Аритмия (пропадает пульс на 1-2 секунду)

[CheBurashkaNara]

Доброго времени суток, меня зовут Дмитрий, мне 26 лет, в общем у меня такая проблема:

Примерно 3-4 года назад начало ухудшаться здоровье (я полагаю на нервной почве, была ответственная работа и хорошая зарплата + 200 человек персонала). В итоге слёг дома и 3 года почти из него не выходил, появились приступы паники (особенно когда пробовал выйти на улицу), высокий пульс (до 140), отдышка (иногда не мог вздохнуть полной грудью, казалось что задыхаюсь. Все эти 3 года сопровождались попытками безуспешного лечения (хождениями по больницам и вытягиванием денег) на анализы и обследования ушло больше 150 000р (если есть врачи из Ростова-На-Дону, то поймут, насколько это дорого, так как самый дорогой анализ, при поиске причин болезни, был МРТ, цена которого всего 3500р (всего, это относительно 150 000р)). Когда совсем стало не в моготу, жена смогла меня устроить в Железнодорожную Больницу города Батайск (20 км от Ростова) в неврологическое отделение, ниже приведу анализы, которые сделали и их результаты, а после продолжу рассказ:

прошу прощения за пунктуацию и правописание в выписке, все скопировал с точности до буквы, даже зная где есть ошибки, мало-ли там специальные термины, которые я, всё-таки, неправильно понимаю.

Клинический диагноз: основной Соматовормная дисфункция вегетативной нервной системы, выраженный астено-депрессивный синдром.
Сопутствующий: полисегментарный остеохондроз , хронические дорсалгии. Рубцовая деформация луковицы 15п кишки. Эрозивный бульбит. Миопия слабой степени обоих глаз, , ангиопатия сосудов обоих глаз.
Жалобы при поступлении: на общую слабость, раздраженность, тревогу, страх, неприятные ощущения после еды тяжести в желудке, тошнота, ощущения нехватки воздуха, "кОма" в горле, частые головные боли, пекущие боли в грудной клетке, выраженную потливость, нарушение сна.

Вышеуказанные жалобы беспокоят более 3х лет.

Неврологический статус: зрачки D=S, фотореакция в норме. Глазодвижение в полном объеме, содружественные. Нистагма Диплопии нет. Движение лицевой мускулатуры, фонации и глотание в норме. Язык по средней линии. Парезов нет. Сухожильные рефлексы d=s , оживлены. Патологических стопных знаков нет. Координаторные пробы выполняет четко, без интенции. В позе ромберга устойчив. Выпадений чувст-ти не выявлено. Обределяется болезненность при пальпации остистых отростков и ПВТ на шейно грудном уровне. С-м Нери отр. Тревожен, ажитирован. Тремор век, пальцев рук, выражен гипергидроз стоп и ладоней. Дермографизм розовый. Тазовые функции котролирует.

Данные обследования

Общий анализ крови(23.04.13) Hb-164 г/л Эр -5.4х10(в двенадцатой степени), лейкоциты - 8,6х10 (в девятой), Э-1, ПЯ-2, СЯ-53, лимфоциты-37, моноциты-7, СОЭ-4
Биохимическии анализ крови: глюкоза 4.2ммоль/л. креатинин - 102мкм/л, мочевина 6.7 ммоль/л, билирубин - 9,0 мм/л АСТ-7, АЛТ-11, о.белок-75, калий - 4.4, натрий -138,6.
Кров на гармоны: картизол 762 нмоль/л ТТГ - в работе, Тсвободный - в работе. (тут эти анализы не указаны, но при повторном посещении врача, когда они уже были готовы, сказали что было все в норме)
Общий анализ мочи: кол-во 110,0 мл, цвет с/ж, прозрачность - полная, реакция - кислая, удельный вес 1025, белок - отр,;сахар, цилиндры, эритроциты, эпителий почек - нет, лейкоциты 1-2х`, эпителий м/п 2-4 х` плоский.
RW: отр.
Флюорограмма : легкие и сердце без видимых патологический изменений.
ЭКГ:ЧСС-94 в`, ритм синусовый, умеренно выраженная тахикардия, вертикальное положение ЭОС.
УЗИ щитовидной железы: УЗА признаки структурных ихменений ткани щитовидной железы не выялвено.
Эзофагогастродуоденоскопия: Эрозивный бульбит. Поверхностный эзофагит, Гипертрофичкский гастрит. Недостаточность приватника 1ст. Рубцово - воспалительная деформация луковицы ДПК.
Эхокардиографичкое иследование: Систолическая и диастолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена.

