#1
|
|||
|
|||
ìðò ãèïîôèçà
Çäðàâñòâóéòå. ÿ æåíùèíà 47 ëåò .Ðîñò 163 âåñ 92 êã (õóäîé íå áûëà íè êîãäà ,íî çà ïîñëåäíèå äâà ãîäà íàáðàëà ïî÷òè 10êã)
Îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó â 2021ã ò.ê.ïðîïàëè ìåñÿ÷íûå ,ñäåëàëè àíàëèçû ÒÒà 2,08 ìêìå/ìë ÔÑà 6,14 ììå/ìë ïðîëàêòèí 39,1íã/ìë ëã 49,15 ììå/ìë ýñòðàäèîë 280,2 ïã/ìë . Ãèíåêîëîã îäíèì èç ïðåïàðàòîâ íàçíà÷èëà áåðãîëàê 0,5ò 2ð â íåä.íà åãî ôîíå ïðîëàêòèí íîðìàëèçîâàëñÿ è ñïóñòÿ 4 ìåñ åãî îòìåíèëè. Ïðîëàêòèí ÷åðåç 2 ìåñ ïîäíÿëñÿ ïðèìåðíî äî òàêèõ æå öèôð ,ïîëåçëè âîëîñû íà÷àë ðàñòè âåñ , øóì â ãîëîâå, èíîãäà ñìàçûâàåòñÿ çðåíèå, ìåñÿ÷íûå íåðåãóëÿðíûå. îáùåì ñíîâà ìåíÿ ëå÷èëè... äåëàëè àíàëèçû àâãóñò 2023: ÒÒà 1,62ìÅä/ë (0,4-4,0) ÔÑà 14,46 ìÌÅä/ìë Ëà 6,36 ìÌÅä/ë Ýñòðàäèîë 203 ïìîëü/ë ÄÝÀ-S04 1,4ìêìîëü/ë(1,5-7,7) òåñòîñòåðîí 0,65íìîëü/ë (0,52-1,72) ÃÑÏà 48,6 íìîëü/ë(14,7-122,5) êîðòèçîë 247íìîëü/ë ïðîëàêòèí 667,9 ìêÌÅ/ìë (102,0-496,0) ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 522,6 ìêÌÅ/ìë Íàçíà÷èëè ôåìîñòîí 1 è â ÿíâàðå 2024 ìåíÿ îòïðàâèëè ê ýíäîêðèíîëîãó. Ïåðåáðàëè àíàëèçû òàì âñå òàêæå (ñî ñëîâ âðà÷à) Íàçíà÷èëà ñíîâà áåðãîëàê 0,5 1ð â íåä. Íà âñÿêèé ñëó÷àé îòïðàâèëè íà ìðò : Ãèïîôèç ðàñïîëîæåí îáû÷íî ,ñèììåòðè÷åí ,èìååò ðàçìåðû 15*12*6 ìì,Ñòðóêòóðà åãî äîñòàòî÷íî îäíîðîäíàÿ.Âîðîíêà ðàñïîëîæåíà ñèììåòðè÷íî,çðèòåëüíûé ïåðåêðåñò áåç îñîáåííîñòåé,ðàññòîÿíèå îò âåðõíåãî êîíòóðà ãèïîôèçà äî õèàçìû 6,4ìì.Ñèôîíû îáåèõ ÂÑÀ -áåç îñîáåííîñòåé .Ìåäèîáàçàëüíûå îòäåëû âèñî÷íûõ äîëåé íå èçìåíåíû,ðàññòîÿíèå ìåæäó íèìè 38ìì. Íà ïîñòêîíòðàñòíûõ ïðîãðàììàõ èññëåäîâàíèÿ , ñ ó÷åòîì äàííûõ SUBTRACTION îïðåäåëÿåòñÿ ïîâûøåíèå èíòåíñèâíîñòè ñèãíàëà îò âåùåñòâà ãèïîôèçà áåç âèçóàëèçàöèè ãèïîèíòåíñèâíûõ çîí çàäåðæêè êîíòðàñòèðîâàíèÿ ñ íèçêîé èíòåíñèâíîñòüþ ÌÐ ñèãíàëà . Çàêëþ÷åíèå : óáåäèòåëüíûõ äàííûõ çà íàëè÷èå ìèêðîàäåíîìû ãèïîôèçà íå ïîëó÷åíî. Çàáûëà îòìåòèòü ,÷òî â 2021 ã áûëà òðàâìà ãîëîâû ñ êðàòêîâðåìåííîé ïîòåðåé ñîçíàíèÿ(óïàëà íàâçíè÷ü). Íåîáñëåäîâàííàÿ, íåëå÷åííàÿ â òîò ìîìåíò(.Ëå÷èëà ñëîìàííóþ ðóêó) õîòåëîñü áû óçíàòü íóæíî ëè äîîáñëåäîâàòüñÿ è ñòîèò ëè ïðîäîëæàòü ïèòü áåðãîëàê. Ê âðà÷ó ïîïàäó â êîíöå àïðåëÿ(î÷åðåäü). |
#2
|
||||
|
||||
Âû ïèñàëè â ïðîøëîì ãîäó î ðåãóëÿðíîì öèêëå, ñåé÷àñ ñîîáùàåòå, ÷òî ìåíñòðóàöèé íåò ñ 2021 ã - òî åñòü ñ ïåðèîäà òðàâìû
Ñåé÷àñ, èñõîäÿ èç âîçðàñòà è ÔÑà 14 ìåä/ ìë, ñêîðåå ìîæíî äóìàòü î ìåíîïàóçàëüíîì ïåðèîäå è ïîâòîðèòü ÔÑÃ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Öèêë íàðóøèëñÿ ñ 2021ã, ñíà÷àëà ïðîïàëè ìåñ. Íà 50 äíåé ïîòîì íà ïðåïàðàòàõ ïîÿâèëèñü, áåç ïðåïàðàòîâ èäóò êàæäûé ìåñÿö íî êàê ïîïàëî. Òî ÷åðåç 14 äí, òî ÷åðåç 30..
