Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.04.2015, 23:31
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Эритроциты в моче

Добрый день
Пишу чтоб получить мнение по нашей картине анализов
На новогодних каникулах сын (на тот момент 3 года 4 месяца) перенес бактериальную инфекцию (сдавали анализ на бак посев).в тот же момент сдали анализ крови и мочи, которые ужаснул педиатра (поликлиника не работала это происходила в платной клинике)
Вот первые анализы от 8-го января (сдавались анализы при температуре, вечером, без должной гигиены сразу в клинике где собрать анализ по правилам не представлялось возможным).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Потом начала работать поликлиника и мы пошли пересдавать анализы в поликлинике :
Анализ по Нечипоренко от 19.01
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Общий анализ мочи от 22.01
SG 1.020
pH 5
LEU neg
NIT neg
GLU norm
KET neg
UBG norm
BIL neg
ERY 50
Эпитилий- плоский умеренно, Лейкоциты 2-3, Эритроциты неизменный 5-7

Нас направили к нефрологу , который к следующему приему сказала написать ритм питья/мочеиспускания, сделать УЗИ, пересдать анализы.
УЗИ в поликлинике надо было ждать больше месяца поэт ому пошли сделать платно:
Заключение расширена лоханка 14*9мм, чашечки 5-7мм. Признаки пиелокакликоэктзии правой почки.

общий анализ мочи от 03.02:
Плотность 1020, реакция кислая, Белок 0,033, Глюкоза ав(дальше неразборчиво), Кетановые тела – отр, Билирубин N, Уробилиноиды N. Эпитилий плоский единичный, Лейкоциты 1-2, Эритроциты неизменные 35-40.

Анализ мочи по Нечипоренко от 04.02:
z-205. эр-4.750.

на приеме нефрологу очень не понравилось узи в том плане. что указаны в описании почки разного размера а в заключении об этом ни слова. Доктор сказал что не знает насколько доверять этому узи и попросил сделать новое. Также выяснилось что мало пьет и при этом много пьет молока. Врач высказал предположение что возможно кальцинаты царапают стенки мочевого канала и появляются эритроциты в моче.
Назначение: диета, питьевой режим, осмотр уролога. Витамин В6 10 дней . пересдать анализы и на повторный прием.

11.02 сделали узи :
Мочевой пузырь: выполнен, стенки тонкие, ровные, просвет анэхогенный. Мочеточники в нижней трети не расширены.
Почки: положение типичное. Контуры ровные.
Правая 68.*28.*60
Лоханка щелевидная. Эхогенность паренхимы: средняя, толщина паренхимы 7-8 мм.
Корково-медуллярная дифференцировка: сохранена.
Кровоток при ЦДК до капсулы.
Левая 74*31*31 мм
Лоханка щелевидная. Эхогенность паренхимы: средняя, толщина паренхимы 8 -9мм.
Корково-медуллярная дифференцировка: сохранена.
Кровоток при ЦДК до капсулы.
Заключение Патологических изменений мочевыделительной системы не выявлено. Расщепление чашечно-лоханочной системы левой почки.

Уролог уропоталогий не выявил.

В начале марта ребенок заболел ОРВИ.

Во время болезни сдали общий анализ мочи 03.03
BLD ++ 50RBC/ul
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпитилий плоский 1, лейкоциты 5-6, эритроциты изменённые 2-3.

После болезни сдали анализы :

Анализ крови от 13.03
WBC 5.9
RBC 4.67
HGB 122
HCT .343L
PLT 468H
MCV 73Lf1
MCH 26.1 Lpg
MCHC 356 Hg/1\
Время св.:н: 1′45 к 2′45 Дкр:1′.
Нейтрофилы: Палочкоядерные 2, сегментоядерные 45.
Эозинофилы 3. Лимфоциты 42, Моноциты 8, СОЭ 20.

Анализ мочи от 13.03.
Плотность 1025, реакция кисл., эпителий незн., лейкоциты 0-1.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На приеме нефролог сказал каждые 2 недели сдавать анализы, если появятся эритроциты к ней - на прием

Общий анализ мочи от 31.03
BLD + 10RBC/ul
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпителий плоский незначительное количество, лейкоциты 1-2 , Эритроциты неизменные 1-2.
Педиатр посмотрел результаты анализов и сказал все в норме.
На следующем приеме он сказал пересдать анализ крови и мочи (для оформления медицинской карты в детсад).

Анализ мочи общий от 10.04
BLD neg
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпителий плоский единичный, лейкоциты 3-4 , Эритроциты неизменные 0-1.

у ребенка никаких жалоб нет (ну кроме того что молоко дают мало и под строгим контролем)

Вопрос какие нормы эритроцитов и лейкоцитов в моче и моче. и что нам делать дальше, какая схема действий?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.04.2015, 23:33
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
результаты общего анализа крови будут готовы завтра, а в среду идем сдавать анализы по Нечипоренко и наверное записываемся на прием к нефрологу
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.04.2015, 07:25
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
вот еще результаты анализы крови от 10.04