Холтер ЭКГ: В течении всего времени мониторирования зарегистрирован синусовый ритм : среднее ЧС=76 в 1 мин. макс ЧСС=130 в 1 мин в 17:43 (активность не указана), мин ЧСС 43 в 1 минуту в 2:58 (ночной сон). Эпизоды выраженной синусовой аритмии в ночное время. Наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы не зарегистрированы. Значимые паузы ритма не зарегистрированы. Параметры комплекса QRS в норме. Значимые отклонения сегмента ST не зафиксированы.
Окулист Миопия слабой степени обоих глаз, ангиопатия сосудов обоих глаз.
Эндокринолог: АИТ, зоб 1ст, тириотоксикоз 1-2ст, недостаточность надпочечников? Рекомендовано: Узи щитовидной железы, ТТГ, Т4св, кортизол.
Терапевт: Рубцово-деформация луковицы ДПК. Эрозивный бульбит. Рекомендовано: конкор 2.5мг утром ежедневно, амосин 1.0 у/в 7 дней, краритромицин 0.5 мг у/в 7 дней, де-нол 1т 2 раза в день 2 недели, ультоп 20мг у/в 2-3 недели до еды. После приема АБ бифидум-бактерин по 2д у/в до еды 10 дней. При болях в животе маалокс. Диета!

Лечение в стационаре:Мексидол, актовегин, вит В12, амитриптилин, конкор, пентоксифилин, анальгизирующая смесь, тиоприд. ФТЛ

Состояние при выписке: удовлетворительное, умеренный регресс астено невротического виндрома. Головные боли не беспокоят, повысился фон настроения, улучшился аппетит, сон.

Рекомендации и курс лечения после выписки:
1)Д/ наблюдение невролога, терапевта.
2)конкор 2,5 мг утром ежедневно, курантил 25мг 3р в день 2-3(через 2 месяца на приём для корректировки курса) месяца.
3)амосин 1,0 у/в 7 дней, краритромецин 0.5 мг у/в 7 дней, де-нол 1т 2р в день 2 нед, ултоп 20мг у/в 2-3 недели до еды. После приема АБ бифидум бактерин по 2д у/в до еды 10 дней. При болях в животе маалокс.
4)Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день курсами по 1 месяцу 2 раза в год.
5)Зоолофт 50мг(1я неделя 25мг утром, со 2й по 50мг утром ежедневно) длительность (2-3 месяца)(через 2 месяца на приём для корректировки курса).
6)Сонопакс 10 мг на ноч 1 мес

Только выполнение всех рекомендаций позволит вам предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений!



Продолжение истории:
Пропил курс лекарств, не стал пить для желудка (пил только ултоп), так как побоялся принимать такое количество лекарств разом. Через 3 месяца после выпискы вышел камень из почек 3х5мм (мб отсюда и не очень хорошие анализы крови и мочи).
В общем 3 годовой ад закончился, пропал страх, пропала отдышка, перестал задыхаться после еды. Стал спокойно выходить на улицу поднимать тяжести, руки стали сухими (по началу было очень непривычно, казалось что вот-вот полопаются от сухости), до этого всегда бали потными. Врачебных терминов я не знаю, так что мне неведомо что написано про лечение лечение в стационаре, мб там не указано, но мне там лечили остиохондроз при помощи какой-то пищалки и + пропитанный каким то раствором валик клали на спину и подавали электричество, начинало покалывать и греть.
Так жен в выписке нет результатов ХГС был некий Clo-тест с результатом ++++ обильное об(дальше не могу прочитать почерк >.< Так же нету полного теста на гармоны, они были готовы через 10 дней после выписки, сказали что все в норме. Нет и узи сердца - там тоже все в норме, даже пропала гипертрафия чего-то там, которая была 6 лет назад (6 лет назад весил 132кг, сейчас 90, давление пришло в норму, мб гипертафия и пропала.

