#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ è ñåðäöåáèåíèå ïîñëå åäû
Ìóæ÷èíà, 32 ãîäà, ðîñò 185, âåñ 87. Óðîâåíü ôèç/àêòèâíîñòè â ïîñëåäíèå 10 ëåò - íèçêèé ïî ïðè÷èíå ãèïåðòîíèè è òàõèêàðäèè. Ó îòöà ãèïåðòîíèÿ.
Âðåäíûõ ïðèâû÷åê íåò. Ïðè÷èíà îáðàùåíèÿ çà êîíñóëüòàöèåé: íàñêîëüêî ýòî âîçìîæíî çàî÷íî, äàòü ðåêîìåíäàöèþ ïî òåêóùåé òåðàïèè è äàëüíåéøèì øàãàì, íàïðàâëåííûì íà âûÿñíåíèå ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ. Òåïåðü áîëåå ïîäðîáíî î ìîåé ñèòóàöèè: ...äàâëåíèå ïîâûøàåòñÿ ïðèìåðíî ñ 18 ëåò (ðàíüøå äàâëåíèå ìíå íèêòî íå ìåðèë). Ñíà÷àëà öèôðû ñèñòîëè÷åñêîãî áûëè 150-160, ïîòîì ïîâûñèëèñü è äî 180-190. Îäíàêî ÿ îñîáî íå îùóùàë äàâëåíèÿ. Ïðèíèìàë àíàïðèëèí 40-80 ìã â äåíü. Âñå íà÷àëî ìåíÿòüñÿ ïîñëå 25 ëåò. ß ñòàë ÷óâñòâîâàòü äàâëåíèå, îñîáåííî ñòàëè áåñïîêîèòü òàõèêàðäèÿ è ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ ïîñëå åäû. Íà÷àë ïðèíèìàòü ýãèëîê 75-100 ìã â äåíü. Ñõåìà òàêàÿ: 12,5 ìã óòðîì, â îáåä ïåðåä åäîé 25 ìã, âå÷åðîì ïåðåä óæèíîì 25 ìã è íà íî÷ü 12,5-25 ìã. Óäàåòñÿ ñäåðæèâàòü ðàçâèòèå ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ (~140), íî òàõèêàðäèÿ (×ÑÑ ~90 è âûøå) íà 1-2 ÷àñà îñòàåòñÿ (ïîòîì ïóëüñ óìåíüøàåòñÿ äî 60-50). Íåóäîáñòâî â òîì, ÷òî ïðèõîäèòñÿ ÷àñòÿìè ïðèíèìàòü ýãèëîê, à ò.ê. ÿ ðàáîòàþ, òî èíîãäà òàê ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ïðèíÿòü î÷åðåäíóþ äîçó ïðåïàðàòà íå óäàåòñÿ... ß óæå äàâíî ðàçóâåðèëñÿ íàéòè ïåðâîïðè÷èíó ñâîåãî äàâëåíèÿ ,ò.ê. âðà÷àì â ïîëèêëèíèêå è áîëüíèöå âñå ðàâíî (ãîâîðÿò: âû çíàåòå ñêîëüêî ó íàñ òàêèõ êàê âû?), íî ìîæåò áûòü ìîæíî áîëåå ãðàìîòíî ïîäîáðàòü àíòèãèïåðòåíçèâíîå ëåêàðñòâî? ß ñîáñòâåííî óæå ãîäà òðè ïûòàþñü ñìåíèòü ýãèëîê íà ÷òî-ëèáî äðóãîå, íî ïîêà íåóäà÷íî (ïðè÷èíû : íå ìîãó áðîñèòü ïðèíèìàòü ýãèëîê, ò.