Желтуха. 1 мес. Биллирубин 246.

Access · #1 27.01.2011, 23:27

Здравствуйте!
Извините что нет на руках выписки из род.дома. Ребенок от 2 берем. (все хорошо), 2 родов (обвитие пуповины вокруг шеи).
Ребенку 1 месяц. Вес4100. На грудном вскармливании. На приеме педиатр увидел сохраняющуюся желтуху и рекомендовал сдать анализы.

Результаты:
Аланинаминотрансфераза 14,0 Ед/л
Билирубин общий 246,00 мкмоль/л
Билирубин связанный 12,30 мкмоль/л

WBC 5.6
RBC 3.36
HGB 107
HCT 313
PLT 324
MCV 93
MCH 31.8
MCHC 342
Сегментоядерные 11
Эозинофилы 4
Базофилы 1
Лимфоциты 79
Моноциты 5
СОЭ 3

Когда мы позвонили в поликлинику к педиатру, то услышав цифры билирубина предложила по телефону госпитализироваться.

1. По Вашему мнению, подобные значения билирубина при нормальном самочувствии ребенка, хорошем аппетите, регулярном стуле повод для госпитализации?
2. Может быть это желтуха грудного вскармливания (целесообразно ли отлучение от груди ребенка на 2-3 дня?)?

**SergDoc** · #2 28.01.2011, 00:47

Это желтуха грудного вскармливания.
Прочтите внимательно эту тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155684
Госпитализация, отлучение от груди, допаивание водичкой (глюкозой и проч), холосас и проч и проч - не нужно.

Access · #3 28.01.2011, 21:59

Благодарю за помощь!
Муж вспомнил, что в выписке было написано риск геморрагической болезни новорожденных (если я правильно написала) по АВО, хотя, может что-то не понимаю, у меня определили в род доме группу - О1 резус+, и у ребенка О1 резус+ - и это точно в выписке было написано. Разве может быть конфликт?

Выходит ничего делать не надо. А фототерапия ведь может сократить сроки желтухи?

Еще раз спасибо за помощь!

Access · #4 28.01.2011, 22:04

1. А билирубин 12,3 - это норма? Примерно с какого уровня связанного билирубина можно волноваться?
2. Железо мне или ребенку надо пить?

**SergDoc** · #5 28.01.2011, 22:08

Цитата:

...Разве может быть конфликт?

Очевидно, что нет.
Фототерапия - может снизить уровень билирубина, а не "сократить сроки" - не путайте. Это вполне эффективный метод.
Однако, во-первых, получить ее не госпитализируясь вы вряд ли сможете. А во-вторых, нет вреда от таких цифр билирубина, зачем снижать?

Цитата:

Сообщение от Access

1. А билирубин 12,3 - это норма? Примерно с какого уровня связанного билирубина можно волноваться?
2. Железо мне или ребенку надо пить?

1. Все же потрудитесь прочесть топик по ссылке выше. Там есть ответы, переписывать все подряд из темы в тему - не буду.
2. Решать очному врачу. Профилактическая доза показана всем детям на ГВ. Потребности в лечебной дозе железа нет - ОАК в норме.