Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.07.2021, 21:39
Аватар для Apash
Apash Apash вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.12.2009
Город: Дрезна
Сообщений: 329
Сказал(а) спасибо: 221
Поблагодарили 11 раз(а) за 7 сообщений
Apash этот участник положительно характеризуется на форуме
Высокий ферритин при коронавирусе(?), сильный кашель

Добрый день! Если не трудно, прокомментируйте, пожалуйста, правильно ли я понимаю свои дальнейшие действия (много пить, отлёживаться и ждать)?

Женщина 48 лет, рост 160, вес 65, из известных хронических заболеваний только сколиоз с детства.
Болею, видимо, вторую неделю, но т.к. супругу было хуже, поначалу внимания не обращала (с его ПЦР-тестами получилось странно: платный от 05.07, на 4-й день появления симптомов, отрицательный. Из поликлиники пришли брать на 7-й день, и он положительный). Сейчас супругу лучше (слава Богу) — обоняние вернулось, слабость, кашель и конъюнктивит ушли; т.е. сильные какие-то проявления в общей сложности длились 5-6 дней.

У меня же за ту неделю, что болел супруг, только мышцы спины болели и температура не поднималась выше 36 градусов. Перебои со слухом (перестала слышать высокие тона), но возможно, это к делу не относится.

За 5 дней этой недели моё самочувствие стремительно ухудшилось: сильная слабость, тяжесть в груди, на второй этаж поднимаюсь с большим трудом (одышка), а сегодня уже и спускаться тяжело. Кашель начался редким и глубоким, продолжился сильнее с отделением мокроты, со вчерашнего дня снова очень редкий, но такой… словно “чужой” из груди лезет по ощущениям. По звуку страшный (мы в частном секторе, окна открыты, мне ночами вторят соседские собаки).

Температура утром вокруг 37,5, вечером 38,2 плюс-минус градус. Очень болит грудная клетка спереди (особенно после кашля — словно что-то горячее разливается). Болят мышцы спины и шеи сзади и почему-то кожа, включая бёдра (словно солнечный ожог, больно дотрагиваться даже рукой, больно струи душа).

Оксигенация, вроде, в норме — вокруг 95-96, дома есть пульсоксиметр (он, правда, иногда странное показывает, но перемеряешь, и нормальный результат).
Дыхательные движения только что посчитала сидя — 18 в минуту.
Пульс 90.

Первый очный врач выписал: “Умифеновир” 200 мг 2 р/день 5 дней; “Ренгалин” 1 т. 3 р/день; “Кардиомагнил” 75 мг 1 р/день 1 мес. Если температура не снизится до пятницы — “Азитромицин” 500 мг 1 р/день 6 дней.
Прочитав ЧАВО, ничего пока не принимала, но... посматриваю на Ренгалин, т.к. сил уже нет кашлять, и на Кардиомагнил, т.к. причина смерти у примерно половины родственников — инфаркты и тромбозы.

(Был ещё и второй — после того, как "официальный" ПЦР супруга стал положительным; просто подтвердил назначения и выписал направление на КТ).
Оба сказали, что "дыхание жёсткое".

Анализ крови от 08.07:

Гематокрит 43.1% (реф. знач. 35.0—47.0).
Гемоглобин 14.4 г/дл (реф. знач.11. —16.0).
Эритроциты 5.01 млн/мкл (реф. знач. 3.80—5.30).
MCV (ср. объем эритр.) 86.0 фл (реф. знач. 81.0—101.0).
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % (реф. знач. 11.6—14.8).
МCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг (реф. знач. 27.0—34.0).
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл (реф. знач. 31.0—36.0).
Тромбоциты 210 тыс/мкл (реф. знач. 150—400).
Лейкоциты 5.16 тыс/мкл (реф. знач. 4.50—11.00).
Нейтрофилы (общ.число), % 57.2 % (реф. знач. 48.0—78.0).
Лимфоциты, % 30.8 % (реф. знач. 19.0—37.0).
Моноциты, % 11.6 % * (реф. знач. 3.0—11.0).
Эозинофилы, % 0.0 % * (реф. знач. 1.0—5.0).
Базофилы, % 0.4 % (реф. знач. < 1.0).
Нейтрофилы, абс. 2.95 тыс/мкл (реф. знач. 1.56—6.13).
Лимфоциты, абс. 1.59 тыс/мкл (реф. знач. 1.18—3.74).
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл (реф. знач. 0.20—0.95).
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл (реф. знач. 0.00—0.70).
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл (реф. знач. 0.00—0.20).
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч (реф. знач. < 20).
D-димер 42 нг/мл (реф. знач. < 243).
Глюкоза 5.4 ммоль/л (реф. знач. 4.1—6.0).
С-реактивный белок 2.5 мг/л (реф. знач. <5.0).
Ферритин 395 мкг/л * (реф. знач. 10—120).

КТ от 09.07 — “у вас всё хорошо, лёгкие чистые”, по словам медицинской сестры (заключение и запись на диск отдадут завтра).

Скажите пожалуйста, я чего-то не вижу, или можно успокоиться и лежать, ждать самовыздоровления?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2021, 21:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,496
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,481 раз(а) за 9,649 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Apash Посмотреть сообщение
можно успокоиться и лежать, ждать самовыздоровления?
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.07.2021, 22:01
Аватар для Apash
Apash Apash вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.12.2009
Город: Дрезна
Сообщений: 329
Сказал(а) спасибо: 221
Поблагодарили 11 раз(а) за 7 сообщений
Apash этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, но ферритин? Извините, пожалуйста, за настойчивость, просто мои домашние боятся за меня после недавней трагедии в семье. Последние дни в прессе с высоким ферритином при ковиде носятся (хотя как сбивать слишком высокие показания, видимо, тоже неясно) , а в ЧаВо о нём не нашли((
(Они настаивали ещё на Интерлейкине-6 в анализе, но моя "жаба" сказала "нет")
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.07.2021, 22:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,496
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,481 раз(а) за 9,649 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это острофазовый белок, при Ковиде бывает и 2000 и выше.
Прессу лучше не читать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.07.2021, 22:11
Аватар для Apash
Apash Apash вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.12.2009
Город: Дрезна
Сообщений: 329
Сказал(а) спасибо: 221
Поблагодарили 11 раз(а) за 7 сообщений
Apash этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое! А пульс 90 в покое - на это надо как-то реагировать? И нужно ли мониторить кровь?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2021, 22:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,496
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,481 раз(а) за 9,649 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Да.
Вам мало этого ответа?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.07.2021, 23:00
Аватар для Apash
Apash Apash вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.12.2009
Город: Дрезна
Сообщений: 329
Сказал(а) спасибо: 221
Поблагодарили 11 раз(а) за 7 сообщений
Apash этот участник положительно характеризуется на форуме
Как и любому пациенту Спасибо ещё раз, доброй ночи!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.