Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.01.2023, 08:57
Vesta343434 Vesta343434 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2021
Город: Волгоград
Сообщений: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vesta343434 *
Лечение зубов в 2 года

Добрый день.
Прошу проконсультировать относительно лечения пульпита у ребенка в 2 года. Мальчик, 2 года. Обнаружен глубокий кариес на 2х зубах, лечащий врач говорит, что показан общий наркоз внутривенно. Если дать местную анестезию велика ли в таком возрасте анафилактическая реакция. Какой наркоз безопаснее в таком возрасте? Хочу отметить, что 2 зуба до этого с не глубоким кариесом вылечили без наркоза, ребенок кричал, протестовал, но это не стало проблемой. Крик не от страха и боли, а просто протест от нежелания это делать. Как только врач вытаскивал инструмент изо рта, ребенок тут же спокойно продолжал смотреть мультики.
Почему пишу сюда- боюсь последствий от наркоза. Не знаю как правильно поступить в данной ситуации. Если лечение пульпита по протоколу показано в несколько этапов с закладкой лекарства для удаления нерва, смысл делать общий наркоз, мы же не будем его делать каждый раз? Если делать местную анетезию, обычный укол в десну,как обезопасить ребенка от анафилактического шока? Как часто это встречается в таком возрасте?

Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.01.2023, 10:57
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,409
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риск анафилактического шока не зависит от возраста. Он зависит от числа предыдущих контактов организма с аллергеном (чем их меньше - тем ниже риск).
На такой местный анестетик как артикаин за всё время его применения (с 1972 года) достоверно доказано не более полусотни случаев анафилактического шока. На миллиарды сделанных инъекций. Т.е. менее 1 раза в год. На всей планете. Сравните это с числом тех же смертельных ДТП в год и поймите, что просто добраться до клиники на автомобиле гораздо рискованнее, чем дождаться анафилактического шока.

Но общая анестезия в двухлетнем возрасте показана ещё и из-за того, чтобы не создавать ребёнку стресс и не формировать ужас от посещения стоматолога на всю оставшуюся жизнь. Возможно, что пока ребёнок не испытывал сильной боли, и пока его протесты относительно лояльные. Но может случиться так, что в один прекрасный момент он почувствует нестерпимую боль - тогда он закроет рот навсегда.

Ну и просто для информации: при лечении пульпита молочного зуба в несколько посещений можно обойтись и совсем без анестезии (как местной, так и общей). Если в первое посещение аккуратно положить девитализирующую пасту, во второе аккуратно удалить уже нечувствительную коронковую пульпу - то есть шанс обойтись без боли и при пульпите. Детский стоматолог только должен уметь (и хотеть) так работать .

Комментарии к сообщению:
att одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2023, 08:36
Vesta343434 Vesta343434 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2021
Город: Волгоград
Сообщений: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vesta343434 *
Все поняла. Огромное Вам спасибо за ответ. Буду искать хорошего и опытного детского стоматолога. Еще раз благодарю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.