, ждем результатов. Еще раз благодарю за помощь и потраченное время!