Макролиды для пациентов с аритмией.

[Luni]

Добрый день!
В семье болеет мама 84 г ,завтра 7 ые сутки Началось с кашля сухого непродуктивно ,тяжёлого .На 3 ьи сутки - обструкция .Кашель с выделением вязкой мокроты .Подключила сразу небулайзерную терапию: Атровент,Пульмикорт.Улучшения по кашлю нет.Максимальеый подъем температуры до 38.4.
На 5 ые сутки назначили ,,Сумамед".Через 1.5-2ч после дачи при попытке откашлять мокроту ,начался приступ тахиаритмии ,фибрилляция предсердий .Может это быть связано с дачей антибиотика?
Прошло двое суток после приступов ( их было два за ночь) ,но ситуация по обструкции ухудшается .По инфекции похоже на микоплазму.Но боюсь давать макролиды ,что делать в такой ситуации?Ровамицин по инструкции редко даёт такое осложнение,но оно не исключено.

[Korzun]

Тест на Ковид?
Сатурация?
Рост, вес?
Анемия, ЖД?
ТТГ?
Вакцинация от гриппа и Ковида в этом и прошлом году?
Если это Ковид, то азитромицин категорически противопоказан.
Азитромицин проаритмогенен в виде желудочковых аритмий (через удлинение QT), а не фибрилляции предсердий (ФП). ФП скорее всего развилась как последствие интоксикации или после надрывного кашля.

Статины принимает?
Степень обездвиженности сейчас?
На чем основывается предположение микоплазмы?
Обструкция чем-то подтверждена (пикфлоуметрия легко выполнима дома)?
Контакт с коклюшем в окружении?
Если есть показания к антибиотикам (пока это не убедительно), то я бы выбрал Ко-амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав).