СА-блокада

[leonovasve]

Вот скан Холтер.

Листы с 1 по 5-й:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[leonovasve]

А вот скан спирографии:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Rodionov]

ЭКГ тоже отсканируйте, пожалуйста.
К протоколу холтеровского мониторирования никаких претензий нет, подобные нарушения проводимости встречаются у молодых здоровых людей довольно часто.

Что касается ФВД, то там есть выраженные бронхообструктивные изменения. Отсутствие ответа на бронходилататор возможно связано с нарушением маневра ингаляции препарата или техники проведения исследования (это бывает).
С учетом клинической картины мне представляется наиболее вероятной бронхиальная астма.
В этом направлении и нужно общаться с пульмонологами.

[leonovasve]

Спаибо за ответ. ЭКГ у меня сделана последний раз в январе, нужно новую или этой
достаточно? Так это блокада? И что с ней делать?
Пульмонолог выписала эреспал, но я его плохо переношу, затем-сибикорт, но там куча побочных явлений, я пока боюсь. Что делать?
И еще вопрос? Может ли при астме быть жжение в груди и чувство сдавливания в груди и горле?

[Rodionov]

Сообщение от leonovasve

Спаибо за ответ. ЭКГ у меня сделана последний раз в январе, нужно новую или этой достаточно?

Любую. Проблем в сердце мы у Вас не ищем. Хочется уже посмотреть на то, что описано как "диффузные изменения".

Так это блокада? И что с ней делать?

Ничего не делать. Забыть про неё.

Пульмонолог выписала эреспал, но я его плохо переношу, затем-сибикорт, но там куча побочных явлений, я пока боюсь. Что делать?

Эреспал - препарат с сомнительной эффективностью в этой ситуации, а вот симбикорт - базовое лечение астмы и по-видимому он Вам нужен. Но хотелось бы осознать диагноз. Что мы лечим симбикортом? Если мифический астматический бронхит - то это некорректно, если признаемся, что это астма, тогда должны быть и все погоны этого диагноза - обучение, недешевые льготные препараты и т.д.

И еще вопрос? Может ли при астме быть жжение в груди и чувство сдавливания в груди и горле?

Это неспецифические симптомы. Кстати возможная причина "жжения в груди" - заброс кислоты из желудка в пищевод, т.н. рефлюкс. Еще одна тема для обсуждения с врачом, т.к. этот самый рефлюкс может провоцировать бронхообструкцию.

[leonovasve]

Я в декабре делала фиброгастроскопию, там про рефлюкс ничего не сказано. Вот заключение: пов.г/дуоденит, н/о ? (неразборчиво) отриц.Слизистая гиперемированна очагами.
Д-з пульмонолога: аллергический ринит (я все время с каплями много лет), хр.фарингит, трахеит, тонзилит.
Вообще уже сил нет ходить по врачам, с ноября что-то странное началось с
организмом, беспокоит всё и страх.

[Rodionov]

В чем вопрос в последнем посте?

[leonovasve]

Просто диагноз, поставл. пульмонологом, рез-ты гастроскопии. Ну и вообще...
Скажите, пожалуйста, если еще в декабре не было рефлюкса, то сейчас он мог появиться?

[Rodionov]

Про заключение пульмолога, я Вам уже ответил. Моё мнение - вероятна недиагностированная БА.
Рефлюкс - не совсем эндоскопический диагноз, обычно его описывают как недостаточность кардии. Нет так нет, и замечательно.