Сыпь на лице у грудничка

[olgayakovleva12]

Добрый день. Ребенку 1,5 месяца. Родился 25.11.2018 на сроке 37 недель. 2940 кг, 51 см. Из проблем: сильные колики, живот вздут, много пукает, даю Боботик. Бывает, что не какает по 2-3 дня, тогда кал, как сметана. Делаю массаж, выкладываю на живот. Состоим в группе риска по муковисцидозу. ИРТ на ретесте был повышен (56 при норме 40), потовая проба 44 при норме до 50. Будем пересдавать в полгода.
По разным причинам есть сложности с грудным вскармливанием. За первый месяц набрал всего 560гр. Молока стало меньше. Решила докармливать. Педиатр сказала начать с обычной смеси. Выбрали нестожен.1 У ребенка высыпало на лице, за ушами и на волосистой части головы.
Педиатр подозревает аллергию на белок коровьего молока. Назначила мне безмолочную диету, ребенку смесь Нутрилон пепти гастро, и сдать копрограмму на углеводы.
Прошло 3 дня. Ребенок смесь пить отказывается, я диету соблюдаю. Перешли на полное грудное вскармливание. Но сыпь спустилась на шею и плечи ребенка. Может это аллергия на боботик? Или вообще акне новорожденных? И стоит ли сдавать копрограмму?

[olgayakovleva12]

[olgayakovleva12]

Сегодня на ночь дала нутрилон пепти гастро. Ребенок всю ночь орал. Утром был зеленый жидкий стул однократно. Можно ли говорить о том, что смесь не подходит? Какую тогда можно попробовать для докорма? Молока маловато.

[olgayakovleva12]

Сдали общий анализ крови. В данный момент пробуем перевести на смесь Малютка 1.
В данный момент перевожу на смесь полностью, ребенок грудь не берет, и сцеженное молоко пить не хочет. Сил уходит на поддержание гв много, а толку нет. Сцеживаю и выливаю.
Сыпь на лице красная и уже как корочка, щечки шершавые. Чем лучше обрабатывать? Мажу бепантеном, но толку нет.
Уходить на гиппоаллергенную смесь или гидролизат? Или все-таки попытаться кормить обычной смесью?
Еще педиатр выписала фенистил 3 капли 3 раза в день. Но так как перевожу на малютку постепенно, и аллерген в виде нестожена присутствует, сыпь как была, так и есть. Стоит сейчас давать фенистил? Или после окончательного перехода лучше?
Вложение 174344
Вложение 174345

[eduardshraibman]

почитайте про акне новорожденных (по описанию у Вас больше похоже) по поиску (лечения не требует)

[olgayakovleva12]

Я подозреваю, что это акне. Но по анализу крови повышены эозинофилы. 9,2.
Правильно я понимаю, что если это акне, то подойдет обычная смесь?

[eduardshraibman]

скорее всего да

[olgayakovleva12]

Добрый день. 3 день ввожу смесь Малютка 1. Сегодня даю 50 на 50 процентов с нестоженом. С первого дня, как начала ее давать, вечерами у ребенка начались колики. Сейчас во время еды беспокоится, тужится и не доедает.
Стул ежедневный однократный, желтый. Но густой, как сметана. Ребенку приходится сильно тужиться.
Можно ли говорить о том, что смесь не подходит?
Что тогда лучше взять? И можно ли вводить не постепенно, а сразу? Сильно уж ребенок мучается, сегодня ночь не спали, много пукает во сне.

[eduardshraibman]

обычные смеси по составу мало отличаются.Хотя и может у ребенка каждого наблюдаться индивидуальнаы лучше или хуже переносимость смеси,но чаще всего ребенок переносит лучше смесь, которую дают последней из за временного совпадения: с возрастом кишечные колики ослабевают и утихают.
Каждая фирма практическая выпускает специальные смеси для детей, у которых подозревают какие то нарушения:с пониженым содержанием лактозы или безлактозные,для детей с непереносuмостью белка коровьего молока- гидролизатные(частично или полностью), амимокислотные.При рефлюксе-с уплотнителем и т.п.

