Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.01.2019, 11:20
Brusia Brusia на форуме Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.05.2015
Город: Москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 10
Brusia *
Кал на скрытую кровь-положительно

Здравствуйте, уважаемые врачи. Завожу новую тему, т к предыдущая под таким названием, что никто не просматривает, извините!
Девочка, 5,5 лет. Рост 117, вес 19,5. Хронических заболеваний нет, роды в срок, апгар 8/9.
17 января днём (14 ч) началась рвота непереваренный пищей с завтрака (завтрак был в 11 утра). Вырвало трижды с интервалом 20-30 мин. Температура не повышалась, поноса не было. Вечером ребёнок вёл себя как обычно. Накануне и утром того же дня я давала ей леденцы с чёрной бузиной и цинком (долечиваем орви). Бузина окрашивает в чёрный цвет язык осень сильно.
17 января, вечером, был оформленный стул с примесью чёрного цвета. Я погрешила на бузину. Да, 16 ребёнок съел большую говяжью котлету.
18 января стул абсолютно чёрный, но оформленный, без слизи и крови. Я отвезла в лабораторию на скрытую кровь:

110210 Кал на скрытую кровь (Colon View Hb/Hp) (Колон вью гемоглобин (Hb) и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (Hb/Hp))
Гемоглобин (hb) в кале -обнаружено
Гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс-обнаружено

Ан крови последний от 05.01.19

Общее количество лейкоцитов (WBC) 7.98 5.00 — 14.5

Общее количество эритроцитов (RBC) 4.28 3.70 — 4.

Гемоглобин (Hb) 120.00 115.00 — 145.00 г/л
Гематокрит (Ht) 37.00 32.00 — 42.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 86.40 75.00 — 87.00 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
28.00 25.00 — 31.00
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
324.00 320.00 — 370.00 г/л
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV)
12.1 12.0 — 14.5 %
Тромбоциты (PLT) 378.00 189.00 — 394.0
Бластные клетки 0.00 0.00 %
Промиелоциты 0.00 0.00 %
Миелоциты 0.00 0.00 %
Метамиелоциты 0.00 0.00 %
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00 — 5.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00 38.00 — 58.00 %
Эозинофилы 0.00 ▼ 1.00 — 5.00 %
Базофилы 1.00 0.00 — 1.00 %
Лимфоциты 47.00 30.00 — 50.00 %
Моноциты 12.00 ▲ 3.00 — 9.00 %
Плазматические клетки 0.00 0.00 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 22.00 ▲. 0.00 — 10.00 мм/час
Абсолютное содержание нейтрофилов 3.19 1.10 — 5.
Абсолютное содержание эозинофилов 0.02 ▼. 0.07 — 0.
Абсолютное содержание базофилов 0.04 0.00 — 0.
Абсолютное содержание лимфоцитов 3.73 1.60 — 7.10
Абсолютное содержание моноцитов 0.94
С-реакт белок 0.30

Анализ сдавали во время ОРВИ
Самочувствие ребёнка нормальное. Аппетит а норме, активная. На боли в животе и во время дефекации не жаловалась. Единственное, очень сильный насморк с прожилками крови в течение продолжительного времени. Стекает по задней стенке горла. Сейчас уже гораздо меньше, правда

Скажите, какие наши дальнейшие действия? Может ли быть анализ ложноположительный? Анализ этот делают каким ультрачувствительным иммунохимическим (простите, если ошиблась в названии) методом, подготовки не требуется. Но кал был собран из горшка с мочой.
Наш педиатр настаивает на пересдаче и, по результатам, консультации гастроэнтеролога. Стоит пересдать или это потеря времени и нужна срочная консультация? С учетом насморка и прожилок крови в выделениях
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2019, 14:00
Brusia Brusia на форуме Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.05.2015
Город: Москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 10
Brusia *
Вчера, тщательно вспоминали всей семьёй и выяснили, что во вторник или среду дочь ела чёрное мороженное (в составе активированный уголь и черника). До четверга стул окраску не менял. Это значит, что его окрасил этот уголь? Но тогда как объяснить такой длительный пассаж? Получается, что мороженное ребёнок съел 15 или 16 (точнее не помним), наполовину чёрный кал был 17 и 18-19 абсолютно чёрный. Такое вообще возможно ? Правда кал внешне скорее ближе к запору. Ну и скрытая кровь-то обнаружена.
Сегодня сдали клинику и биохимию крови. Ребёнок бодр и весел, не бледная, аппетит нормальный
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.