Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2012, 06:28
Larakim Larakim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2011
Город: Алматы
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 24
Larakim *
Острый риносинусит у ребенка

Здравствуйте!
Ребенок 4,3 года. Часто болеет ринофарингитом, после лечения сопли пропадают быстро, но заложенность носа сохраняется, c сентября по декабрь 2011 переболели 5 раз. Лечение полоскание горла, в нос сосудодосуживающие (називин или ринозол или отривин или для нос), промывание носа хьюмером, протаргол ( или синупрет или диоксидин), деринат. При повторении болезни эти препараты чередуем. В январе сдали бакпосев из носа, в первом ничего не нашли во втором нашли staphylococus epidermis 2 степени. Назначили разводить цефазолин с водой и брызгать и отривин 7 дней, потом 3 дня отдыха и повтор цефазолина 5 дней, 3 дня отдыха раствор ампициллина и раствор нистатина 7 дней. Сейчас идет 6 день ампициллина, но мы простыли со вчерашнего дня сопли, заложенность и температура до 38,4.
1. правильно ли выбран курс лечения
2. Сейчас при простуде есть ли смысл брызгать ампициллина и нистатин
Или лечить как раньше сосудосуживающими и протарголом. Или подскажите чем лечить.
3 на следующей неделе назначен контрольный бакпосев, но так как мы заболели нет смысла его сдавать?
4. Чем можно укрепить местный иммунитет так как во время болезни изза заложенности носа дочка спать не может

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2012, 06:29
Larakim Larakim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2011
Город: Алматы
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 24
Larakim *
Кстати с начала лечения антибиотиками дышать стала лучше почти 2 месяца не болели
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2012, 12:27
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.не правильно
2.никогда ни при чём нет смысла, как раньше тоже не надо
Достаточно промываний солевыми растворами
3. контрольный посев не нужен, то что Вам нашли в посеве - это нормальный житель носа
4. местный иммунитет и заложенность носа мало связаны
Скорее всего у ребёнка гипертрофия аденоидов или аллергический ринит.
Ребёнок был осмотрен ЛОР-врачом?

Воспользуйтесь поиском по форуму и изучите раздел ЧАВО в разделе Педиатрия
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.03.2012, 19:01
Larakim Larakim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2011
Город: Алматы
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 24
Larakim *
Спасибо за ответ.
Все эти назначения были сделаны Лор врачом. Аденоидов он сказал нет. К какому специалисту тогда обратиться к аллергологу, чтобы выяснить аллергический ли это ринит. Пробовали при заболевании просто промывать солевыми растворами, насморк очень долго проходит, заложенность вообще не устраняется.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.03.2012, 19:12
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужен осмотр другого ЛОР-врача, который не будет выдумывать такие хитрые смеси для закапывания.
Как ЛОР-врач исключил увеличение аденоидов - проводил пальцевое исследование?
есть ли у Вас запись осмотра ЛОР-врача, выложите скан в тему.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2012, 12:17
Larakim Larakim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2011
Город: Алматы
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 24
Larakim *
По поводу аденоидов просто смотрел нос (типа металлическими щипчиками), нам он пишет только назначения на бумажке, наверное данные по осмотру вписывает в карточку, которую нам на руки не дают (обслуживаемся в страховой компании). Пойдем сходим к другому лору. Просто у нас несколько хороших ЛОРов в городе, запись к ним за месяц и более.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.