Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.07.2018, 22:39
mamaAnny mamaAnny вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.11.2008
Город: д
Сообщений: 175
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 4 раз(а) за 1 сообщение
mamaAnny этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
лишай Жибера или грибковый лишай

Добрый день. Девочка 13 лет.
11.06. на руке у ребенка обнаружила 2 маленьких сухих прыщика, которые за 3 дня увеличились до круглого шершавого пятна размером 2 см. Обратились к дерматологу очно, лаборатория не работала, врач назначил без анализов лечение противогрибковое: смазывать йодом 2.5% и мазью Тербинафин. Пятно продолжало увеличиваться в размере до размера площади обработки йодом. На 5 день лечения сдали первый соскоб – грибок. Кошек/собак в квартире нет, контакт в бродячими ребенок отрицает. Лечение продолжили. Через 2 дня (на 7 день противогрибкового лечения) контрольный соскоб – отрицательно. Лечение продолжали. Еще один контрольных соскоб через 5 дней (на 12 день лечения) – отрицательно. На 13 день лечения высыпали маленькие продолговатые пятнышки, единичные из которых недолго чесались. Обратились к врачу, соскоб с новых высыпаний – грибок не обнаружен. Врач исключила розовый лишай Жибера (у вас был грибок), отругала, что ребенок принимал душ (никто не предупредил нас о запрете водных процедур), предположила аллергическую реакцию на клубнику, назначила местно Локоид, Циндол, Тавегил. С началом новой терапии некоторые пятна из новых высыпаний начали увеличиваться в размерах.
Я обратилась к доктору в другом КВД. Соскоб леченого большого пятна – отрицательно, с новых высыпаний – по словам лаборанта: в принципе всё чисто, но есть одна спора! без мицелия.
Врач назначает: йод 5%, серная мазь в течение 5 дней. В местах нанесения йода и мази все чешется, краснеет. Остались следы как от ожогов (сухая, жесткая как короста кожа). На 5 день такой терапии стали появляться новые высыпания. Я их не обрабатывала, т.к. был назначен повторный прием и соскоб. Соскоб со всех мест (леченых/новых) – отрицательно. Врач продлевает противогрибковую терапию: Тербинафин в таблетках и фенкарол. Йод+серная мазь отменяется (пролечивайте грибок, а потом займемся вашим дерматитом). Сегодня на 3 день отмены местного лечения высыпания продолжаются (небольшие розовые приподнятые над поверхностью кожи пятнышки, которые со временем начинают шелушиться, не чешутся)
По наличию материнского пятна, времени высыпаний (на 13 день от появления материнского пятна), местам расположения (живот, бока, нижняя часть спины, верхняя часть лобка, одно пятно на шее, внутренняя сторона руки от подмышки до локтевого сгиба) хочется думать, что это лишай Жибера. Но что значит однократное обнаружение в двух КВД грибков в соскобе? Источник заражения мы так и не установили. Остальные члены семьи за месяц нашей истории с продолжением не заразились.
Если у дочери грибковый лишай (это стригущий лишай?), то на фоне противогрибкового лечения могут быть новые высыпания без источника нового заражения (сидит дома)?
Если у дочери лишай Жибера (обнаружение грибка ложное. Кажется невероятным, что в соскобе может быть ОДНА спора), лечение йодом и серной мазью (раздражение пятнышек) не могло спровоцировать новые высыпания?
Фото леченых мест и новых высыпаний выкладываю.
Заранее благодарю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.