Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.02.2021, 06:17
El85 El85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.02.2021
Город: Хабаровск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
El85 *
ИМВП?

Здравствуйте!
Ребенку (девочка) в 5,5 мес были сданы ОАК (повышены эозинофилы - 7) и ОАМ (лейкоциты 12- 15, эритроциты 3-4, бактерии +). ОАК пересдали повторно через 1.5 недели (лейкоциты 12-15, эритроциты 1 -3, бактерии отр). Дополнительно сдали бак посев (обнаружены Enterococcus faecalis 10*4 КОЕ). УЗИ мочевого и почек - без патологий. Осмотр детского гинеколога - без патологий. На вашем форуме в разделе вопросов по педиатрии прочитала, что диагноз ИМВП ставится в случае:
1) необъяснимая лихорадка без катара
2) лейкоцитурия в ОАМ (от 20 лейкоцитов в поле зрения до сплошь в поле зрения)
3) положительный посев мочи на стерильность, в титре выше 10*5 ст КОЕ на 1 мл правильно собранной мочи.
Ребенка ничего не беспокоит, температура, стул, аппетит в норме.
В связи с этим возник вопрос имеет ли место быть ИМВП в нашем случае и требуется ли нам лечение антибиотиками?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2021, 13:38
Аватар для TPABA
TPABA TPABA вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2021
Город: Белгород
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TPABA этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы не соответствуют ИМВП. Если моча собиралась в мочеприемник, то достоверность анализа снижается. Какая температура у девочки, на протяжении скольки дней? Осмотр педиатром, в том числе с отоскопом, был?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2021, 15:29
El85 El85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.02.2021
Город: Хабаровск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
El85 *
Моча собиралась сразу в баночку. Осмотр педиатра был - ребёнок здоров. Температура не поднималась вообще. Анализы назначались перед проведением вакцинации. Сегодня попали на приём к нефрологу, она утверждает, что это "вялотекущее" воспаление и назначила супракс и бак-сет. Что Вы порекомендуете нам делать? И какова тогда, предположительно, причина повышения лейкоцитов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2021, 21:50
Аватар для TPABA
TPABA TPABA вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2021
Город: Белгород
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TPABA этот участник положительно характеризуется на форуме
Баночка или мочеприемник, в которую собирается моча у младенцев, не гарантируют того, что к моче не попадут эти лейкоциты или бактерии из вне. При наличии воспаления (которго в Вашей ситуации нет) в посеве были бы обнаружены возбудители этого самого воспаления. Анализы не нужно лечить. Назначение антибиотика не обосновано.
Я сочувствую, что Вам и дочери пришлось пройти такую вереницу обследований из-за анализов, назначенных перед вакцинацией (которых тоже не нужно сдавать при хорошем самочувствии ребенка).

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а): ИМВП нет. Супракс и Баксет не нужны
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.