рецидив крипторхизма

[yulsik]

Моему сыну в возрасте 1 года сделаны операции по поводу абдоминальной ретенции обоих яичек.Довели до входа в мошонку,потом яички поднялись выше в паховые каналы,гормоны тогда не кололись и не предлагались,сейчас обратились к московским специалистам,назначен курс хорионического гонадотропина.Скажите пожалуйста,сколько максимально сохраняется его действие,т.е.,через сколько максимум можно оперироваться,и нужно ли перед второй операцией по низведению второго яичка проходить еще один курс ХГ.С уважением,Юлия.

[DoctorUro]

Сколько сейчас лет сыну? Какой курс он получает? европейские рекомендации

[yulsik]

Сейчас сыну 6 лет.Консультировались в центре эндокринологии на Ульянова.Анализы-АМГ-15,50; ингибинВ-33,58; ФСГ-0,79; ЛГ-<0,07; тестостерон-0,68.Делали пробу с ХГ-5 инъекций по 1500ед,через день после последнего укола сдавали анализы АМГ-124,04; и тестостерон-5,59. Насколько я поняла,этой пробой определяли,сохраняются ли андрогенные функции яичек.После этого эндокринологом рекомендован курс ХГ 10 уколов по 350 ед каждые 4 дня и оперативное лечение.Оперироваться будем в Измайловской больнице.По УЗИ и при пальпации яички нормальных размеров.Наши местные врачи сказали,что они сделали все возможное и ничего больше сделать нельзя,сказали,что нужно их удалить во избежание злокачественного перерождения.Но мы вот все таки еще надеемся,не знаю,оправдаются ли эти надежды.Курс ХГ сейчас нам видимо нужен для большей эластичности сосудов,что бы легче оперировать было.Возможно ошибаюсь.Последний укол у нас 9 августа,а оперироваться будем-конец сентября-октябрь,вот я и переживаю,сохранится ли еще действие уколов.Не знали,что хирург уходит в отпуск,начали бы позднее.Спасибо за ответ.С уважением,Юлия.

[yulsik]

Прокомментируйте пожалуйста кто нибудь,велики ли шансы на успех повторной операции,и сколько сохраняется действие ХГ?

[Toschevikova]

При высокой абдоминальной ретенции операции часто делают в два этапа, это нормально, часто так и планируют. То, что после первой операции яички сохранили свою функциональную активность - обнадёживает. ХГ колят, чтобы удлинить сосуды яичка. В принципе вариантов операций много, вплоть до аутотрансплантации, когда яичко отсекается от своих сосудов и присоединяется к нижележащим... Это я к тому, что бороться будут за вас... Результат операции зависит от того, нсколько хорошим будет кровоснабжение и насколько выражен будет спаечный процесс... Насчёт возможности иметь детей - пока надежда есть, но при двустроннем крипторхизме функция яичек изначально бывает нарушена, так что независимо от исхода операции возможны проблемы...

Относительно времени операции после последней инъекции - я нашла срок 1-3 недели. При необходимости думаю можно будет еще 4-5 инъекций повторно сделать, когда будет ясен срок операции. У кого вы консультировались в ЭНЦ? Может съездить туда повторно? Или напишите мне фамилию, я попробую по телефону связаться...

[yulsik]

Спасибо за ответ,мы консультировались у Калинченко Н.Ю. Телефон у меня есть.Операция будет не раньше конца сентября,т.к хирург в отпуске,думаю ближе к делу разберемся,просто перед тем как начать колоть,я ему звонила и спрашивала,начинать или нет,он сказал колите,потом ко мне приедете,я даже и не подумала у него про отпуск спросить,думала,раз так сказал,значит не собирается.А потом узнала,что он в отпуске до сентября,писала ему на эл.почту,ответил-приедете в сентябре.Эндокринолог писала,что оперироваться надо в теч. месяца.Вот я и подумала,может быть если через 2 месяца,то тоже еще можно,хирург не написал отменять уколы,на тот момент было 3 сделано.

[Toschevikova]

Наталья Юрьевна тоже в отпуске, приедет - спросим её мнение...

[yulsik]

Спасибо всем за ответы.Мы прооперировались в Измайловской больнице,яичко низвести удалось,правда,говорят,с очень большим трудом,т.к было сильно все зарубцовано.Следующая операция через пол года,будем надеятся на успех.