Консультация по приему таблеток по СД

MarGisha · #1 19.11.2009, 01:59

Доброго времени суток!
Необходима Ваша помощь для моей мамы, у неё сахарный диабет 2ого типа.
О ней:
Проживает: г. Москва
Возраст: 48 лет
Специальность: рабочая, физический труд в холодном помещении, 12 часов.
Стаж болезни: полгода , с момента постановки на учёт и обнаружения, с показателем 8,2 на тощак и 10, после 2х часов , после приема пищи.
Узи показало: жировой гипотоз печени и гипертрофию поджелудочной железы.
Вес: 90 кг. / рост: 168см.
Лечение:
Прием лекарств:
Манинил (3.5мг), прием полгода, по полтаблетки 2раза в день перед едой
показатели сахара(среднее):
утром 5.1, через 2 часа, после еды 6.3
во время менструаций показатели повышаются на 2 - 2,5 ед., после еды и на одну, - натощак утром.
иногда проявляется гипогликемия в виде дрожания рук, появления испарины на лбу, после приема сахаросодержащего(конфета или кусочек сахара), гопигликемия пропадает.
Сейчас перевели на Глемаз(Глимепирид) т.к. он легче Манинила, по полтаблетки, один раз в день, но показатели сахара резко возрасли:
натощак 6,9, после еды через 2 часа, - 12,3.
между приемами еды, днем, показатели сахара резко снижаются до 3,2, после трех часов с момента приема таблетки, для поддержания нормального физического состояния принимает сахаросодержащее(конфета или кусочек сахара), и показатель сахара опять возрастает и не снижается в течении дня и вечера. Прием данных таблеток ведется второй день.

Подскажите, пожалуйста, какие есть варианты в таком случае? Возможно ли рассмотреть вариант возврата на манинил 3.5?
Какие необходимо сдать анализы для полноты картины и её поддержания?

*Toschevikova* · #2 19.11.2009, 14:32

Я бы метформин добавила 850 х 2 раза во время завтрака и ужина, потом понблюдала дней 10, может быть надо будет дозу метформина или глемаза увеличивать (врач будет ориентироваться по дневнику).
Дневник вести обязательно с записью сахара крови, еды и физ. нагрузки.
Поскольку вы в Москве - пройти школу сахарного диабета обязательно, здесь это не проблема. Регулярные осмотры окулиста (глазное дно с расширеным зрачком), в кабинете диабетическая стопа, определение гликированного гемоглобина, поддержание АД на нормальном уровне.

MarGisha · #3 20.11.2009, 08:57

Забыла ещё дописать, Школу диабета она прошла.

*Toschevikova* · #4 21.11.2009, 22:51

В школе сахарного диабета с первого раза обычно усваивается только малая часть информации, так что хорошо бы запланировать через год от первого обучения второе, можно в другом месте.

Когда выявлен диабет? А гликированный гемоглобин какой? Обследования у специалистов проходит?

Вообще дальше маме надо на форуме самой консультироваться, если она хочет, можно с вашей технической помощью.