#1
|
|||
|
|||
Девочка 4 мес, ОАК, длительное ОРВИ
Добрый день, уважаемые Доктора!
Дочь, 4 мес, полностью на ГВ Роды в 38 недель. Вызванные досрочно в связи с моим многоводием, индекс был перед родами больше 300. Схватки пошли сами после интенсивного осмотра шейки и раздвигания плодных оболочек, поэтому больше ничем не стимулировали. Беременность третья, роды третьи. В первые сутки (15 часов после родов) у ребенка был сбой адаптации. Внезапно она поперхнулась, перестала дышать, стала синего, даже фиолетового цвета, не только конечности, но и тело. Потом задышала, но синюшность не прошла. Медсестра мне сначала сказала, что эта синюшность норма, тк у новорожденных очень большой круг кровообращения и быстро она не может пройти. Я забила тревогу, когда поняла, что после этого приступа дочь стала совершенно вялая, со слабыми рефлексами, ни на что не реагировала (например ее шлепали по попе, а она не плакала). Сразу мне было это непонятно, так как она «спала», да и медсестра сказала что все ОК. Забрали в реанимацию. В реанимации была сутки, наблюдали и капали глюкозу. Врач объяснил, что у нее был повышен гемоглобин (больше 200, кажется 240-260) и назвал это полицетемией. Объяснил, что у дочери очень густая кровь, которую трудно гнать по сосудам. После того как ушла основная синева, стали видны подкожные кровоподтеки. У нее было также высокое давление, а по узи ГМ определили, что было небольшое кровоизлияние в мозг. Динамика по узи хорошая (делали повторно через несколько дней и в месяц). Далее все было хорошо, я даже забыла весь этот ужас. Ребенок развивается по возрасту. Примерно с месяца она подкашливает и есть сопли. Периодами то острее, то практически без кашля и соплей совсем. Я не волновалась, так как средняя дочь первый год в большом саду, практически не вылезает из соплей. Мелкая повторяет ее картину. Капала ей только солевой раствор в нос. Вчера показала ее педиатру. Педиатр поставила ринит, трахеит, назначила ингаляции с лазолваном (делать не буду, так как знаю что мокротостимулирующие запрещены маленьким детям), альбуцид в нос (тоже не буду) и називин (тоже не буду, тк трудностей с дыханием нет). Из назначенного пока буду делать только ингаляции физраствором и дренажный массаж. В остальном не уверена, что нужно (без Ваших рекомендаций). Также меня беспокоит результат ОАК. Тромбоцитоз (насколько это нехорошо, учитывая сбой адаптации при рождении и полицетемию), нужно ли обследоваться дальше и в каком направлении. И сниженный гемоглобин, подскажите пожалуйста, как принимать ей железо? И может стоит вводить прикорм пораньше? Спасибо большое, буду очень признательна за помощь! |
#2
|
|||
|
|||
Ответьте, пожалуйста по ОАК.
Наверное слишком много букв в первом посте, я старалась максимально подробно рассказать историю развития новорожденной 😊 вдруг это как-то может бытт связано |