Тактика лечения гепатита В в зависимости от вирусной нагрузки.

antonina83 · #76 31.10.2011, 20:17

а что скажите по биохимии,с чем может быть связано повышение белка?буду наблюдать дальше,но хотелось бы знать насколько велик риск прогрессирования фиброза при моей нагрузке?

**easl** · #77 02.11.2011, 17:09

Пойдем от противного: доказано, что лечение при вирусной нагрузке менее 2000 IU/ml не снижает скорости прогрессии фиброза, частоты возможных осложнений и не приводит к увеличению длительности жизни.
А вот от излишней тревожности надо избавляться - здоровья не прибавляет, качество жизни ухудшает.

antonina83 · #78 02.11.2011, 18:14

спасибо,здравый юмор подбадривает
будут наблюдаться.a с излишнeи тревожностью действително проблемы

antonina83 · #79 15.12.2011, 18:03

Здравствуйте уважаемый Юсиф Мусаевич,сегодня посетила своего лечащего врача.прошу вас прокоментировать при необходимости откорректировать назначение.мой вес 46 кг.
Урсосан-2 капсулы на ночь 3-6 месяцев
Афобазол-10мг на ночь 4 недели
париет 20 мг 1 месяц
легалон 140 два раза в день длительно.

**easl** · #80 15.12.2011, 19:04

Нормально, на мой взгляд.

antonina83 · #81 09.03.2012, 19:24

добрый день Юсиф Мусаевич,как обычно сдаю анализы примерно раз в пол года.пцр еще не гатов,биохимия вся в норме,а вот общий анализ удевил
гемоглобин 113 при норме 120-150 для женьщин,гематокрит тоже понижен 34,и на протяжении года лимфоциты держатся все время выше нормы,в этот раз 42.2 при норме до 37.колеблятса между 42-45.врач назначил гастроскопию и анализы на железо+Б12.
прокоментируйте пожалуйста результаты,может посоветуете еще дополнительные иследования.еще,уже на протяжении года все время бесспокоят тянущие и распирающие боли в эпигастрии и правом бодреберии.заранее благодарна за ответ.

**easl** · #82 09.03.2012, 19:33

Пожалуйста, не пересказывайте результаты, а остканируйте и представьте анализ полностью.

antonina83 · #83 09.03.2012, 19:55

извените,сейчас все сделаю.

antonina83 · #84 09.03.2012, 19:58

Анализ крови развернутый
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова)
7 мм/час Дети: до 1 года: 2-10; 1-16 лет: 2-12
Взрослые: муж. 1-10; жен. 2-15
Лейкоциты (WBC) 5.33 10^9
клеток/л
Взрослые: 4.0-9.0
*
Эритроциты (RBC) 3.94 10^12
клеток/л
Дети: до 1 года: 3.3-4.9; 1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7; 12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые: муж. 4.0-5.0; жен. 3.7-4.7
*
Гемоглобин (HGB) 113 г/л Дети: до 1 года: 100-140; 1-6 лет: 110-145;
6-16 лет: 115-150
Взрослые: муж. 130-160; жен. 120-140
*
Гематокрит (HCT) 34.2 % Дети: до 1 года: 32-49; 1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54
*
Средний объем эритроцита (MCV) 86.8 фл Дети: до 1 года: 77-100; 1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96
*
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
28.7 пг Дети: до 1 года: 28-35; 1-16 лет: 28-32
Взрослые: 27-33
*
Средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (МСНС)
* 33 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT) 241 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 180-400; 1-16 лет:
160-390. Взрослые: 180-360
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)
* 40.9 фл 35.0-46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)
* 13.3 % 12.0-15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)
* 12.6 % 10.0 - 20.0
* Средний объем тромбоцитов (MPV) 11 фл 6.0-13.0
* Тромбокрит (PCT) 0.26 % 0.1-0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 47.2 % Дети: до 1 года: 15-45; 1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65; 12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72
*
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 42.2 % Дети: до 1 года: 38-74; 1-6 лет: 26-60;
6-12 лет: 24-54; 12-16 лет: 22-50;
Взрослые: 19-37
*
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 9.6 % Дети: до 1 года: 2-12; 1-16 лет: 2-10;
Взрослые: 3-10
*
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 0.8 % Дети: до 12 лет: 0.5-7.0; 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
*
* Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.2 % 0.0-1.0

antonina83 · #85 09.03.2012, 20:27

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 12.6 норма до 31
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 15.8 норма до 31
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 12 норма до 42
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 55 норма до105
Билирубин общий 8.7 норма до 21
Билирубин прямой 2.6 норма до 3.4
Билирубин непрямой 6 норма до 13.9%
Белок общий 83 норма до 87
Альбумин 47.6 норма до 52

**easl** · #86 09.03.2012, 22:20

Дата анализа крови, дата начала-окончания последних месячных?

antonina83 · #87 09.03.2012, 22:52

анализ сегоднешний,08.02.12-14.02.12 последние месячные.

**easl** · #88 09.03.2012, 22:57

Есть смысл проверить железо, ферритин, железосвязывающую способность сыворотки.

antonina83 · #89 10.03.2012, 19:37

сдала сегодня всё что вы рекомендовали,плюс пересдала общий.некаторые анализы уже получила на электронную почту.

Анализ крови развернутый
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова)
11 мм/час Дети: до 1 года: 2-10; 1-16 лет: 2-12
Взрослые: муж. 1-10; жен. 2-15
Лейкоциты (WBC) 6.27 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 6.5-12.5; 1-3 года:
5.0-12.0; 3-6 лет: 4.5-10.0; 6-16 лет:
4.3-9.5. Взрослые: 4.0-9.0
*
Эритроциты (RBC) 4.07 10^12
клеток/л
Дети: до 1 года: 3.3-4.9; 1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7; 12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые: муж. 4.0-5.0; жен. 3.7-4.7
*
Гемоглобин (HGB) 118 г/л Дети: до 1 года: 100-140; 1-6 лет: 110-145;
6-16 лет: 115-150
Взрослые: муж. 130-160; жен. 120-140
*
Гематокрит (HCT) 35.7 % Дети: до 1 года: 32-49; 1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54
*
Средний объем эритроцита (MCV) 87.7 фл Дети: до 1 года: 77-100; 1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96
*
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
29 пг Дети: до 1 года: 28-35; 1-16 лет: 28-32
Взрослые: 27-33
*
Средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (МСНС)
* 33.1 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT) 241 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 180-400; 1-16 лет:
160-390. Взрослые: 180-360
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)
* 43.1 фл 35.0-46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)
* 13.7 % 12.0-15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)
* 14.2 % 10.0 - 20.0
* Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.4 фл 6.0-13.0
* Тромбокрит (PCT) 0.27 % 0.1-0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 61 % Дети: до 1 года: 15-45; 1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65; 12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72
*
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 28.5 % Дети: до 1 года: 38-74; 1-6 лет: 26-60;
6-12 лет: 24-54; 12-16 лет: 22-50;
Взрослые: 19-37
*
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 9.7 % Дети: до 1 года: 2-12; 1-16 лет: 2-10;
Взрослые: 3-10
*
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 0.6 % Дети: до 12 лет: 0.5-7.0; 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
*
* Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.2 % 0.0-1.0

*Железо сывороточное 9.12
мкмоль/л Мужчины: 11.0-28.0
Женщины: 6.6-26.0

все делала в тойже лаборатории,лимфацити уменьшились и давольно заметно,не странно ли ето?гемоглобин поднялся немного,и все ето с разницей в день,при том что со вчерашнего вечера у меня обильная менструация.

**easl** · #90 10.03.2012, 22:38

А ферритин?