Но буквально неделю назад появились очень неприятные симптомы, после того как посижу за комп креслом, или полежу на кровати в нестандартной позе (например на животе играя на смартфоне перед собой (тобеж голова задрана к верху), или на боку подпирая голову рукой, согнутой в логте (и там и там изгиб позвоночника), а после этого встаю и занимаюсь делами, то появляются неприятные ощущения в груди (сантиметров 10-15 выше солнечого сплетения). Ощущения, как давящий ком внутри. При этом, если щупать пульс и поймать этот момент, то чувствуется полная остановка сердца секунды на 2-3, а потом начинает биться очень мощно и с повышенным пульсом, появляется отдышка (слабая), и атк может происходить несколько раз в минуту. Данная ситуация меня очень пугает, непрятно когда сердце бьется неравно, но когда оно бьется неровно и тормозит, а ты это чувствуешь в груди в виде очень неприятных ощущений, то становиться страшновато.

Вопрос в следующем, с чем это может быть связано? Может ли остеохондроз вызывать нарушения ритма сердца, являются ли паузы в 2-3 секунды теми самыми "значительными паузами ритма", которые ранее на холтере были не зарегистрированы, чем эти паузы отличаются от аритмиии отличаются ли вообще, признаками чего это может быть и как с этим бороться? Мой врач сейчас в отпуске на 45 дней, обратиться не к кому, учитывая что в ростове только тянут деньги и ничем не помогают.

по лекарствам:

пропил курс золофта 3 месяца, далее пил курантил 1 месяц, после чего врач сказал перейти на цитофлавин, пропил его месяц. Так же принимал нейромультивит месяц, пол года назад, сейчас буду пить второй курс, принимал ультоп и пью конкор.


Заранее спасибо за развернутый ответ.

[Yariko]

Сообщение от CheBurashkaNara

Но буквально неделю назад появились очень неприятные симптомы...Вопрос в следующем, с чем это может быть связано? ...и как с этим бороться? ...пропил курс золофта 3 месяца,

с прекращением приема золофта. Обсудить с лечащим врачом длительный прием антидепрессантов

[CheBurashkaNara]

Сообщение от Khomitskaya

с прекращением приема золофта. Обсудить с лечащим врачом длительный прием антидепрессантов

то-есть аритмия может быть из-за невралгии и вегетатики? А остеохондроз может быть к этому причастен? Спасибо за ответ выше, на самом деле слабое ухудшение пошло после прекращения золофта.

[Yariko]

судя по представленным данным кардиологических проблем нет, есть проблемы гастроэнтерологические и психотерапевтические, ими и нужно заниматься. Кардиолог - не Ваш специалист.

[CheBurashkaNara]

Сообщение от Khomitskaya

судя по представленным данным кардиологических проблем нет, есть проблемы гастроэнтерологические и психотерапевтические, ими и нужно заниматься. Кардиолог - не Ваш специалист.

спасибо большое, буду ждать врача из отпуска и продолжать лечить болячки.
Если не трудно, подскажите пожалуйста, как я понял, Экстрасистолия есть почти у всех, но большинство её не чувствует, а чувствительность может появится из-за того же гастрита, остеохондроза итд?

[Yariko]

единичные экстрасистолы есть у всех. Если говорить про Вас, экрасистолия не вляет на Ваш прогноз, то есть опасности не представляет, а влияет на Ваше качество жизни. Антидепресанты - те препараты, которые позволяют улучшить качество жизни.

[CheBurashkaNara]

Просто раньше это было редко, а теперь, уже неделю подряд, в течении 6-8 часов бодрствования в час по 5-20 раз, схватываниями в груди от 1го до 3-4 схватываний -((( Это очень неприятно.

[CheBurashkaNara]

Сегодня почувствовал ком в горле, проверил пульс, опять на фоне ровного пульса (65-70 ударов в минуту, несколько раз проверял) долгие паузы, по полторы -2 секунды, после чего сердце начиналось биться очень быстро, потом была пауза, как оно забилось я так и не почувствовал... жена сказала ,что сознание потерял секунд на 15-20, вызвали скорую, кардиограма показала ровный пульс, прерываний нет, в общем сказали все в порядке и паузы в сердечном ритме из-за нервов... (ишемии и еще чего-то там нет), по поводу потери сознания сказали к лечащему врачу. Какой-то бред и мистика. На приём только через 3 дня, очень страшно, адская неделя какая та

Khomitskaya, по вашему совету начал принимать золофт (до приема у своего врача, дальше она уже скажет или подкорректирует курс) 50 мг утром, + нейромультивит 3 раза в день.

Буду просить очередной холтер, пока есть какие показания снимать...

До посещения врача это мой последний пост в теме, надеюсь после уже и не придётся писать.