Отсутствие эффекта от слабительных

[Tanya11]

Запоры происходят в течение уже года примерно. До полутора лет какали по-часам-проблем не было. Потом заболели, пропили антибиотик и началось 9а может совпало?).
Сейчас ситуация такая: не какать может по 4 дня. И видно, что хочет(держится за животик, приседает и сам говорит, что хочу), но это может продолжаться сутки, так и не покакав.
Когда запоры только начинались, то помогал хорошо чернослив, виноград, а сейчас уже все надоело ему и не ест, соответственно все усугубилось.
На днях сделали УЗИ ЖКТ, но так как реакция на УЗИ была крайне негативная, то посмотреть смогли только поджелудочную (она оказалась увеличена). Про кишечник смогли сказать только, что он заполнен газами, а стенки утолщены немного. С результатами пошла к гастроэнтерологу. Назанчили прелакс (на дюфалак у нас аллергия) и креон 10 000.
Вопрос по поводу прелакса: даю уже неделю (дошла до дозы 17.5 мг , начиная с 5 мг с шагом 2.5мг- ребенок не какает!!!) - стул за неделю был 2 раза.Значит ли это, что прелакс нам не подходит? что делать отменять? можно ли малышу давать такие дозы?
Креон пьем по 1,2 капсулы 3 раза в день.
И еще по-поводу психологической стороны. Видно, что ему больно, он потеет даже и, поэтому, видимо, терпит целый день, лишь бы не какать. Какаем мы до сих пор в памперс. На горшок категорически не садится, а я боюсь настаивать, так как вижу, что это все болезненно для него.
Как порвать замкнутый круг? как сделать. чтоб он не боялся? и как понять медицинская это проблема или нет?
на днях будет готов анализ на дизбактериоз

[Tanya11]

Уже более недели даю ребенку дюфалак и прелакс. Постепенно увеличивая дозу. Сегодня дала 17,5 мг. Ребенку два года 9 месяцев.
Но эффекта от слабительного нет, какает раз в 3 дня примерно, то есть так же, как и раньше. Значит ли это, что данный препарат нам не помогает и чем его заменить? На прием к врачу нам только в четверг, имеет ли смысл его до четверга отменить? И почему он не помогает, такое бывает?

[elena__K]

Ребенка как-то беспокоет отсутствие стула в течение этого времени?

[Tanya11]

Да, видно что он хочет какать, но зажимается. Порой это длится более суток.

[elena__K]

Доза-достаточная для получения терапевтического эффекта.Ребенок обследован гастроэнтерологом?Расскажите подробнее о ребенке.Чем болел,как давно возникли проблемы со стулом,какое лечение получал.

[Tanya11]

Проблемы около года длятся. В течение этого года спасались определенными продуктами, которые послабляли. Но сейчас, он это либо не ест, либо - перестало помогать. Началось все после простуды, которую пролечили антибиотиками.
На прошлой неделе были у гастроэнтеролога. Назначила Креон 10 000 и дюфалак (прелакс). Это по результатам копрологии и УЗИ ЖКТ. Но на УЗИ он сопротивлялся, поэтому удалось увидеть лишь то, что увеличена поджелудочная, есть перегиб желчного и много газов в кишечнике. Но по словам врача УЗИ: нет ничего такого, с чего какать не должен.
На самом деле он может не какать и по 4 суток. В крайних случаях я ставлю свечи с глицерином, но это - крайне редко. Обычно прокакивается сам, но ОЧЕНЬ тяжело.
Еще мы - аллергики, если это относится к делу (пищевые). Но до 1г. 7 мес. - все со стулом было просто идеально.

[elena__K]

Необходимо попытаться выяснить причину запора.УЗИ -не достаточно.Думаю нужно проктологическое обследование для исключения ВПР толстого кишечника.

[Tanya11]

А что такое ВПР толстого кишечника?
Я думала, может поменять слабительное на какое-то другое, может травки какие?
Гастроэнтнролог сказала, что это нужно на пару недель - не больше, а потом все наладится...
И можно ли еще увеличить дозу дюфалака?

[Light]

Ребёнок сам просится на горшок или Вы его высаживаете и подолгу ждёте, чтобы был стул? Кал твёрдый или обычной консистенции?

