#1
|
|||
|
|||
17-ОН Прогестерон повышен- почему?
Здравствуйте! Мне 29 лет, беременностей не было. В связи с планированием беременности пошла к врачу. В июле обнаружился аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз. В августе анализ на гормоны в 3 день цикла показал повышенный уровень 17-ОН Прогестерона -6,61нг/мл(норма0,10-0,80), остальные гомоны:ДГЭА-С, Лютеотропин, Прогестерон, Пролактин, Тестостерон, Фоликулостимулирующий гормон, Эстрадиол - все в переделах нормы. Узи матки на 4дц в норме, на 15дц тоже(левый яичник с желтым телом 15мм). Узи надпочечников- норма, признаков очаговой патологии не выявлено. На 21дц 17-ОПК 20нг/мл. После пересдала снова на 4дц 17-ОН Прогестерон-2,98. Сдала также анализ на мутации CYP21A2: CYP21A2*10 (Del 8 bp E3); CYP21A2: CYP21A2*9 (A/C655G); CYP21A2: CYP21A2*8; Pro30Leu; P30L; CYP21A2: CYP21A2*17; Gln318Ter; Q318X; CYP21A2: CYP21A2*18; Arg356Trp; R356W; CYP21A2: CYP21A2*19; Pro453Ser; P453S - ни в одном из генов мутаций не обнаружено! Помогите выяснить почему повышен 17-ОН Прогестерон и как планировать беременность, не будет ли выкидыша или замершей беременности с такими показателями...
|
#2
|
||||
|
||||
Пограничное повышение 17-ОН-прогестерона не означает диагноза нВДКН, что и было подтверждено генетическим анализом.
Планирование беременности заключается в приеме йодомарина и фолиевой кислоты, и годе регулярной половой жизни без предохранения. Ни один из анализов, которые Вы сдали (за исключением - и то сомнительно - ТТГ) - для планирования беременности не нужен. Прерывание беременности на раннем сроке - настолько частое дело, что при первом прерывании даже не нужно как-то специально после него обследоваться. Как-то предсказать или что-то исправить заранее невозможно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Возник еще вопрос... Мой Г. назначила утрожестан или праджисан с 16 по 25 д.ц. вагинально 200мг, т.к. желтое тело слишком маленькое... Нужно ли его применять и не повысится ли от этого 17-ОН-прогестерон еще больше? Последний месяц показатель 17-ОН-прогестерона - 4,15 нг/мл |
#4
|
||||
|
||||
Поскольку 17-ОН-прогестерон - это метаболит прогестерона (а не гормон), то, может быть и повысится. Поскольку у Вас нет нВДКН, то чем Вам мешает циферка 17-ОН-прогестерона и ее возможные изменения?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
То есть вы хотите сказать, что после того как не подтвердилась нВДКН, на 17-ОН-прогестерон вообще не стоит обращать внимания? А как же информация о том, что если он повышен то может не произойти прикрепление плода к матке? Или я не правильно что-то понимаю?
Так значит мне необходимо применять уторожестан или праджисан( при желтом теле в 15мм) Заранее спасибо за ответ) |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста, начала принимать утрожестан, сейчас задержка 5дней (цикл всегда был регулярный, 2 сбоя в этом году на 4дня, выписали пить циклодинон 3месяца, прием еще не закончился) К врачу только через неделю запись(
Вопрос - начнутся ли месячные, если им суждено быть без отмены Утрожестана или это все-таки беременность? |
#8
|
|||
|
|||
И еще вопрос... Завтра иду сдавать ХГЧ... Будет ли показатель анализа правильным на фоне приема утрожестана? И нужно ли на кануне вечером использовать капсулу?
Заранее спасибо за ответ! |
#9
|
||||
|
||||
Почему-то мне кажется, что последние вопросы (про месячные и анализы на фоне приема) никак не относятся к генетике
|