Запор и увеличена поджелудочная у 2-х летнего ребенка.

[Cv7]

Здравствуйте.
Ребенок: Девочка 2 года и почти 2 месяца. Рост 92, вес 14500. Привита по возрасту. Ходит в сад 1 мес. 7-8 марта перенесла ОРВИ с температурой.
Родилась 3570, 54 см, 8/9 Апгар, ПКС в 38нед+5дней (ЭКО/ИКСИ)

Примерно в возрасте около 2 лет (2 мес назад) начала сама ходить на горшок и отказалась днем от подгузника. Несколько раз покакала в трусы и начались проблемы со стулом. Терпела/зажимала, сначала какала вечером в подгузник, когда надевали на ночь.

Потом в течении месяца боролись с запором относительно успешно: помогал чернослив, компоты из сухофруктов, каши с тыквой. В 2,1 пошла в сад и положение ухудшилось. Стул вызывала сначала на 3 день микролаксом, сейчас, примерно неделю, на 2 день. Так как на третий день кал очень твердый и причиняет боль. На второй день - мягкий, хорошо оформленный.
При этом, корректировки в питании не помогают: уже 3 недели ежедневно: сегодняшний кефир 3 раза в день с 1/3 ч ложки пшеничных отрубей, 350 мл настой из чернослива/кураги/изюма, салаты с оливковым маслом из помидоров/огурцов/перца (или свежая тертая морковь+свекла), фрукты (яблоки,бананы).

За эти 3 недели довела утреннюю дозу Нормазе до 20 мл+на ночь 2,5 мл вазелинового масла - эффекта нет. (только газы удачно отходят)
24 марта были у педиатра. Направила на УЗИ, анализ кала на капрологию (сомневаюсь в анализе на фоне лактулозы и микролакса), и к гастроэнтерологу. Из лекарств: продолжать, что и давала: лактулозу, микролакс.

Сегодня сделали УЗИ на голодный желудок:
1. Печень: вертикальный размер правой доли 8,5 см, левой 4,2 см; контуры ровные, эхоструктура однородная, эхогенность обычная;
2. Желчный пузырь:размер 3,6х1,6 см; стенки ровные до 0,1 см; форма грушевидная; в просвете конкременты/перетяжки не выявлены
3. Поджелудочная: контуры ровные, четкие; Размер головки 1,1 см, тела 1,0 см, хвоста 1,8 см; эхоструктура однородная, эхогенность обычная;
4. Селезенка: размеры 5,3х2,5 см; эхоструктура однородная, эхогенность обычная.
Заключение: Увеличена поджелудочная железа, повышено газообразование.
Вчера вечером ела салат с оливковым маслом и овощами. (вазелиновое масло вечером не давала). Утром сегодня Нормазе тоже не давала.

Завтра идем к гастроэнтерологу.
Хотела бы уточнить,
1. есть смысл спрашивать у врача второе стимулирующее слабительное (сенну, гуталакс), если высокая доза лактулозы с вазелиновым маслом не помогают? может спросить про клизму? (хотя педиатр после ощупывания живота, сказала, что клизма не нужна)
2. Может быть увеличение поджелудочной от большого количества оливкого масла+вазелиновое в рационе?

PS. Жирное не даем, конфеты не ест. Пьет хорошо, овощей кушает много. В сад ходит с большим удовольствием (сад частный, с лицензией, питание хорошее и разнообразное) по словам воспитателей - кушает сама и хорошо.

[Cv7]

ОАК, ОАМ от 13 февраля - норма, глюкоза крови 4,43 ммоль/л

[Cv7]

Были у гастроэнтеролога. Живот мягкий. Клизма по мнению врача - не нужна. Второе слабительное (сенна, гуталакс) - не нужно. Вместо лактулозы назначили форлакс детский по 2 пакетика в день, нормобакт. Ну и, естественно, контролировать меню, питьевой режим и т.д. Что давно делается.
Поджелудочная в пределах нормы (в соответствии с ростом).
Через 2 недели на прием. Посмотрим...