Проконсультируйте пожалуйста анализы ребёнка на инсулин и С-пептиды

[daniil1970]

Здравствуйте нашему мальчику 8 лет, вес 22кг.вес не набирает хотя кушает хорошо 6-7 раз в день правда не всегда охотно иногда приходится заставлять, сахар натощак в пределах -5,0 в апреле 2010г. провели по рекомендации эндокринолога ОГТТ (причина была низкий вес и частое мочеиспускание, впоследствии выяснилось (нейрогенный мочевой пузырь)) после ОГТТ в течении полугода сахар натощак подрос до -5,2-5,5, гликизированный гемоглобин в июне 5,2, в ноябре 6,0, эндокринолог заявил что мы сами спровоцировали поднятие сахара проведением теста ОГТТ т.е. истощив поджелудочную железу (т.е. теперь ждите!) 10,01,2011 сдали анализ в 8:30 натощак. Инсулин - 2,13 мМЕ/мл (лаборатория ставит нормы 1,9-23,0), С-пептид - 0,677 нг/мл (лаборатория ставит нормы 0,5-3,2) эндокринолог сказал вот видите какие низкие показатели, всё на пределе идет истощение поджелудочной железы! Неужели это правда! Пожалуйста дайте объективную оценку всему выше сказанному! Важно мнение ВСЕХ кто нам ответит! Очень хотелось узнать мнение Мельниченко Галины Афанасьевны.

[Anna_Shvedova]

Нет никаких оснований подозревать сахарный диабет. Результаты инсулина и С-пептида абсолютно нормальны, показаний для их определения не было. С какой стати у ребенка все время искать диабет при нормальных сахарах и кто инициатор всех этих продолжительных обследований - контроля гликированного гемоглобина, например?

Рост ребенка и результат ОГТТ? Сколько граммов глюкозы было использовано в ходе теста? На всякий случай: в стакане яблочного сока содержится около 20 г "быстрых" углеводов.

[daniil1970]

Здравствуйте Анна большое спасибо за ваш ответ, рост моего сына 132,5см для ОГТТ назначили 21 грамм глюкозы, результаты 5,17 до и 5,7 после. Вы считаете что нет повода для беспокойства? Наш эндокринолог ссылается именно на то что после ОГТТ анализ сахара натощак немного увеличился. Ещё раз большое спасибо.

[Melnichenko]

Мнение же Галины Афанасьевны лучше не знать - приличных слов нет вообще , а жалость к ребенку зашкаливает .

[Anna_Shvedova]

Считаю, что нет повода для беспокойства. И по-моему, уже говорила Вам это на другом форуме?
21 г глюкозы эквивалентно стакану сока или половине московской сдобной плюшки. Вы не ответили, кто инициатор обследований - Ваш эндокринолог или родители ребенка.

[daniil1970]

Здравствуйте Анна.Насчет инициатора обследования ребёнка поясняю, мы обратились к эндокринологу по поводу недостаточной массы, частого мочеиспускания(8-9 раз за день) и постоянных жалоб ребенка на усталость, дальнейшее развитие событий велось под руководством врача... . Реакция уважаемой Галины Афанасьевны мне непонятна, да мы напуганы, по мере стечения обстоятельств общаемся последнее время с родителями деток больных диабетом оптимизм не добавляется, наш эндокринолог шансов на оптимизм тоже практически не оставляет + экология нашего города. Да мы задавали подобный вопрос и других сайтах, и вы не представляете уважаемая Галина Афанасьевна что нам периодически отвечают (мнение эндокринологов о вреде , не о необходимости делать или не делать, а именно о вреде ОГТТ 50 на 50), и там же нам посоветовали этот форум и Вас как специалиста дающего наиболее полные , аргументированные и исчерпывающие ответы. Вы же Галина Афанасьевна наверняка считаете что я замучил своего ребенка поисками у него несуществующей болезни, это далеко не правда, я очень стараюсь оградить сына от стрессов в виде анализов и тому подобного, но когда мне заявляют -"Вы что не хотите своевременно диагностировать СД, берете на себя такую ответственность, не боитесь за ребёнка?(как результат сдача анализов на С-пептид и инсулин 10,01,11)"- Да очень боюсь!- но хочу чтобы он жил полноценной жизнью , а не вечным ожиданием. Именно поэтому обратился на данный форум, и Ваш сарказм не оценил.

[Melnichenko]

Проблемы плохого обучения эндокринологов в нашей стране действительно остры , равно как и проблемы постоянных походов на сайты в поисках все новых ответов на вопрос , ответ на который дан .

Когда я вижу в коммерческих лабораториях орущих благим матом детей , чьи мамы упорно ищут у детей болячки , я не прихожу в восторг почему-то

Тест с глюкозой НЕ используется в поисках диабета 1 типа у детей вне рамок научных разработок , предупреждение развития диабета 1 типа на сегодня невозможно , пропустить его появление также невозможно .

Но вот жить спокойно , если проблемы нет- можно.. Или нужно нервничать и искать упорно диабет при нейрогенном мочевом пузыре ?
Как долго и в каком объеме вы планируете провдение поисков ? Зачем ? Что будете делать , получив те или иные отклоняющиеся результаты ?

НИКАКОГО ВРЕДА ОГТТ не несет - просто он не нужен в вашей ситуации .

[daniil1970]

Уважаемая Галина Афанасьевна большое спасибо за содержательный и честный ответ, завтра же покажу его нашему эндокринологу, да и супруге.