ê. ñðàçó ïîâûøàåòñÿ äàâëåíèå, âïëîòü äî 195/120 è ñ ×ÑÑ 160). Ïðàâäà áûë îïûò ïðèåìà ïðåñòàðèóìà, äíåé 5 äàâëåíèå áûëî 120/70, ïîòîì ðåçêî ïîâûñèëîñü äî 195/120 è ÿ ñíîâà íà÷àë ïðèíèìàòü ýãèëîê... Ñåé÷àñ äóìàþ íà÷àòü ïðèíèìàòü èíäàïàìèä, ìîæåò ñ íèì ïîëåã÷å áóäåò? Õîòåëîñü áû óñëûøàòü ìíåíèå ñïåöèàëèñòà ïî ïîâîäó ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè, íóæíî ëè ìíå åå ìåíÿòü èëè ïðîäîëæàòü ïèòü ìåòîïðîëîë? À òàêæå ÷åì ìîæåò áûòü âûçâàíî ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ ïîñëå åäû è íóæíî ëè òàêîå ñîñòîÿíèå ëå÷èòü ÷åì ëèáî äðóãèì íåæåëè ýãèëîê? Íèæå ÿ ïðèâîäó ññûëêè, ïî êîòîðûì ìîæíî ñêà÷àòü ìîè ïîñëåäíèå ðåçóëüòàòû.  îáùåì æå, â ñåðäöå èìåþòñÿ: äîïîëíèòåëüíàÿ õîðäà, ïðîëàïñ ÌÊ 1 ñò. Âðà÷è ãîâîðÿò, ÷òî âîçìîæíî ðàíåå áûë ìèîêàðäèò. Õî÷ó îòìåòèòü, ÷òî ÿ ïîáûâàë íà ïðèåìå ó âðà÷åé êàê â ïîëèêëèíèêå, òàê è ïëàòíûõ êëèíèê, òàê è â áîëüíèöå ëåæàë. Åñòü âûïèñêà, ïî èäåè òàì äîëæíû áûòü âñå àíàëèçû. Ðàíüøå ìíå ñòàâèëè äèàãíîç âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ ïî ãèïåðòîíè÷åñêîìó òèïó, ïîòîì ýòîãî äèàãíîçà óæå íå áûëî è ëå÷åíèå áûëî íàïðàâëåíî íà ñåðäöå è ðèòì, ò.ê. â 2007 ãîäó ó ìåíÿ âäðóã ðåçêî âîçðîñëî êîëè÷åñòâî ýêñòðàñèñòîë. Ïðîïèë ñ ãîä êîðäàðîí, êîå êàê áðîñèë åãî ïðèíèìàòü è ïåðåøåë íà ýãèëîê, êîòîðûé ïðèíèìàþ è ïî ñåé äåíü. Ïîìíþ ñìîòðåëè íà ïðåäìåò äîïîëíèòåëüíûõ ñîñóäîâ (ïóòåé?) â ïî÷êàõ, ãîäó òàê 2005, íè÷åãî íå íàøëè. Òàêæå äåëàëè ÐÝà ãîëîâû, òîæå ñêàçàëè âñå íîðìàëüíî. Äåëàëè è ÓÇÈ ùåòîâèäêè, òîæå ñêàçàëè, ÷òî âñå íîðìàëüíî. Ê ñîæàëåíèþ ðåçóëüòàòîâ íà ðóêàõ íåò, ò.ê. äåëàëè â áîëüíèöå, êóäà îòïðàâëÿëè îò âîåíêîìàòà. Ïîýòîìó, ñåé÷àñ, åñëè âû íàéäåòå âðåìÿ ïîñìîòðåòü ìîè àíàëèçû, ìíå íåîáõîäèìî çíàòü â êàêîì íàïðàâëåíèè ìíå äâèãàòüñÿ, êàêèå àíàëèçû/îáñëåäîâàíèÿ ñëåäóåò ñäåëàòü, ñòîèò ëè îáðàùàòüñÿ ê êàêîìó-ëèáî âðà÷ó? Çàðàíåå ñïàñèáî. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Âûïèñêà íå ñêà÷èâàåòñÿ; ëó÷øå âñåãî ðàçìåñòèòü ñêàíû íà radikal.ru.