[olgayakovleva12]

Спасибо.
Но я не могу понять, нам продолжать давать малютку (вроде как до двух недель надо давать смесь, чтобы понять) или вся ситуация говорит о том, что она не подошла и нет смысла дальше мучить ребенка? Ему 1,5 месяца, колики в самом разгаре, конечно.
Менять на обычную, конечно вряд ли есть смысл. Очный педиатр говорил уходить на гиппоаллергенную из-за сыпи (но ведь это больше на акне похоже). Думала еще смесь антиколики/комфорт попробовать.
Сыпь без изменений, даже более красной кажется иногда.

[olgayakovleva12]

Добрый день.
Пошли мы к гастроэнтерологу проконсультироваться по поводу подбора смеси. Ребенок почти в каждое кормление не съедает свою норму, так как начинает капризничать, отказываться от бутылки. Мучают газики, много тужится. Стул густой, один раз в день. Сон очень беспокойный, во сне кряхтит и просыпается.
А общем, врач посоветовала найти препарат дебридат суспензия. В России он не продается. Только если кто-то привезет. Но есть аналог тримедат. Правда, он разрешен только с 3 лет, но врач сказала можно давать 1/4 таблетки, растолченой в воде.
Насколько оправдано такое лечение? Дебридат и тримедат аналоги. Дебридат разрешен с рождения.

[eduardshraibman]

наиболее частая аллергия у грудничков -аллергия на белок коровьего молока.Проявлятся может в 2-х формах: 1) чащее всего кишечная: стул с прожилками крови, более выраженное беспокойство, рвота и т.п 2)аллергическая сыпь выраженнауа по всему теку до крапивницы и оттек квинке, анафилактический шок, одышка и т.п.Но бывают часто аллергии в более легкой форме, смешанные...
Когда реакция явная- решение простое: переход на полностью гидролизатные, амимокислотные смеси.
Когда картина не ясная и нечеткая,или есть сомнения иногда врачи рекомендуют различные виды гиппоаллергенных или "комфортных" смесей.Обычо смеси такие с частично гидрализованным белком + некоторые с уменьшением количества лактозы(антиколик).Такие смеси обычно дороже , но действительно ли ни нужны,действительно они помогут или просто дадут всем некоторое успокоение ,что делали что то И как топытались помочь и помогли - часто сказать невозможно ...

[olgayakovleva12]

Спасибо. А что на счет тримедата? Стоит попробовать? Дебридат нет возможности заказать. А в тримедате смущает то, что по инструкции с трех лет только разрешен.

[eduardshraibman]

Дебридат и тримедат аналоги-препарат применяется в некоторых странах при синдроме раздраженного кишечника у взрослых.Об опыте и безопасности его применении у грудничков мне данные не попадались

[olgayakovleva12]

Добрый день.
У ребенка сыпь сейчас выглядит вот так
Вложение 175343
Часто бывает к вечеру и ночью прям красная, днем светлеет. И ребенок иногда царапается. Возможно есть зуд.
Очный педиатр посоветовал перейти на любую гиппоалергенную смесь. Я купила Нан. Ребенок категорически есть ее отказывается. Тоже самое и с Нутрилоном ГА. (а стоимость смеси не маленькая)
Я позвонила врачу. Она предложила в таком случае попробовать кисломолочную смесь. И подключить энтеросгель либо полисорб.
У меня есть несколько вопросов:
1.можно ли оставаться на кисломолочной смеси постоянно, использовать ее как основную? (планирую давать Нан КМ)
И сколько по времени нужно проверять подходит ли смесь?
2. Как правильно вводить смесь? Постепенно, по 30 мл в день? Или можно как-то побыстрее перейти в нашем случае? Мы сейчас пока остаемся на Малютке.
3. Как долго нужно оставаться на смеси гипоалергенной? До того, как сыпь пройдет? Это я на всякий случай уточняю, вдруг придется все-таки переводить.
4. Надо ли сейчас давать ребенку сорбенты?

Огромное спасибо за консультации.