#1
|
|||
|
|||
Преддиабет у ребенка или нет?
Моей дочке 8,5 лет, рост 125, вес 23,5кг. Полтора года назад на Азовском море начался фурункулез, который не проходил, но несколько облегчился в результате лечения гомеопатией. Педиатр назначил сдать кровь на сахар и биохимию. Забор крови делали во время сильного воспаления одного из фурункулов. Из вены.Сахар-5.4, инсулин меньше 2,фруктозамин -253мкмоль/л,HBa1-6.1%, общий белок-62г/л.Посчитали инсулин ошибкой, т.к остальное в норме.
Месяц назад готовились к стоматологической операции,решили на всякий случай проверить сахар.Кровь из вены: сахар 5,8,инсулин меньше двух, амилаза панкр.- 17 Ед/л, липаза-10,12 Ед/л. Клинич. анализ крови в норме,общий ан. мочи в норме, сахара нет. Девочка физически очень активная, развитая,очень эмоциональная и впечатлительная.Из проблем-ферментативная недостаточность.Делаем раз в полгода анализ на пищевые аллергены и стараемся избегать продуктов,которые плохо перевариваются (Молочные,яичный белок, свинина.) Диета здоровая, ест много фруктов,овощей,орехи, каши из цельных круп.Какие нужны обследования,чтобы правильно поставить диагноз и предотвратить развитие диабета? Показателен ли анализ суточной мочи на сахар? |
#2
|
||||
|
||||
Термин "предиабет" относится к ДВУМ состояниям : гипергликемия натощак и /или нарушенная толерантность к глюкозе ( НТГ ) и не включает какое- либо обсуждение тех или иных уровней инсулина
Гиергликемия натощак предполагает ДВУКРАТНОЕ ПОВТОРНОЕ превышение уровня глюкозы в 6, 1 ммоль/ л при оценке глюкозы плазмы натощак , оценка НТГ предполагает проведение кривой с нагрузкой глюкозой Анализы сами по себе ни от чего не спасают и никакой профилактики не делают - в отличие от здорового образа жизни и разумного питания Опредление уровня инсулина НЕ входит в задачу обследования ребенка
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
При нормальном тощаковом сахаре остальные исследования (инсулин, гликированный гемоглобин, фруктозамин) НЕ НУЖНЫ. Иммунореактивный инсулин нельзя отнести к стандартизованным обследованиям, и показатели ниже референсных значений встречаются у детей и молодых людей очень часто.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое за разъяснение! Я очень волновалась.
|
#5
|
||||
|
||||
У здорового ребенка натощак инсулин ДОЛЖЕН быть невысоким (что при нормальном уровне сахара свидетельствует о нормальной чувствительности к инсулину)
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо,мне это важно было понять.
Можно ещё один вопрос вдогонку? Может ли нервозное состояние ребенка или страх перед процедурой забора крови повлиять на результат анализа на сахар? |
#7
|
||||
|
||||
Конечно влияет, но как правило, показатель колеблется в пределах нормальных зачений. Уровень сахара у ребенка абсолютно нормальный, поэтому Ваш вопрос не имеет смысла
|