|
#3
|
|||
|
|||
ðàçìåñòèë ñêàíû íà ðàäèêàëå:
âûïèñêà 2007ã. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÓÇÈ ñåðäöà 2010ã. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÓÇÈ íàäïî÷å÷íèêîâ 2005ã. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÓÇÈ ñåðäöà 2008ã. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] õîëòåð 2008ã. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]  âûïèñêå îò 2007ã ïî õîëòåðó áûëî ìíîãî ý/ñèñòîë, ñòàâèëè êàïåëüíèöó ñ êîðäàðîíîì è ïðîïèñàëè ïðèíèìàòü åãî äëèòåëüíî.  2008 ãîäó, ïîñëå òîãî, êàê ÿ ïðåêðàòèë ïðèåì êîðäàðîíà, ñàì ñäåëàë õîëòåð, ðåçóëüòàòû âû ìîæåòå ïîñìîòðåòü (ÿ ïðàâäà íå âåðþ â äàííûå ïî äàâëåíèþ, èçìåðåííûå âî âðåìÿ õîëòåðà, ò.ê. ðåàëüíûå öèôðû ñèñòîëè÷åñêîãî áûëè íà 10-20 âûøå, ÿ äîïîëíèòåëüíî èçìåðÿë). ß âîò òóò ïîñëåäíèå ÷åòûðå äíÿ ïûòàëñÿ ïåðåéòè íà áèñîïðîëîë, è ïîíÿë ,÷òî îí ìåíåå ýôôåêòèâåí, ÷åì ìåòîïðîëîë è ê âå÷åðó îí óæå íå ïîìîãàåò, íî ÷òî è ñ ìåòîïðîëîëîì, ïîõîæå, ÷òî íóæåí âòîðîé ïðåïàðàò äëÿ ïîâûøåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè. Íàäåþñü, ÷òî âû ïîäñêàæèòå ìíå ìîè äàëüíåéøèå øàãè è ñòîèò ëè êîððåêòèðîâàòü òåðàïèþ? |
#4
|
|||
|
|||
Ñìûñë êîììåíòèðîâàòü «àðõèâû» àíàëèçîâ Õîëòåðà è ÑÌÀÄ â Âàøåì ñëó÷àå íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ ïðîäóêòèâíûì, ò.ê. êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ìîæåò èçìåíèòüñÿ. Ïîýòîìó ïðåæäå âñåãî ïðåêðàòèòå ýêñïåðèìåíòèðîâàòü è åñëè äåéñòâèòåëüíî
«… ìíå íåîáõîäèìî çíàòü â êàêîì íàïðàâëåíèè ìíå äâèãàòüñÿ…» - â íàïðàâëåíèè ïîëèêëèíèêè; «êàêèå àíàëèçû/îáñëåäîâàíèÿ ñëåäóåò ñäåëàòü» - îáíîâèòü ÝÊà Õîëòåð, ìîæíî ñóòî÷íîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÀÄ; «ñòîèò ëè îáðàùàòüñÿ ê êàêîìó-ëèáî âðà÷ó?» - î÷íî ê êàðäèîëîãó èëè òåðàïåâòó. |
#5
|
|||
|
|||
GIZA, âû íàâåðíîå æèâåòå â î÷åíü õîðîøåé ñòðàíå, ãäå åñòü äîñòóïíàÿ è êà÷åñòâåííàÿ ìåäèöèíà, à ÿ æèâó íà Äàëüíåì âîñòîêå, ãäå çàéäÿ â ïîëèêëèíèêó è ïðîñòîÿâ 18 ÷àñîâ â î÷åðåäè ê êàðäèîëîãó, ïðè ýòîì çàïèñü ê âðà÷ó íà 2-3 ìåñÿöà âïåðåä, òåáå âûïèñûâàþò êó÷ó ïðåïàðàòîâ è ãîâîðÿò:"ïðîáóéòå...". Î ÷åì âû ìíå ïûòàåòåñü çäåñü ðàñêàçàòü? ß áûë äâà ìåñÿöà íàçàä ó êàðäèîëîãà, à âîç è íûíå òàì
Áèñîïðîëîë áûë ìíå ïðîïèñàí â òîì ÷èñëå, íàðÿäó ñ ìåòîïðîëîëîì, ïðåñòàðèóìîì, àìëîäèïèíîì è ò.ä.  íàøèõ ïîëèêëèíèêàõ íèêòî íèêîãî íå ëå÷èò!!! Ýòî àêñèîìà! Ëþäè íå îáðàùàëèñü áû íà ôîðóìû, åñëè áû â áîëüíèöàõ è ïîëèêëèíèêàõ ëå÷èëè... Ýòî áûëè ýìîöèè , à òåïåðü ïî ñóùåñòâó: êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà íå èçìåíèëàñü, íîâûé õîëòåð áóäåò òàêèì æå. Êîììåíèòðîâàòü èìååò ñìûñë, çà ýòèì ÿ ñþäà è îáðàòèëñÿ. |
#6
|
|||
|
|||
Áèñîïðîëîë - ðàçóìíàÿ çàìåíà ìåòîïðîëîëó. Âîïðîñ òîëüêî â íåîáõîäèìîé äîçå.
1000 ýêñòðàñèñòîë äëÿ ìîëîäîãî ÷åëîâåêà - íå êðèòè÷åñêàÿ ìàññà, äàëåêî íå âñåãäà íóæäàåòñÿ â ïðîòèâîàðèòìè÷åñêîé òåðàïèè. Ãèïåðòîíèÿ, âîçìîæíî, èìååò è íàñëåäñòâåííóþ ïðèðîäó, ðàññêàæèòå, ÷åì áîëåþò ðîäèòåëè. Äîêóìåíòû âàøè ÷èòàòü î÷åíü òÿæåëî, îíè îòêðûâàþòñÿ â ÷óäîâèùíîì ðàçðåøåíèè. |