сохранить здоровье зубов. как?

[Probably]

Добрый день, уважаемые врачи!

Подскажите пожалуйста, как можно сохранить здоровыми зубы женщине, кормящей ребенка. Мне 31 год. Зубы чищу, нитью пользуюсь. До беременности регулярно посещала стоматолога и врач не видела никаких проблем с зубами. Во время беременности на осмотре обнаружился начинающийся кариес, который не требовал моментального вмешательства и лечение которого решено было перенести на более поздний период. К сожалению к врачу попала только через 2 года после рождения малыша, т.к. визуально и физически ничего не беспокоило. Но оказалось, что лечение требуют сразу 3 зуба (5 и 6 внизу слева) и 8 (верхний). Врач посоветовала прнимать витамины для укрепления зубов. Но я неоднократно читала, в том числе и на данном сайте, что значение витаминов в виде таблеток и их польза сильно преувеличены и, имея другой химический состав, они не усваиваются организмом. В то же время, мне казалось, что мое питание, в плане получения кальция организмом, полноценно. Неужели сыр и иные кисломолочные продукты, не способны "удержать" зубы здоровыми?

Второй вопрос касается упомянутого 5 зуба, вылеченного в конце февраля. Ровно через месяц после посещения другого стоматолога и изготовления RVG снимка врач увидел кариес в 5 зубе. Т.к. снимка на руках нет, а я очень далека от стоматологии, то интересует только возможность визуализировать кариес по таким снимкам, если внешне все в порядке. Действительно ли наличие кариеса определяется по фотографии?

Последний вопрос о 8-ках. Осмотрев их, врач увидел старые пломбы и предложил зубы удалить. Может ли "дефект пломбы" являться основанием для рекомендации по удалению зуба мудрости?

[alexshishka]

Сообщение от Probably

Добрый день, уважаемые врачи!

Я не смогу в одном сообщении назвать причину ухудшения стоматологического здоровья в период беременность-роды-первые годы ребёнка. Проблема слишком велика и я рассчитываю, что мои коллеги сделают важные добавления.

Бросилось в глаза, что первый раз к стоматологу ВЫ пошли в возрасте ребёнка 2 года. Вот это один из ответов на Ваш вопрос. ВЫ в это время не наблюдались у врача, Ваша личностная доминанта перешла на ребёнка. И хотя в нечистоплотности или плохом питании Вас не заподозришь - все стрессы, недосыпания, изменения обмена веществ - всё это подействовало так что зубы стали хуже. "сыр и иные кисломолочные продукты" в одиночку не дадут Вам гарантии.

Факторов кроме творога слишком много, чтобы учитывать только достаток/дефицит кальция. Наверно не найдёшь такую маму, у которой за беременность и роды улучшились зубы, а вот ухудшаются почти у всех.

Вы пережили сложный период в Вашей жизни и плата за это - потеря зубов. Процессы энтропии, ухудшение стоматологического здоровья с возрастом - это вещь неизбежная. А для женщины это ещё критичней. Стоматология очень развилась в последние десятилетия, но по-прежнему выход из ситуации видят только в профилактике.

"Действительно ли наличие кариеса определяется по фотографии?" - да, это так.

"Может ли "дефект пломбы" являться основанием для рекомендации по удалению зуба мудрости?" - в одиночку нет, но там наверняка есть ещё грехи, которые в сумме тянут на такое заключение.

Чтобы закруглиться, я перечислю главные факторы хорошего стоматологического здоровья:
1. Хорошая наследственность
2. Желательно меньше болеть матери и ребёнку
3. Правильное питание
4. Правильная гигиена полости рта
5. Отсутствие вредных привычек (курение, алк., нарк.)
6. Проведение профилактики: запечатывание фиссур, правильный обмен фтора
7. Здоровая социальная среда, полная, здоровая семья
8. Физкультура, правильное сочетание труда и отдыха, богатое духовное развитие и образованность и др.

[Probably]

Уважаемый Алексей, спасибо за информацию, я почему-то думала, что все несколько проще.

К сожалению то обстоятельство, что до беременности в течение десяти лет у меня не было никаких проблем с зубами и я уже забыла про кариес, заставило потерять бдительность. И мне казалось, что женщины, родившие/кормящие ребенка, имеют проблемы с зубами только в связи с недостатком витаминов, которые идут в пользу малыша. Поэтому "грела" мысль, что правильным питанием можно решить многое. Значит и не в витаминах дело...

Но получается, что при соблюдении основных условий, направленных на поддержание стоматологического здоровья, своевременные визиты к врачу возникновение кариеса не остановят, а только позволят выявить его на более ранней стадии?

