#1
|
||||
|
||||
ТГВ и риск обнаружения злокачеств. новообразования
У людей с неспровоцированным венозным тромбозом в 2 раза повышен риск обнаружения скрытого злокачественного процесса особенно в первые полгода после развития тромбоза:
Unprovoked venous thromboembolism and subsequent cancer risk: a population-based cohort study [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#2
|
|||
|
|||
По сути это паранеопластический процесс?
|
#3
|
||||
|
||||
да, только за рубежом его называют синдромом Труссо:
Trousseau's syndrome, named after the French physician Armand Trousseau who first described it in 1865, refers to recurrent or migratory spontaneous venous thrombosis, arterial embolism due to non-bacterial thrombotic endocarditis, or both, in a patient with known or occult malignancy which is usually difficult to diagnose and may even remain elusive until it is disclosed in an autopsy.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
||||
|
||||
Примерно такие же цифры получены несколькими годами ранее и в Дании: риск выявления опухолей в 2.5-3 раза выше в течение первого года после тромбозов разной локализации:
Eur J Cancer. 2012 Mar;48(4):586-93. Superficial and deep venous thrombosis, pulmonary embolism and subsequent risk of cancer. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Всё это понятно, а самое то интересное это возраст! Есть какая либо корреляция?
|
#6
|
||||
|
||||
с возрастом повышается как риск обнаружения опухолей, так и риск тромбозов, уверен, есть в полных текстах и про возраст пациентов, но не в тезисах
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Всё верно, с возрастом повышается риск обнаружения опухолей, спору нет, а самое интересное подобный синдром протекает у молодых, Вы встречались с подобным синдромом в 24 года?
|
#8
|
||||
|
||||
Насколько знаю, такие случаи бывают крайне редко, у молодых в основном ишут тромбофилию, а не опухоль, так чешские врачи обследовали людей с тромбозом до 50 лет (в среднем 35 лет на момент тромбоза) и обнаружили опухоли в 1.2% случаев в течение первого года, полагаю, чtо в 20-25 лет риск обнаружения опухоли менее 0.5-1% [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Очень давно, в период первой программы full text доступа, интересовался этой темой.
Помнится, что Труссо связывал этот симптом с раком именно поджелудочной железы и позже как даже поставил его себе (но рака не было). Из выводов того времени - вероятность диагностики повышается, но никакого бенефита от этого нет. Может что и поменялось за 18-20 лет? |
#10
|
||||
|
||||
из наиболее значимых в последнее время публикаций на ету тему была недавняя в НЕЙМе из Канады - в полном тексте плюс ред. комментарий и переписка:
Screening for Occult Cancer in Unprovoked Venous Thromboembolism [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |