Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 11.03.2016, 07:43
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Блин, вчера сказала медсестрам на посту что вопрос о антибиотиках буду завтра решать лично с врачем... А они оказывается уже два раза его на ввели. Вчера когда катетор ставили и сегодня в капельницу... Как так?
Я вчера поразмыслив решила от аб пока отказаться... Теперь поздно уже да? Ну в плане того, что уже два раза ввели? Или можно таки? Как это скажется на ребенке? Будет ли резистентность к цефотоксину в будущем? Прошу ответьте...! А то тут никто это не комментирует никак, только злятся, когда я им вопросы задаю...
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 11.03.2016, 08:00
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Главная интрига состоит в диагнозе
Если врачи подозревают/подтвердили пневмонию - антибиотик необходим
Если бронхиолит - не нужен
Если бронхиолит, но параллельно, например, средний отит - нужен снова
Если «вроде не нужен но у нас так положено, все получают» - снова нет

Но назначить антибиотик впустую - меньшее зло, чем отменить его там, где он нужен. Поэтому на вашем месте я бы смирился с ним.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 11.03.2016, 16:20
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
А это цефотоксин вредит слуху детей? Как вообще этот антибиотик показан детям? Очень вреден??? Токсичен ?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.03.2016, 16:28
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natylek Посмотреть сообщение
А это цефотоксин вредит слуху детей? Как вообще этот антибиотик показан детям? Очень вреден??? Токсичен ?
давайте заканчивать истерику
если будете сыпать вопросами не по существу - закрою топик

все что мы в медицине используем - приносит вред
суть в том, чтобы вред от лечения не превышал вред от бездействия, в этом и заключается гиппократовское "не навреди"
цефотаксим - один из самых эффективных и безопасных антибиотиков и при необходимости может применяться с первых дней жизни ребена
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.03.2016, 19:55
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Простите мне мою панику, просто когда болеют такие маленькие - это очень страшно... Да еще когда врачи столь не многословны... Простите.. Но я рискну задать еще один вопрос... Второй день ребенок очень бледный((( буквально ни прожилочки не видно... Просто почти белый((( врачи сперва подозревали низкий гемоглобин, но он относительно ничего - 127... Отчего может быть такая сильная бледность? На всякий случай озвучу назначения, может от лекарств бледность...
Итак ингаляции с беродуалом и пульмикортом, цефотоксин, дексометазон и кислород...так же ребенок очень вял, почти всегда спит... Меня это очень беспокоит, а врачи отмахиваются... Я же знаю какой ребенок был до болезни...
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.03.2016, 20:36
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у ребенка дыхательная недостаточность (не хватает кислорода) вот он и бледный
это логично
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 13.03.2016, 14:01
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Снова здравствуйте! Сегодня третий день как мы в стационаре. Из улучшений у нас только отсутствие отдышки... Дыхание по прежнему жесткое, хрипы... Дышит "животом". Ребра по прежнему западают... Пневмонию исключили. Назначения я вам писала, остались те же. Единственное что добавили эуфилин в капельницах, а дексометазон потихоньку снимают.
Волнует меня вот что - температура. Не спадает. Поступили мы с 37,7, это было вечером... На утро 37,3... Весь второй день температура держалась - от 37,3 до 37,5... На третий день утром 37,0 в обед вообще 38,0, к вечеру 37,3... Врач поменяла антибиотик с цефотоксина на цефотриаксон (???) Сегодня на 4 день в стационаре температура с утра 37,0 сейчас к обеду опять 37,3(((( почему же нам не становится лучше ? Почему держится температура???
Теперь об общем состоянии ребенка - первые два дня постоянно спала, очень бледная, ну просто очень((( ела плохо... На третий, то есть вчера наоборот не спала вообще... В течении дня раз 5 по 15 минут.. Зато ночью уснула часа в два и спала до 7 утра не проснувшись даже на кормление... И вот сегодня после ночного сна постоянно спит... Я очень переживаю что кислородное голодание как то сказалось на ее психическом развитии. Она реально очень вялая... Да и еще температура держится.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 13.03.2016, 14:03
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это обычное течение бронхиолита
еще 3-5 дней и ребенок пойдет на поправку, будет день ото дня улучшаться, проснется аппетит и настроение
сейчас у него пик болезни, вы под наблюдением врачей - пневмонию или другие осложнения не пропустят - остальное дело времени
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 13.03.2016, 15:54
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Спасибо что отвечаете мне Сергей Александрович!!! А можно я задам еще один вопрос так сказать для общего развития))) бронхиолит это осложнение например соплей которые мы лечили с рождения и они как бы спустились вниз вызвав тем самым бронхит или бронхиолит ? Или всё же это самостоятельное заболевание ? Вне зависимости от соплей???
И еще - у меня помимо новорожденной дочери есть еще два сына - 6 и 8 лет, один ходит в садик, другой в школу... Естественно приносят от туда всяческие вирусы((( как мне максимально обезопасить малявку? Уж больно она мала для инфекций((( и еще одного подобного бронхиолита и иже с ними я пожалуй не переживу...
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 13.03.2016, 16:02
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) самостоятельное, вне зависимости
2) никак. Только разумная гигиена, своевременная вакцинация и закаливание
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 14.03.2016, 21:35
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Температура так и есть утром - 37,0, вечером 37,4... Не знаю что и думать... Читала чаво где врачи пишут, что нормальная температура в подмышке - до 37,5... Это действительно так??? Почему же тогда заведующий инфекционном отделением где мы сейчас лечимся категорически с этим не согласен??? И говорит что антибиотик не действует... И хочет назначать уже третий по счету...
А у меня опускаются руки... Молоко уже почти пропало...
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 15.03.2016, 06:30
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Субфебрильная лихорадка не опасна и не интересна
Как одышка - начала стихать? Аппетит, сон, настроение - возвращаются к ребенку?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 15.03.2016, 07:46
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Отдышки нет больше, хрипы чуть-чуть остались еще. Аппетит хороший. Настроение как мне кажется тоже ничего, она стала орать))) до этого все покрякивала и спала. Кожа порозовела немного. Только вот температура не понятная... ЭТО ЖЕ НЕ НОРМА??? Настолько не норма, что врач задумывается о вновь смене антибиотика...
А я хотела завтра с ней домой уйти под расписку... Потому что из назначений остались только антибиотики (завтра был бы последний день) и ингаляции, которые я спокойно могу делать дома... Как вы думаете стоит? И если врач будет все настаивать на еще один курс антибиотиков других - мне соглашаться ??? С одной стороны я очень боюсь что нибудь не долечить - с другой вокруг болеющие разными вирусами вокруг дети и взрослые... Тут лежат и с пневмонией и с сыпью, и с ротавирусами... Боюсь ...
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 15.03.2016, 07:54
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Субфебрильная температура нередко бывает у детей 1-2 недели после перенесенного инфекционного заболевания. А бывает и у многих младенцев в норме. Как бы там ни было, беспокойства она, сама по себе, вызывать не должна, особенно если во всем остальном ребенок поправляется

Уходить вам или нет - я отсюда не решу
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 15.03.2016, 10:52
Natylek Natylek вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.07.2006
Город: Санкт - Петербург
Сообщений: 425
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Natylek этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
По поводу температуры, вот в попе померили сейчас - тоже 37,2! Для попы это ж нормальная вообще температура? Так какую считать правильной???
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.