Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.03.2012, 16:48
ronashka78 ronashka78 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2012
Город: Семилуки
Сообщений: 5
ronashka78 *
Вопрос о ППР у полуторагодовалой доченьки

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Доченьке 1 год 6 мес. и 8 дн (родилась 05.09.2010). Рост - 82 см, вес - 12,5 кг. Находится на грудном вскармливании (ГВ) и немного прикармливаем. Где-то в полгода на плановом осмотре у неонатолога обратили внимание врача на увеличенные грудные железы. Врач сказала, что при ГВ это нормально и после его окончания все будет в норме. В год участковый педиатр направила в областную больницу к детскому гинекологу. Тогда-же сделали УЗИ яичников и грудных желез, а также сдали анализы на гормоны.
Результат анализа крови: ТТГ - 2,925 мкМЕ/мл; Т4 (тироксин) свободный - 16,19 пмоль/л; Пролактин - 255,2 мМЕ/л; ФСГ - 7,917 мМЕ/мл; ЛГ - 0,104 мМЕ/л; Эстрадиол - 32,07 пг/мл.
УЗИ малого таза:
размеры матки: длина - 20 мм, толщина - 12 мм, ширина - 17 мм; контуры: ровные;
аномалии развития: не определяются;
полость матки: не расширена;
ВМК: нет;
эхоструктура миометрия: однородная;
узлы: не определяются;
правый яичник: размер - 10х5 мм, контур - четкий;
левый яичник: размер - 15х7 мм, контур - четкий;
эхоструктура - с единичными мелкими фолликулами.
УЗИ молочных желез:
в области ареол на фоне жировой ткани определяются небольшие фрагменты железистой ткани;
молочные протоки: не расширены;
очаговые изменения (образования): нет.

Врач прописала йодомарин и циклодинон. Диагноз написала - ППР. Циклодинон пили где-то три месяца, а йодомарин - до сих пор продолжаем. Каждые два месяца в течение полугода были на осмотре у гинеколога. Грудные железы (на наш взгляд) не увеличивались и не уменьшались. Затем делали на очередном приеме УЗИ малого таза: (23.11.2011)
размеры матки: длина - 21 мм, толщина - 9 мм, ширина - 17 мм; контуры: ровные;
положение: правильное;
аномалии развития: не определяются;
полость матки: не расширена;
ВМК: нет;
эхоструктура миометрия: однородная;
узлы: не определяются;
правый яичник: размер - 11х7 мм, контур - четкий;
левый яичник: размер - 12х7 мм, контур - четкий;
эхоструктура - с фолликулами.

Неделю назад сдали кровь на гормоны и сделали УЗИ яичников и грудных желез. Пытались сделать рентген правой кисти, но ребенок плакал и шевелил ручкой, поэтому снимок не получился. Сказали, что теперь не раньше, чем через полгода пробовать. В четверг снова на прием, делать УЗИ яичников (неделю назад что-то "барахлил" аппарат и, по мнению гинеколога, не то показал) и врач сказала, что будет направлять на консультации к эндокринологу и неврологу. Результаты анализа крови на гормоны (недельной давности):
ТТГ - 3,186 мкМЕ/мл; Т4 (тироксин) свободный - 20,39 пмоль/л; Пролактин - 5,782 нг/мл; ФСГ - 4,123 мМЕ/мл; ЛГ - 1,678 мМЕ/л; Эстрадиол - 21,61 пг/мл.

Можно спросить план действий, а то что-то гинеколог (по ее словам) совсем запуталась? Заранее, спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2012, 19:56
ronashka78 ronashka78 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2012
Город: Семилуки
Сообщений: 5
ronashka78 *
Еще хотел добавить, что гинеколог ставит "пищевую аллергию" (дочурку, действительно, часто "высыпает"). А также у нас в 3 месяца была ветрянка (старшенький из садика принес), но в легкой форме (прыщиков было мало).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2012, 15:10
ronashka78 ronashka78 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2012
Город: Семилуки
Сообщений: 5
ronashka78 *
Добрый день! Пишу и в этой теме, т.к. пока не получил ответа. Сегодня были на приеме у гинеколога. Сделали очередные УЗИ малого таза и молочных желез.
УЗИ малого таза:
Размеры матки: не увеличены; длина - 25 мм, толщина - 10 мм, ширина - 14мм;
Контуры: ровные;
Аномалии развития: не определяются;
Полость матки: не расширена;
ВМК: нет;
Эхоструктура миометрия: однородная;
Узлы: не определяются;
Правый яичник: размер - 13х7 мм, контур - четкий, эхоструктура - однородная;
Левый яичник: размер - 15х8 мм, контур - четкий, эхоструктура - с фолликулами (если я правильно разобрал, то 6 мм).

УЗИ молочных желез:
Представлена преимущественно железистым компонентом, толщина - 5 мм справа, 6 мм слева.
Протоки не расширены.
Объемное образование не определяются.
Региональные лимфоузлы не изменены.

Врач написала в заключении консультации с неврологом и аллергологом, после которых к ней снова на прием.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.