Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2016, 02:24
marinaivfff marinaivfff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Саратов
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
marinaivfff *
Плохие показатели анализов мочи и бак посева эякулята перед протоколом

Планируем четвертый протокол ЭКО. Период планирования 8 лет. Было 4 инсименации, 3 протокола ЭКО без имплантаций. Установлено I бесплодие неясного генеза. Мужу 34 года, вес 81 кг, анамнез: астенотератозооспермия, спермаглютинация, хр. цистит, МКБ, по крови в титрах IGG - toxoplasma gondi, CMV, rubella, по исследованию эякулята - герпес и ЦМВ не обнаружены.
Планировали вступить в январе 2016 года в протокол, однако при сдаче спермограммы обнаружены и в последующем не подтверждены лейкоциты (старая тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=365222), а при неоднократной сдаче обнаружены и подтверждены плохие показатели мочи и по бакпосеву эякулята - Enterococcus faecium (умеренный рост 10-100 КОЕ) и Escherichia coli (скудныйрост до 10 КОЕ), определена чувствительность к антибиотикам.
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160305_002528.JPG
Просмотров: 4
Размер:	520.0 Кб
ID:	97546

Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160305_002701.JPG
Просмотров: 3
Размер:	455.6 Кб
ID:	97547

Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160305_002839.JPG
Просмотров: 3
Размер:	264.0 Кб
ID:	97549
Врачом по результатам анализов и установленного диагноза: "МКБ. Камни левой почки, микролитиаз правой почи. Хр. цистит, ст. ремиссии" назначено лечение:
1. Бруснивер 2р в сутки 1 мес
2. Цистон по 2т 2р в сутки 1 мес
3. свечи Галавит по 100 мг по 1 св. в прямую кишку на ночь 10 дней
4. Но-шпа по 1т 3 р в сутки 7 дней
5. РиоФлора баланс нео по 2к 2 раза в сутки во время еды 14 дней
6. Хилак Форте Н по 30-40 капель 3 раза в сутки во время еды 14 дней, после чего контроль ОАМ через две недели
После пересдачи контроля ОАМ, результаты следующие:
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160305_002933.JPG
Просмотров: 2
Размер:	489.6 Кб
ID:	97550
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160305_002957.JPG
Просмотров: 4
Размер:	950.4 Кб
ID:	97551
В момент прохождения указанного курса и сдачи приведенного анализа мочи назначена и в настоящее время продолжается физиопроцедура Андрогин. По результатам контроля ОАМ другим врачом урологом сделан вывод, что это воспаление простаты, вступление в протокол в настоящее время не целесообразно и требуется более серьезный курс лечения:
1. Цифран ОД 1000мг 1т 1 раз в 1 сутки либо Ципролет 500мг 1т 2 раза в сутки на 14 дней (после чего сдача сока простаты, и при наличии воспаления продолжения курса еще 14 дней без вступления в протокол)
2. Андро Доз 2 кап 2 раза в день 1 месяца
3. Витапрост 1 св 1 раз в день 20 дней
4. Афала 2 т 2 раза в день
Вопросы:
1. Целесообразно и правильно ли установлены диагнозы и назначено в соответствии с ними лечение, как в первый, так и во второй раз?
2. Обосновано ли назначение Цифран ОД 1000мг либо Ципролет 500мг, при планировании протокола ЭКО?
3. Целесообразно ли вступление в протокол ЭКО при таких анализах без второго курса лечения?
4. Достаточно ли проведено обследование для постановки диагнозов и назначения лечения? Требуется ли дополнительное обследование или иной курс лечения?
4. Какой из установленных диагнозов: "МКБ. Камни левой почки, микролитиаз правой почи. Хр. цистит, ст. ремиссии" или воспаление простаты являются достоверным?

Заранее спасибо, ВСЕМ ответившим!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.03.2016, 22:48
marinaivfff marinaivfff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Саратов
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
marinaivfff *
Уважаемые врачи, видимо моя тема затерялась. Вопрос все еще актуален. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.