Повышение давления и сердцебиение после еды

[Alex_zx]

Мужчина, 32 года, рост 185, вес 87. Уровень физ/активности в последние 10 лет - низкий по причине гипертонии и тахикардии. У отца гипертония.
Вредных привычек нет.
Причина обращения за консультацией: насколько это возможно заочно, дать рекомендацию по текущей терапии и дальнейшим шагам, направленным на выяснение повышения давления.
Теперь более подробно о моей ситуации:
...давление повышается примерно с 18 лет (раньше давление мне никто не мерил). Сначала цифры систолического были 150-160, потом повысились и до 180-190. Однако я особо не ощущал давления. Принимал анаприлин 40-80 мг в день.
Все начало меняться после 25 лет. Я стал чувствовать давление, особенно стали беспокоить тахикардия и повышение давления после еды. Начал принимать эгилок 75-100 мг в день. Схема такая: 12,5 мг утром, в обед перед едой 25 мг, вечером перед ужином 25 мг и на ночь 12,5-25 мг. Удается сдерживать развитие повышения давления (~140), но тахикардия (ЧСС ~90 и выше) на 1-2 часа остается (потом пульс уменьшается до 60-50).
Неудобство в том, что приходится частями принимать эгилок, а т.к. я работаю, то иногда так получается, что принять очередную дозу препарата не удается...
Я уже давно разуверился найти первопричину своего давления ,т.к. врачам в поликлинике и больнице все равно (говорят: вы знаете сколько у нас таких как вы?), но может быть можно более грамотно подобрать антигипертензивное лекарство? Я собственно уже года три пытаюсь сменить эгилок на что-либо другое, но пока неудачно (причины : не могу бросить принимать эгилок, т.к. сразу повышается давление, вплоть до 195/120 и с ЧСС 160). Правда был опыт приема престариума, дней 5 давление было 120/70, потом резко повысилось до 195/120 и я снова начал принимать эгилок...
Сейчас думаю начать принимать индапамид, может с ним полегче будет?
Хотелось бы услышать мнение специалиста по поводу лекарственной терапии, нужно ли мне ее менять или продолжать пить метопролол? А также чем может быть вызвано повышения давления после еды и нужно ли такое состояние лечить чем либо другим нежели эгилок?
Ниже я приводу ссылки, по которым можно скачать мои последние результаты. В общем же, в сердце имеются: дополнительная хорда, пролапс МК 1 ст. Врачи говорят, что возможно ранее был миокардит.
Хочу отметить, что я побывал на приеме у врачей как в поликлинике, так и платных клиник, так и в больнице лежал. Есть выписка, по идеи там должны быть все анализы.
Раньше мне ставили диагноз вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, потом этого диагноза уже не было и лечение было направлено на сердце и ритм, т.к. в 2007 году у меня вдруг резко возросло количество экстрасистол. Пропил с год кордарон, кое как бросил его принимать и перешел на эгилок, который принимаю и по сей день. Помню смотрели на предмет дополнительных сосудов (путей?) в почках, году так 2005, ничего не нашли. Также делали РЭГ головы, тоже сказали все нормально. Делали и УЗИ щетовидки, тоже сказали, что все нормально. К сожалению результатов на руках нет, т.к. делали в больнице, куда отправляли от военкомата.
Поэтому, сейчас, если вы найдете время посмотреть мои анализы, мне необходимо знать в каком направлении мне двигаться, какие анализы/обследования следует сделать, стоит ли обращаться к какому-либо врачу?
Заранее спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[audovichenko]

Выписка не скачивается; лучше всего разместить сканы на radikal.ru.

[Alex_zx]

разместил сканы на радикале:

выписка 2007г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ сердца 2010г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ надпочечников 2005г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ сердца 2008г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

холтер 2008г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В выписке от 2007г по холтеру было много э/систол, ставили капельницу с кордароном и прописали принимать его длительно. В 2008 году, после того, как я прекратил прием кордарона, сам сделал холтер, результаты вы можете посмотреть (я правда не верю в данные по давлению, измеренные во время холтера, т.к. реальные цифры систолического были на 10-20 выше, я дополнительно измерял).
Я вот тут последние четыре дня пытался перейти на бисопролол, и понял ,что он менее эффективен, чем метопролол и к вечеру он уже не помогает, но что и с метопрололом, похоже, что нужен второй препарат для повышения эффективности.
Надеюсь, что вы подскажите мне мои дальнейшие шаги и стоит ли корректировать терапию?

[GIZA]

Смысл комментировать «архивы» анализов Холтера и СМАД в Вашем случае не представляется продуктивным, т.к. клиническая картина может измениться. Поэтому прежде всего прекратите экспериментировать и если действительно
«… мне необходимо знать в каком направлении мне двигаться…» - в направлении поликлиники;
«какие анализы/обследования следует сделать» - обновить ЭКГ Холтер, можно суточное мониторирование АД;
«стоит ли обращаться к какому-либо врачу?» - очно к кардиологу или терапевту.

[Alex_zx]

GIZA, вы наверное живете в очень хорошей стране, где есть доступная и качественная медицина, а я живу на Дальнем востоке, где зайдя в поликлинику и простояв 18 часов в очереди к кардиологу, при этом запись к врачу на 2-3 месяца вперед, тебе выписывают кучу препаратов и говорят:"пробуйте...". О чем вы мне пытаетесь здесь расказать? Я был два месяца назад у кардиолога, а воз и ныне там
Бисопролол был мне прописан в том числе, наряду с метопрололом, престариумом, амлодипином и т.д.
В наших поликлиниках никто никого не лечит!!! Это аксиома!
Люди не обращались бы на форумы, если бы в больницах и поликлиниках лечили...
Это были эмоции , а теперь по существу: клиническая картина не изменилась, новый холтер будет таким же. Комменитровать имеет смысл, за этим я сюда и обратился.

[Rodionov]

Бисопролол - разумная замена метопрололу. Вопрос только в необходимой дозе.
1000 экстрасистол для молодого человека - не критическая масса, далеко не всегда нуждается в противоаритмической терапии.
Гипертония, возможно, имеет и наследственную природу, расскажите, чем болеют родители.

Документы ваши читать очень тяжело, они открываются в чудовищном разрешении.