|
#1
11.03.2009, 16:31
|
|||
|
|||
|
Восстановить кровообращение в ступнях ног
Здравствуйте!
Хочется узнать, можно ли помочь близкому мне человеку. Мужчина 62 года, диабетик со стажем около 25 лет. Средний уровень сахара - 8....до 13 Принимает только Диабетон 4 табл. с утра. Нарушена циркуляция нижней части ног, почти не чувствует ступни. Ран, язв - нет. Врачи в Беларуси сказали - закончится все это гангреной и будем резать. Я знаю, что хирурги по сосудам умеют "обходить" закупоренные места и таким образом восстанавливают кровоснабжение. Хочу знать возможности консультации и операции.... в общем надеюсь на помощь. 
|
|
#2
11.03.2009, 19:56
|
||||
|
||||
|
Человек с декомпенсированным в течение 25 лет диабетом вряд ли может ожидать отсутствия осложнений. Скорее всего, есть и нейропатия, и поражение сосудов. Нужна информация о чувствительности стоп и о состоянии сосудов (результат УЗДГ или УЗДС, последнее предпочтительнее). Сопутствующие заболевание? Курение? Все принимаемые препараты? Уровень гликированного гемоглобина? Уповать на сосудистых хирургов при диабетической ангиопатии, увы, чаще всего не приходится.
Я понимаю желание исправить ситуацию с помощью операции, но декомпенсированный диабет сведет на нет даже самые передовые технологии. Декомпенсации хирургическим путем не исправишь. Кроме того, помимо ног имеются еще глаза и почки. Почему не возникает вопроса по лечению диабета? В соседней ветке спрашивают про чудо-таблетку после инсульта, здесь - про оперативное лечение пока что непонятно чего, а причина осложнений как-то людей не интересует  Предполагаю, что эндокринолог давно предлагает инсулинотерапию? Ну если на 4 таблетках диабетона диабет декомпенсирован, наверное, это неадекватное лечение - такое никому в голову не приходит? Прошу прощения за излишнюю эмоциональность, но наболело. Когда жареный петух клюет, часто бывает слишком поздно что-то исправлять.
|
|
#3
11.03.2009, 20:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Честно говоря, я не доктор и читать про диабет, стопы и т.д... начал лишь вчера, когда ко мне обратились со своим горем. Обязательно передам все Ваши слова больному. Подробности по анализам дам позже, может быть это что-то прояснит.
|
|
#4
14.03.2009, 21:56
|
|||
|
|||
|
Хм... возникли проблемы с получением анализов на руки.
Пожалуйста, скажите что такое УЗДГ или УЗДС, а также где искать (в анализе чего?) Уровень гликированного гемоглобина.... Вопрос об этом поверг белорусского доктора в ступор. "Я не знаю, о чем вы говорите..."
|
|
#5
14.03.2009, 22:53
|
||||
|
||||
|
УЗДГ = ультразвуковая допплерография или УЗДС = ультразвуковое дуплексное сканирование (предпочтительнее) артерий ног с определением лодыжечно-плечевого индекса. Без проведения этого исследования говорить о состоянии кровообращения в ногах можно лишь очень приблизительно.
Гликированный гемоглобин - интегральный показатель компенсации углеводного обмена, отражает средний уровень нглюкозы крови за последние 2-3 мес. Ежеквартальное определение входит в стандарт ведения всех больных диабетом. Даже в моем городе можно без труда найти несколько мест, где проводятся эти исследования. Если доктор - эндокринолог, то я тоже в ступоре.
|
|
#6
16.03.2009, 18:23
|
|||
|
|||
|
Были у врача на предмет начать принимать инсулин.
Для определения дозы и политики лечения вообще предложили лечь на несколько дней в стационар. Ходит очень неуверенно, ног почти не чувствует. Как только мне сообщат новости - поделюсь.
|
|
#7
16.03.2009, 18:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
