Можно ли спутать с гипой AV-блокаду?

vpch · #31 24.03.2009, 18:41

Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova

2. Я не совсем поняла - Вы что-то постоянно дезинфицируете спиртовой йодной настойкой? Боюсь, Вы неправильно поняли Галину Афанасьевну - прием фамакологических доз йода может вызвать тиреотоксикоз при наличии функциональной автономии, которую мы и ищем на сцинтиграфии.

Я из-за гемипареза часто задеваю за твердые предметы и даже иногда падаю, хоть и редко. А потом рука сама тянется к бутылочке с йодом, но обычно обхожусь зелёнкой. Полчается, что спмртовым раствором йода практически и не пользуюсь, но вот тут в преддверии гриппа нарисовал йодную сеточку, это было. Кстати, при простуде эта традиция (рисование йодных узоров) имеет ли доказательную базу?

Chevychelov · #32 24.03.2009, 19:03

Цитата:

Сообщение от vpch

Кстати, при простуде эта традиция (рисование йодных узоров) имеет ли доказательную базу?

Доказательной базы нет. Но я рисую на ушибах.

**Melnichenko** · #33 24.03.2009, 19:07

Большинство людей абсорбцию фармакологических количеств иода переносят без проблем - при компенсированной функциональной автономии она может стать той пушинкой, которая вызовет декомпенсацию - но при чем здесь вообще теория? Нужны детали - цитология, скан, новый ТТГ - сутки работы

vpch · #34 26.03.2009, 12:28

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Нужны детали - цитология, скан, новый ТТГ - сутки работы

Понял. Сейчас я простужен, подтемпературиваю. Выздоровлю, сдам кровь на ТТГ. Похоже, на Т3 и Т4 тоже желательно?

**Melnichenko** · #35 26.03.2009, 17:52

В теории алгоритм следующий - ТТГ готов через 2 часа, сыворотка хранится неделю, дозаказываются Т3 и Т4 при низком ТТГ
На практике с учетом Вашей ситуации можно сразу ТТГ + Т3 + Т4

vpch · #36 03.04.2009, 16:50

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Думал, опять будет ТТГ на нижней границе нормы. Ан, нет - 0,5 мкМЕ/мл
Если я правильно понял, Т3 и Т4 при этом не требуются?
(денег немного не хватило...)

**Melnichenko** · #37 03.04.2009, 16:52

Поскольку печать великолепно скрывает цифру, не прочтете ли ее?

vpch · #38 03.04.2009, 16:56

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Поскольку печать великолепно скрывает цифру, не прочтете ли ее?

отредактировал...

**Melnichenko** · #39 03.04.2009, 17:01

Не требуются..Узлы есть? ( я просто забыла)

vpch · #40 03.04.2009, 17:34

Узлы коллоидные, по результатам пункции - все хорошо.

Chevychelov · #41 03.04.2009, 17:42

Уважаемая Галина Афанасьевна! Поясните пожайлуста УКЗ эуитереоидный является противопоказанием к назначению кордарона? А то я все время путаю когда нужен йод, а когда нет.

**Anna_Shvedova** · #42 03.04.2009, 17:42

Хорошие результаты! Гликированный в том числе. ТТГ низконормален, сцинтиграфия желательна в такой ситуации, но необязательна, контроль ТТГ нужен - раз в 6-12 мес, или при появлении жалоб.

**Anna_Shvedova** · #43 03.04.2009, 17:44

Цитата:

Сообщение от Chevychelov

Уважаемая Галина Афанасьевна! Поясните пожайлуста УКЗ эуитереоидный является противопоказанием к назначению кордарона? А то я все время путаю когда нужен йод, а когда нет.

При УКЗ кордарон может спровоцировать декомпенсацию функциональной автономии, если она есть; и вызвать кордарон-ассоциированные тиропатии, обычно у лиц с высоким уровнем антитиреоидных антител . Но если кордарон нужен, то он нужен, а функцию железы нужно отслеживать - проблемы, связанные со щитовидной железой, можно решить.

Ой.. Я не Галина Афанасьевна

Chevychelov · #44 03.04.2009, 17:53

Да. перейти на кордарон, с ТТГ 1 раз в 3 месяца, а потом в полгода и сцинти решило бы проблему с аритмией, но нужен очный кардиолог и очный эндокаринолог. Хотя на фоне кордарона ТТГ не фонфи, остается, наверное пункция и сцинти как методы контроля.

**Anna_Shvedova** · #45 03.04.2009, 22:44

Я не поняла Вашу мысль.. Что Вы собираетесь контролировать с помощью пункции и как сцинти может заменить ТТГ

и чем он не угодил. В первые 3-6 мес приема кордарона его действительно не рекомендуется рутинно определять, если нет симптомов. Но потом-то..