[elena__K]

ВПР толстого кишечника-врожденный порок развитея толстого кишечника,например долихосигма,б-нь Гиршпрунга.Но не пугайтесь,это один из возможных вариантов,причина запоров не известна,необходимо дальнейшее обследование.

[Tanya11]

Кал очень твердый, особенно первая "порция", а заканчивает какать уже обычным.
С горшком у нас дело обстоит так: он очень долго его не признавал вообще. При попытке высаживаний убегал или кричал. Поэтому я сильно не настаивала. Более-менее дело стало налаживаться этим летом. Сейчас мы в него писаем (и то не всегда с желанием), а какать он в него так и не садится. Но, когда хочет, он просит надеть памперс и сам его приносит. и вот от времени, когда принес, до времени-когда покакает может пройти день, а может и больше. То есть я надеваю - вижу, что у него есть позывы, но покакать не может. Дальше - бегает играет, через какое-то время опять повторяется...и так может целый день, а покакать только на следующее утро. какает он получается как - бы на четвереньках, я слышала, что это неправильно, но не знаю что делать с этим...и еще, видно, что он боится какать.

[Elena_Bondareva]

Что ребенок ест и пьет в течение дня?

[Tanya11]

Утро начинается в 7-30 с кисломолочной Агуши (адаптированной с 6 мес, так как кефиры и йогурты не пьет вообще). Потом какой-нибудь фруктик, но не всегда, иногда не ест. И примерно в 9-30 каша. Через полчасика компотик из сухофруктов. Далее в течение дня обязательно супчик. На полдник творожок с печеньем. И на ужин котлеты с овощами, НО овощи в сыром и вареном виде кусочками он не ест вообще. Поэтому я наловчилась перекручивать разные овощи вместе с фаршем через мясорубку и делать из этой массы паровые котлетки - ест с удовольствием. А заедаем мы их каким-нибудь пюре овощным из баночек заводского производства (домашнее не ест).
Пьет он, конечно, маловато. в течение дня. Но так было всегда с рожденья малопьющий. Воду не пьет вообще, поэтому мы каждый день даем ему компот из сухофруктов, сок даю иногда, раза 3 в неделю и всегда разбавляю водой примерно 1:1, сок только яблочный. И еще хотела сказать, что так-как он аллергик, то набор продуктов очень ограничен. Помимо того, что перечислила, даю сыр, и печенье и хлеб. Но, так как запоры, понимаю, что мучного много нельзя, если хлеб, то стараюсь не очень мягкий...
Вместо молока пьем еще Фрисолак 3 формулу. и на нем же каши делаю.

[Annabella]

У Вас ребенок почти в три года почти не жует и не ест пищу с волокнами. Поэтому естественно, что будут запоры.
Так кормят детей в год, не больше - перекрученное паровое и все такое.
Кашка, супчики, паровая котлета - это еда для младенца.
Поэтому, как только Вы переведете ребенка на общий стол и дадите ему нормальную еду и фрукты (слив сейчас море) - то совершенно закономерно увидите результат.
Надо приучать к нормальной пище, тем более, если будете в сад отдавать - там протирать и прокручивать никто не будет, и ребенок останется голодный. В два и девять отдельно готовить уже ничего не надо.

[Tanya11]

Если вы внимательно читали то, что я писала выше, то расссуждениия про общий стол, извините, глупость. Моему ребенку нельзя курицу, рыбу, морковь, молоко, яйца (даже желток и даже перепелиный) и.т.д По пальцам рук, но и может быть ног можно перечислить продукты, которые ему можно. Так о каком ОБЩЕМ столе может идти речь??? В сад мы не идем по этой же причине, наверное, знаете, чем там кормят.Супы он есть, второе тоже, то есть стол приближен к общему в пределах доступных ему продуктов.
По поводу слив, к сожалению, они ему за 2.9 лет уже видимо надоели - теперь никакими уговорами не засунешь. Но даже, например, когда он съедает 2 яблока в день, со стулом ничего не меняется.
Что вы можете посоветовать КРОМЕ общего стола? что делать со слабительным - вопро до сих пор актуален!!! что можно кроме дюфалака?
P.S. может быть кто-то еще может посоветовать, как разнообразить меню с нашими проблемами? может у кого-то в практике такое было? я уже не знаю, что готовить своему ребенку - ведь одно и тоже каждый день даже взрослому тяжело...