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.04.2015, 12:03
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Доктор, пожалуйста загляните в эту тему!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2015, 13:54
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
вопрос актуален
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.04.2015, 00:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
последние анализы мочи нормальные.Можно повторить через месяц.Анализы крови делать не надо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.04.2015, 09:29
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
спасибо за ответ
а можете сказать в чем причина таких плохих анализов в начале года(врач которая их комментировалась просто хваталась за голову) ?
ведь анализы стали лучше без лечения, только меньше молока стал пить ребенок
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.04.2015, 12:18
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
состояние ребенка называлось бессимптомная (изолированная) гематурия.При отсутсвии симтоматики(температуры, признаков инфекции мочевых путей,повышения артериального давления и т/п/),отсутсвия лейкоцитов в моче,белка в моче,изменненных эритроцитов в моче(что более характерно длуа почечного поражения), кальция в моче,отсутсвие повышения креатинина, отсутсвия грубой патологии на УЗИ не требует никакого лечения ,только наблюдения-периодическое повторение только общего анализа мочи и осмотр ребенка и нередко сама проходит.Иногда причина бессимптомной гематурии- перенесенное ОРВИ.Иногда она безпричинная
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.06.2018, 21:47
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Тема похожая, продолжу здесь.
Добрый день
Мальчик.
Ребенку уже 6 лет 9 месяцев.
Рост 118
Вес 19
Собираемся к нефрологу, так как ночью случаются мокрые простыни.
Сдали анализы. Педиатр скащал что анализы хорошие! Смущают эритроциты в моче и повышенные лимфоциты в крови.
Анализ мочи:
Glu neg
Bill neg
Let neg
Sg 1.020
Bld Ca 25 ery/uL
Ph 6.0
Pro neg
Ubg 3.2 umol/l
Nit neg
Leu neg
Col lt yellow
Лейкоциты 1-2
Эритроциты 1-2-3
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.06.2018, 21:52
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Сдавали анализ для нефролога. Никаких жалоб у ребенка нет.
Часто мокрым просыпается когда в предыдущий день провел активно и спал "без задних ног".
Еще при простудах.
Бывает месяц сухой, а бывает несколько мокрых ночей подряд.
Ну и если напиться воды перез сном.
Задавала вопрос в нефрологии но сказали что сблбдать режим питья и разбираься с эритроцитами ( вот тема https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=401390 )

Еще была у нас подобная картина в года 3 назад
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=349103

Невролог нас отправила к нефрологу.
К очному врачу идем через 2 недели .
Жалоб у ребенка нет
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.06.2018, 23:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попытка написания одинаковых сообщений в разных темах в разных разделах, как и попытка сидения на двух стульях одновременно, плохо кончится - игнором и баном. Модератор.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.06.2018, 23:28
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Из нефрологии отправили в урологию...но там вопросы без ответа висят больше двух месяцев. Пожтому продублировала здесь. Сейчас тему в урологии удалю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.06.2018, 23:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ankergirl Посмотреть сообщение
Из нефрологии отправили в урологию...но там вопросы без ответа висят больше двух месяцев. Пожтому продублировала здесь. Сейчас тему в урологии удалю.
Отправили показаться к очному урологу и в раздел урология, где нет постоянных консультантов - ДВЕ большие разницы, Вы ж не кормите ребенка снимками из интернета, почему Вы вдруг решили, что все проблемы с его здоровьем можно решить, не поднимаясь из-за комп. стола?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.06.2018, 23:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У нас НЕТ постоянных консультантов, то, что ребенок продолжает пить на ночь, говорит о том, что Вы не читали ЧАВО об энурезе и/или не соблюдаете его:
"Этот метод состоит в том, чтобы родители вели контроль потребления жидкости в течение дня. Для тех пациентов, которые, как обнаруживается, потребляют непропорциональное количество жидкости в вечерние часы, могут быть рекомендованы ограничения по различным схемам. Некоторые авторы рекомендуют, чтобы пациенты потребляли 40% суточного объема утром (с 7 до 12 часов), 40% днем (с 12 до 17) и только 20% вечером (после 17 часов), причем напитки, потребляемые в вечерние часы не должны содержать кофеин.
Такая схема принципиально отличается от обычно практикуемого родителями полного запрета на питье в вечерние часы, для предотвращения энуреза. Полное ограничение вечернего и ночного питья, без компенсации в утренние и дневные часы может быть вредным для ребенка и обычно не достигает желаемой цели.
Напротив, предложенная программа потребления жидкости разрешает пить ребенку сколько угодно в течение дня. Достаточное получение жидкости утром и днем уменьшает потребность ребенка в жидкости в вечерние часы. Кроме того, это увеличивает дневной объем мочи и может способствовать тренировке мочевого пузыря."

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=138541
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.06.2018, 23:40
ankergirl ankergirl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2011
Город: Вологда
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 39
ankergirl *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У нас НЕТ постоянных консультантов, то, что ребенок продолжает пить на ночь, говорит о том, что Вы не читали ЧАВО об энурезе и/или не соблюдаете его:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=138541
Я понимаю, что это добрая воля врачей. Никаких претензий и возмущений не предъявляю. Я просто обьяснила логику своих действий.
Чаво читала.... прочто хотелось бы получить консультацию .....
Пример: в наличи двое детей. Один может пить и кровать сухая, второй почти в возрасте 7 лет в этих же условиях -писиется. На фоне результатов анализов которые выходят за рамки нормы( причем это ситуация повторяется) хотелось бы знать порядок действий для выяснения причин .... вот и всё.
Поэтому не понятна столь бурная реакция со штрафными баллами.
Но все равно буду ждатьответа от специалистов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.