И если позволите в этой же теме задам другой вопрос.

В 1994 году первый верхний зуб потерял нерв. Сложно вспомнить какой диагноз был поставлен стоматологом, но я обратилась к нему после того, как распухла верхняя губа. В итоге на внутренней стороне зуба просверлили дырочку, с которой я должна была ходить несколько дней. После этого прочистили канал и запломбировали. Сейчас зуб приобрел желтый цвет.

Рядом стоящий зуб (2-й) пострадал в 1998 году, когда в результате неудачного падения на лед он сломался почти полностью. Его надстроили. Сейчас он потемнел. И как оказалось нерва в нем уже тоже нет.

После осмотра в одной из клиник было предложено поставить имплантаты. В другой клинике подошли к вопросу менее радикально и сказали, что зубы придется обточить и поставить на них коронки, после возможно необходимого лечения канала второго зуба.

И в одной и в другой клинике врачи сказали о невозможности ставить виниры на мертвые зубы. Но можно ли например, почистив канал 2 зуба снова его отреставрировать? А первый зуб подкрасить?

[Booker]

Всё зависит от рентгенологической картины этих зубов и их состояния "внешне". Иногда можно, иногда - нет.

[alexshishka]

Сообщение от Probably

Уважаемый Алексей, спасибо за информацию, я почему-то думала, что все несколько проще.

1. К сожалению то обстоятельство, что до беременности в течение десяти лет у меня не было никаких проблем с зубами и я уже забыла про кариес, заставило потерять бдительность. И мне казалось, что женщины, родившие/кормящие ребенка, имеют проблемы с зубами только в связи с недостатком витаминов, которые идут в пользу малыша. Поэтому "грела" мысль, что правильным питанием можно решить многое. Значит и не в витаминах дело...

2. Но получается, что при соблюдении основных условий, направленных на поддержание стоматологического здоровья, своевременные визиты к врачу возникновение кариеса не остановят, а только позволят выявить его на более ранней стадии?

И если позволите в этой же теме задам другой вопрос.

3. В 1994 году первый верхний зуб потерял нерв. Сложно вспомнить какой диагноз был поставлен стоматологом, но я обратилась к нему после того, как распухла верхняя губа. В итоге на внутренней стороне зуба просверлили дырочку, с которой я должна была ходить несколько дней. После этого прочистили канал и запломбировали. Сейчас зуб приобрел желтый цвет.

4. Рядом стоящий зуб (2-й) пострадал в 1998 году, когда в результате неудачного падения на лед он сломался почти полностью. Его надстроили. Сейчас он потемнел. И как оказалось нерва в нем уже тоже нет.

5. После осмотра в одной из клиник было предложено поставить имплантаты. В другой клинике подошли к вопросу менее радикально и сказали, что зубы придется обточить и поставить на них коронки, после возможно необходимого лечения канала второго зуба.

6. И в одной и в другой клинике врачи сказали о невозможности ставить виниры на мертвые зубы. Но можно ли например, почистив канал 2 зуба снова его отреставрировать? А первый зуб подкрасить?

1. Вы правильно заметили, что рождение ребёнка - это критический период для зубов мамы. И не только потому, что ей приходится делиться некоторыми веществами. За годы практики мне приходилось читать научные статьи, которые на полном серьёзе доказывали, что зубы матери портятся потому, что минералы уходят в пользу плода, другие статьи доказывали совершенно обратное. Полноценное питание, как выясняется, попутно решает и вопрос витаминов.

2. Совершенно правильно. Но можно действовать на опережение. Есть зубы с глубокими естественными бороздками, куда не достигает щётка, такие зоны на зубе считаются низкоиммунными, тогда как бугры являются высокоиммунными зонами зуба. Так вот, можно не дожидаясь возникновения кариеса, можно удалить бороздку и заместить полость искусственным материалом, например фарфоровой вкладкой. Смысл осмотров - определять состояния, когда кариес ПОТЕНЦИАЛЬНО может возникнуть. А интервалы осмотров должны быть короче сроков развития кариеса.

3. Вот так кариес подкрадывается незаметно для неспециалиста, проходит стадии пульпита и периодонтита (распухла губа). А изменение цвета - это уже издержки взаимодействия искусственных материалов, крови, флоры с твёрдыми тканями зуба. Но. заметьте, всё это время Вы вели полноценную радостную жизнь, всё верно - зуб не дороже жизни.

4. То же, что и в 3. Полнокровная жизнь требует определённых жертв, и она является приоритетом.

5. Хороший вариант.

6. На этот вопрос Вам уже ответили, просто нужно для себя знать, что возможности имеются очень большие (есть дорогие).