Самый Безопасный Метод Лечения Варикоцеле...

[PaRaDoXX]

Подскажите пожалуйста, какой метод лечения наименее безопасен для пациента...
перечитал уже кучу информации на эту тему...
является ли
Открытая Микрохирургическая варикоцелэктомия - этим методом?
Заранее спасибо

[Hogan]

Микрохирургический метод, действительно, самый оптимальный вариант устранения варикоцеле, при наличии показаний к оперативному лечению.

[PaRaDoXX]

Сообщение от Hogan

Микрохирургический метод, действительно, самый оптимальный вариант устранения варикоцеле, при наличии показаний к оперативному лечению.

спасибо за ответ!.

только вот немного непонятно.. ведь
микрохирургическая варикоцелэктомия
это одно и тоже?

и есть ведь разные варианты, открытой и закрытой операции этим методом?
помогите пожалуйста разобраться!

[Hogan]

В целом есть три вида операции, согласно доступу.

Подпаховый (Marmara. Goldstein). Доступ ниже наружного пахового кольца. Используется оптика. Важно сохранить яичковую артерию. Возможно амбулаторно провести. П/о временная утрата трудоспособности (ВУТ) короткая. Возможно обезболить после операции препаратами принимаемыми во внутрь. П/о рецидив и водянка оболочек яичка минимальны.

Паховый (Ivanisevich). Доступ на уровне паового канала. Чаще обеболивание общее. Можно использовать оптику. ВУТ и п/о обезболивание дольше, чем подпаховым разрезом. Рецидив и водянка чаще.

Надпаховый (Palomo). Самый инвазивный. Наркоз объязателен. П/о период и ВУТ дольше всех. Мало где делают.

Есть ещё лапароскопический метод. Помимо очевидного риска, приемуществ над другими методами мало.

[PaRaDoXX]

можно ли по-тихоньку заниматься в спорт зале, в качалке при этом?
какие упражнения исключить?
через месяц, видимо, на операцию, врач в отпуске...
хотел сейчас уже заниматься.. или не надо?

[Hogan]

Данных, что занятие в спортзале до операции влияет на исход операции нет.

[PaRaDoXX]

Сделали операцию. прошел почти месяц.
Скажите пожалуйста,
это нормально, что на члене появились новые вены?
я думал наоборот, что они уйдут...
+ такое ощущение, что болят сами вены на члене, в некоторых местах...

[PaRaDoXX]

Куда все пропали

[TkachukLeonid]

Cреди микрохирургических методик лечения варикоцеле применима методика наложения сперматиковенозних анастомозов (с использованием функциональных клапанов v. circumphlexa illii profunda).
Чаще эту методику предлагают после флебографического исследования при рецидиве варикоцеле.

[Vaddim]

Наименее безопасным в смысле минимальной инвазивности (повреждения окружающих тканей) является эндоваскулярная окклюзия семеннной вены.

[Melanholik]

Считаю,что учитывать стоит прежде всего,то,какой методикой владеет уролог,выполняющий данное вмешательство.Ведь суть рецидива состоит в недостаточном лигировании всех варикозно-расширенных ветвей v.spermatika interna ,но подобное осложнение можно допустить,как при открытой операции(Иваниссевич),так и при эндоскопической.Что касается косметического деффекта,то сложите отверстия от трех троакаров и разрез по Иваниссевичу,размер получится,приблизительно тот же самый.Что какается частоты рецидивов,то 50 на 50,особых преимуществ эндоскопическое вмешательство ,при данной патологии,не получило..