Звон в ушах

[OlySartakova]

Добрый день, уважаемые доктора!
Вынуждена обратиться за помощью и консультацией в связи с появившемся звоном в ушах.
Женщина 48 лет ,70 кг ,174 см, 2 родов.

Началось наверное всё дней 5 назад ,заметила периодический звон в ушах или одном ухе ,не пойму, звенит будто в помещении , решила,что от включенного зарядного устройства , отключила,вроде бы прошло, потом стало чаще и сейчас почти постоянно ,бывает не звенит пару часов,потом опять звенит , звук высокочастотный,непрерывистый ,непульсирующий ,как звон или стрекотанье .

До этого за 4 дня перенесла операцию по факоэмульсификации катаракты правого глаза, за 3 недели до этого левого с имплантацией мультифокальной линзы, очень нервничала и до и после , сложно было адаптироваться к линзам, так как и расплывчатость букв в телевизоре , двоение ,галоэффекты , изменчивость зрения то лучше вблизь, то вдаль , все это меня очень тревожило и тревожит до сих пор

Офтальмохирург связь звона и операций отрицает ,да и я думаю ее нет. Анастезия была капли, на протяжении 2го месяца капаю 4 вида капель.

Есть хронич.гастродуоденит, рефлюкс, раньшн годами пила Пантопрозол 40 мг утром, сейчас периодически пропиваю при обострении ,неделю назал пила ,как начался звон прекратила.

Есть хронич.головная боль напряжение с транформацией в мигрень без ауры, более 20 лет, раньше были приступы по 14 дней в месяц ,последний год стали реже раза в месяц ,купирую 50 мг суматриптана. Постоянно болит шея, пр повороте слышен хруст. Также с сентябрия болели ноги ,крутило голени , сейчас прошло , бывают фасцикуляции, сильные сокращения мышщ на руках,ногах , недавно на ноге дергался в сторону большой палец В 2015 годк дела МРТ по поводу мигрени , случайная находка очаг демиелонизации или глиоза 0.5 мм в районе тройничного или лицевого нерва слева, контраст не копит, через 9 мес без изменений ,разомкнутый велиз.круг , на узгд гипоплазия артерии тоже в 2015 году.
Много лет Синдром сухого глаза , катаракта была осложненная, предположительно от частого использования капель дексаметазон.

Страдаю тревожным расстройством много лет, очень выраженная тревога за здоровье свое и близких ,в каждом симптоме вижу смертельное заболевание.
Утром бывает высокое ЧСС особенно стоя и при ходьбе до 130 , кардиолог ставил Вегетоадреналовый криз кажется, периодически пью утром 20 млг анаприлина ,когда пульс высокий и это ощущаю. Давление бывает до 140 ,в последнее время 100-110/ 70

Перед операцией сдавала анализы ОАК, мочи ,свертываемость ,биохимию ,если надо приложу , из отклонений повышен билирубин до 26.5 и креатинин до 107.5( норма жен до 106) ,есть тема в лаб.диагностике. Гемоглобин 145 ,птла до этого 3 мес железо солгар
На ЭКГ повышена нагрузка на левый желудочек ,обменные нарушения в миокарде. На узи ввявили небольшой жировой гепатоз ,узи почек расширении члк, нефроптоз справа,соли, такое узи давно.
Посетила лора и сурдолога , по аудиограмме левостор евстахиит, слух не нарушен.(4 и 9 дцб),сказал по аудиограмме всё хорошо, слух.нерв не страдает.
Подскажите, пожалуйста, какие пройти обследования,нужен ли осмотр невролога ,психотерапевта ,нефролога ,как выявить причину и избавиться от тиннитуса, я очень тревожная и меня он сильно раздражает.
Сурдолог назначил бетагестин ,фезам и нейромультивит, пока не покупала. Есть заложенность носа из-за злоупотребления сосудос.каплями,лор назначила завтра рентген пазух и продувание ушей.
Спасибо !

[Dr.Vad]

просто предположение - синдром сухого глаза у женшин после 40 может быть началом болезни шегрена, звон в ушах или иные отклонения слуха может быть тоже его следствием, нужно исключение шегрена даже серо-негативного - отсутствие антител - у грамотного очного специалиста.

[OlySartakova]

Спасибо за ответ! Ревматолог по данным осмотра Шегрена не ставит, говорит нет суставного синдрома, не страдают другие желёзв , особенно слюнные , срб и рф отрицательно , ССГ предположительно от дисфункции мейб.желез ,нет стабильности слёзной плёнки.
Какие ещё причины возможны в моём случае звона в ушах? ССГ много лет, звон появился внезапно недавно.

[Dr.Vad]

все что знал - сказал выше, иногда шегрен проявляется сейчас, а диагноз подтверждается спустя 2-3-4 лет

The median time of lag between the onset of sicca symptoms and pSS diagnosis was 115 weeks (interquartile range [IQR] 27–205),