Спермограмма, есть ли шансы?

[hpl89]

Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы на естественную беременность с такими результатами, либо шансы полностью отсутствуют?
Есть ли шансы на вспомогательные методы?
Можно ли улучшить результаты спермограммы до уровня при котором возможна естественная беременность?
Возраст 35 лет. Стаж бесплодия 1 год. ЖФ изучается.

• Не курю более 10 лет. Ранее алкоголь только по праздникам (никогда не злоупотреблял).
• ИППП не обнаруживалось. ПЦР анализ ничего не выявил.
• Образ жизни сидячий. Долгое время много пил кофе (более 3-4 стаканов в день). Был сильно выраженный мочегонный эффект. Последний месяц отказался от кофе.
• Часто и относительно длительно принимал гор. ванны. После анализа отказался от ванн.
• Рацион питания не сбалансированный. Калорийность рациона на уровне базального метаболизма. При больше калорийности начинаю набирать вес. Несколько лет весил 120 кг. В один год похудел на 40 кг, но сейчас опять набрал лишних 15 кг. После анализа начал больше есть.
• Уролог полгода назад ставил диагноз длительный простатит. Назначал свечи Индометацин. Сейчас вроде не беспокоит.

Результаты анализа (так как указано в справке):

WHO (2010)

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Цвет: серо-м.н/г
Агглютинация: Нет (<10%)
Вязкость: Очень вязкая
Лейкоциты: 0.1*10^6 (<1*10^6)
Эритроциты: Нет
Круглые клетки: 0.1*10^6

MAR-ТЕСТ
MAR_IgA
MAR_IgG: 13% (<50%)

ПОДВИЖНОСТЬ
Прогрессивно подвижных (А): 8% /ниже нормы/
Прогрессивно подвижных (В): 23%
Прогрессивно подвижных (А+В): 31% (>=32%) /ниже нормы/
Непрогрессивно подвижных (NP): 5%
Всего подвижных (PR+NP): 36% (>=40%) /ниже нормы/
Неподвижных (IM): 64%
Жизнеспособных: 80% (>58)

ПОКАЗАТЕЛИ ЭЯКУЛЯТА
Объем: 3.4 мл. (>=1.5)
Концентрация: 17*10^6 (>=15*10^6)
Общее количество: 57.80*10^6 (>=39*10^6)
pH: 7.50 (>=7.2)

МОРФОЛОГИЯ
Нормальных форм: 3% (>=4%) /ниже нормы/
Аномальных форм: 97%
Аномалии головки: 93%
Аномалии шейки: 3%
Аномалии хвоста: 1%
TZI: 1.0 (<1.6)

Диагноз: Астенотератозооспермия

[Kulikov]

У Вас спермограмма близка к норме. При снижении веса возможно увеличение объема и концентрации. Думаю, что после отмены горячих процедур при повторном исследовании можно увидеть улучшения. При их отсутствии обсудить проблему с урологом, сведущем в вопросах репродукции.