#16
|
|||
|
|||
Данных за предлежание сосудов пуповины нет.
|
#17
|
|||
|
|||
что-то я давно тему не смотрела...
1. гинипрал НЕ ИМЕЕТ влияния на пролонгирование беременности, цель его использования - только выиграть время для проведения профилактики дистресс синдрома плода 2. укорочение шейки матки - более важный признак для угрозы преждвеременных родов 3. наиболее эффективно для снижения частоты преждевременных родов - использование препаратов прогестерона!!!! 4. потом еще посмотрю.... Посмотрела - постельный режим не приводит к улучшению перинатальных исходов, а грозит только дополнгительными осложнениями |
#18
|
|||
|
|||
Коллеги, внимательно читаем архивы форума
помимо этого, изучаем материалы сайта [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] там уже даже на русском языке есть много чего |
#19
|
|||
|
|||
по теме - у женщины отошли воды и кровомазание практически прекратилось, дополнительно , внезапно!, выевлена заоболочечная гематома 60 - 40 мм .
|
#20
|
|||
|
|||
Ребенок жив?
|
#21
|
|||
|
|||
Всё закончилось спонтанным выкидышем. Относительно дальнейших рекомендаций:
1) контрацепция 6 - ть месяцев 2) Обследование на ЗПП 3) Посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. |
#22
|
|||
|
|||
Вы действительно думаете, что так просто???
Цитирую одного из моих коллег, который когда-то уже на форуме выложил эти сведения Привожу Вам рекомендации канадского колледжа акушеров-гинекологов по реабилитации после мертворождения (2006 г) Причины и факторы риска мертворождений А. Семейный анамнез 1) Обзор семейных заболеваний • Спонтанные аборты • Венозный тромбоэмболизм или пульмонарный эмболизм • Врожденные аномалии или аномальный кариотип • Наследственные заболевания или синдромы • Задержка развития В. История матери 1) обзор состояний матери • Венозный тромбоэмболизм или пульмонарный эмболизм • Диабет • Хроническая гипертензия • Тромбофилия • Люпус • Аутоиммунные заболевания • Эпилепсия • Тяжелая анемия • Кровное родство • Заболевания сердца 2) обзор акушерских осложнений матери в анамнезе(после родов) • Привычный выкидыш • Наличие ребенка с аномалиями и наследственными синдромами • СЗРП • Гестационная гипертензия с протеинурией • Массивная преждевременная отслойка плаценты • Плодовый упадок? С. История текущей беременности • Возраст матери • Гестационный возраст смерти плода • Гипертензия • Существовавший ранее или гестационный диабет • Курение, употребление алкоголя, злоупотребление лекарствами или другими субстанциями • Вес до беременности • Абдоминальная травма • Холестаз • Отслойка плаценты • Материнско-плодовое кровоизлияние • Преждевременный разрыв плодный оболочек 1) Специфические состояния плода • Аллоиммунизация • Не иммунная водянка плода • Задержка роста плода • Инфекции • Врожденные аномалии • Хромосомные аномалии • Осложнения многоплодной беременности Осложнения со стороны плаценты и пуповины, диагностированные при УЗИ • Большая или маленькая плацента • Гематома • Отек • Большие инфаркты • Аномальная структура, длина или прикрепление пуповины • Пролапс пуповины • Узлы пуповины • Опухоли плаценты РЕАБИЛИТАЦИЯ Обследование матери: • Полный клинический анализ крови • Группа крови и исследование антител • Гликированный гемоглобин • Клейхауэр Бетке тест • Серологическое исследование крови на TORCH и парвовирус В19 • Кариотипирование родителей • Электрофорез гемоглобина (в случаях, если имеется отек плода, анемия матери или альфа-талассемия рассматривается в дифференциальной диагностике) • Антитромбоцитарные антитела (аутоиммунная тромбоцитопения) • Исследование на тромбофилию должно быть проведено через 6-8 недель после родов и включает: антитромбин, протеин С, протеин S, фактор V Лейдена, мутация фактора II, мутация энзима метилентетрагидрофолатредуктазы, люпус антикоагулянт, антикардиолипиновые антитела. • Исследование на диссеминированное внутрисосудистое свертывание (в случаях преждевременной отслойки плаценты). Исследование плода и плаценты включает: • Аутопсия плода • Кариотипирование плода • Микросопия плаценты • Культуральное исследование хориона на стрептококк группы В, листерию, кишечную палочку и другие Ну как? |
|
#23
|
|||
|
|||
Спасибо за информацию, но мертворождения здесь нипричём.
Клейхауэр Бетке тест - в реабелитационном периоде ?!Оо Кариотипирование родителей - имеет ли смысл при налчии здорового ребёнка? Исследование на тромбофилию должно быть проведено через 6-8 недель после родов ... почему именно через этот срок? |
#24
|
||||
|
||||
потому как именно такой срок необходим, чтобы коагуляционные изменения, физиологические для беременности, вернулись к "небеременной" норме - речь идет только о функциональных/клоттинговых тестах и не касаются врожденных мутаций (Фактор 5 Лейден, например)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#25
|
|||
|
|||
НА то Вы и доктор, чтобы из этой информации выудить главное...
|
#26
|
|||
|
|||
Главное здесь хорионамнионит.
|
#27
|
|||
|
|||
Прекрасный вывод, я с ним согласна, если вскрытие не покажет пороков. Итак, вопрос - основная причина хориоамнионита?
|