Изменения в щитовидке после родов?

[marta9]

Здравствуйте!
Мне 27 лет, рост 172, вес 80. Роды были в мае 2008.
До родов по УЗИ щитовидной железы - диффузная структура, гормоны щ.ж. - в норме.
Сейчас кормлю грудью, планирую беременность через 2-3 месяца, в связи с этим обследовалась у гинеколога-эндокринолога. Результаты УЗИ - диффузные изменения в структуре щ.ж. Результаты анализов на гормоны:

ТТГ - 7,58 (норма 0,40-4,00)
антитела к микросомальной тиреопероксидазе - >1000,00 (норма 0,00-35,00)
Кровь брали в 4-ый день цикла.

Поясните, пожалуйста, результаты обследования. Можно ли планировать? Заранее, спасибо.

[Sandra25]

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас послеродовый тиреоидит и сейчас гипотиреоидная фаза (прочитайте об этом в ТИРОНЕТЕ). Это состояние может быть временным, но учитывая, что Вы планируете беременность в ближайшее время, то вам показано назначение тироксина (50-75 мкг) с контролем ТТГ через 2 месяца. На фоне приема планировать беременность можно и при наступлении беременности дозу тироксина надо будет увеличить еще на 50 мкг.

[marta9]

Спасибо за оперативный ответ. Прочла несколько статей про ПРТ, и возникли следующие вопросы:
1) риск ПРТ при последующей беременности составляет 70% - как ПРТ может влиять на возможность зачатия, течение бер-ти и развитие плода?
2) если я правильно поняла, ПРТ - аутоимунное заболевание, может ли ПРТ быть причиной возникновения витилиго (диагностировано в 15 лет)? Есть ли вероятность вылечить витилиго коррекцией тироксином?
3) написано, что в большинстве случаев ПРТ проходит через год после родов - чем грозит "Нелечение"?
Спасибо.

[Sandra25]

1)сам по себе ПРТ на зачатие не влияет. Влияет в вашем случае недостаточный уровень гормонов щитовидной железы, для этого и назначается тироксин.
2)ПРТ с витилиго не связано и прием тироксина на него не влияет. Просто обе эти патологии являются аутоиммунными.
3)Гипотиреоз при послеродовом тиреоидите может быть транзиторным и в последующем прием тироксина можно пробывать отменить. Но в наст. время, тем более учитывая планируемую беременность, его прием Вам показан.