Ôñã ïåðåñäàâëñÿ íåîäíîêðàòíî îí "ïëàâàåò" òî âûñîêèé, òî íîðìà. Ïðîëàêòèí ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ïðè ïåðåìåíîïàóçå? |
#4
|
||||
|
||||
Çàáóäüòå ñëîâî « ïðîëàêòèí» Ê Âàøåé èñòîðèè ñèå íå èìååò îòíîøåíèÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Äîêòîð, ìîæíî äëÿ íåñâåäóùèõ ïî ïîíÿòíåå?! Ïîæàëóéñòà?!
1) Ìðò - íîðìà? Ðàçìåð ãèïîôèçà íå áîëüøîé? 2) áåðãîëàê ïèòü äàëüøå? (çà÷åì åãî íàçíà÷èëè åñëè ïðîëàêòèí" íå ìîÿ èñòîðèÿ"?) ß â ýòîì íè÷åãî íå ïîíèìàþ.. |
#6
|
||||
|
||||
Çà÷åì Âàì áåðãîëàê è ÷åì ïëîõ Âàø ãèïîôèç - íå ïîíèìàþ. Î êàêîì « óâåëè÷åíèè « óðîâíÿ ïðîëàêòèíà âîîáùå èäåò ðå÷ü?
Ó Âàñ íîðìàëåí ìîíîìåðíûé ïðîëàêòèí è íå ýòà öèôèðü ïðè÷èíà àìåíîðåè, åñëè âîîáùå ðå÷ü î íåé.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Î - íå íîðìàëüíîñòè ïðîëàêòèíà, ýòî íå ÿ ïðèäóìàëà... Òîãäà ÿ âîîáùå íè ÷åãî íå ïîíÿëà... ×åãî æå ìíå áåðãîëàê óïîðíî ïðîïèñûâàþò... Ñ íàðóøåíèåì öèêëà ÿ äàâíî ñìèðèëàñü, ôåìîñòîí ïüþ è âñ¸..âîçðàñò íå èçìåíèøü...
|
#8
|
||||
|
||||
Ïðîáëåìà îáó÷åíèÿ âðà÷åé äîñòàòî÷íî îñòðà â íàøåé ñòðàíå.
Ýòî - òî õîòü Âû ïðíèìàåòå? Íó ïëîõî îáó÷åíà äîêòîð- òîëüêî è âñåãî.Íå îäíà ïåðâàÿ, íå îíà ïîñëåäíÿÿ Åñëè âðà÷àì ìàëî ïëàòèòü, íå äàâàòü âîçìîæíîñòè ïîâûñèòü êâàëèôèêàöèþ, íåäîó÷èâàþòü â èíñòèòóòå è ïëîõî îáó÷àòü â îðäèíàòóðå- ÷òî áóäåò, êðîìå áåðãîëàêà ïîòîìó, ÷òî íà îñíîâàíèè çíàíèé øêîëüíîé àðèôìåòèêè íà öèôåðêè ïîñìîòðåëà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ñ òàêèì âåñîì íàäî äóìàòü î äèàáåòå èëè êàê ìèíèìóì î ðåçèñòåíòíîñòè ê êíñóëèíó. Ýòî òðîþðîäíûé áðàò ÑÏÊß.
Âàì íàäî óïîðíî çàíÿòüñÿ ìàññèðîâàííîé ïîòåðåé âåñà. ß ïîíèìàþ, êîíå÷íî, ÷òî ñèÿ ðåêîìåíäàöèÿ íå ñåêñàïèëüíà, ÷òî íàçíà÷åíèå òàáëåòîê áîëåå èíòåðåñíî è ÷òî âðà÷ ïðè ýòîì êàæåòñÿ ïðîôåññèîíàëîì. Íî ôàêò îñòàåòñÿ ôàêòîì: âñå, ÷òî ä-ð Ìåëüíè÷åíêî Âàì íàïèñaëà,- àáñîëþòíàÿ ïðàâäà. Êðîìå áàíàëüíîé ïîòåðè âåñà âàì íè÷åãî íå ïîìîæåò, a óæ ïîëíîñòüþ âûðàæåííûé ÄÌ-2 ïðÿìî çà óãëîì, ñî âñåìè åãî êðàéíå íåïðèÿòíûìè ïîñëåäñòâèÿìè.
__________________
Dr.B |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ñïàñèáî âñåì çà îòâåòû. Äèàáåòà íåò èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòè òîæå, âåñîì çàíèìàþñü, íà ÷óäî òàáëåòêè íå íàäåþñü. Âåñ ïîääà¸òñÿ ïëîõî.
Çà âðà÷åé âñåé ñòðàíû îòâåòèòü íåìîãó. Äóìàåòñÿ ÷òî îíè âñå òàêè äîëæíû îáó÷àòüñÿ. Âñåãî Âàì äîáðîãî è õîðîøåãî. |
#11
|
||||
|
||||
Íó ÷òî æå. Äëÿ ïðèëè÷èÿ ïðèãîäèòñÿ ñóòî÷íàÿ ìî÷à íà êîðòèçîë, è êîðòèçîë ñëþíû â 23 ÷àñà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Õîðîøî ñäàì. Ñïàñèáî.
|