Киста ВЧП (повторная, после операции)

varva · #1 11.05.2011, 10:19

Здравствуйте! Коротко моя история.
Беспокоили синуситы. Обнаружили кривую перегородку и кисту ВЧП слева. В сентябре 2010 сделали операцию (удалили кисту, поровняли перегородку, подрезали слизистую). После этого нос дышит хорошо, не закладывает. Но беспокоят пазухи. Сразу после операции начались зелёные сопли (пардон). Периодически после переохлаждения болят скулы, голова. Раньше пила антибиотики, теперь спасаюсь Изофрой (помогает). Слева, где делали операцию на пазухе, отдаёт в зубы (не болит, но ощущения странные). Пару месяцев назад после чиха из левой ноздри вытекло прилично прозрачной жидкости янтарного цвета. Вчера сделала повторную КТ. Прилагаю снимки.
В заключении написано: "Пневматизация основной и фронтальных пазух, ячеек височных костей и решетчатого лабиринта сохранена. Визуализируется кистозно-полипозная гипнрплазия слизистой правой ВЧП до 9 мм на протяжении 27 мм. В левой ВЧП определяется киста 20х30х36 мм, занимающая практически весь объём пазухи."
Прокомментируйте, пожалуйста.
Что теперь делать, если всё стало ещё хуже, чем было до операции.

*ENT_1* · #2 29.05.2011, 08:28

Так и есть - левая верхнечелюстная пазуха полностью заполнена содержимым, вероятнее всего кистой. В этом случае необходима эндоскопическая операция на левой верхнечелюстной пазухе.
Какая у Вас была проведена операция по удалению кисты? Через нос или производился доступ под верхней губой?
Поместите больше снимков во фронтальной проекции (как первый вариант).

varva · #3 30.05.2011, 13:12

Операцию делали через разрез под верхней губой. В процессе так же расширили устье пазухи.
Фронтальных снимков больше не было. Только много поперечных.
После КТ разболелась пазуха, щека, зубы - просто ужас. Пошла к ЛОРу и он сделал мне прокол - спустил всю жидкость из кисты. Все врачи предлагают мне повторную операцию, но где гарантия, что киста не вырастет снова? Какие вообще есть причины для возникновения кист? Может быть причиной аллергия? Я не страдаю аллергией, но грешным делом подумываю уже сходить сдать кровь для аллерготестов.

*ENT_1* · #4 30.05.2011, 18:27

Причина кист - закупорка протока слизитой железы в пазухе и нарушение ее вентиляции. Причина до конца не ясна. В любом случае киста, занимающая всю пазуху требует удаления. Одновременно необходимо расширение соустья с верхнечелюстной пазухой.
Не может быть только один снимок во фронтальной проекции. Попросите записать все снимки на диск.
Аллергия - может быть причиной нарушения вентиляции пазухи, так что консультация аллерголога не повредит.

varva · #5 02.06.2011, 09:04

Цитата:

Сообщение от ENT_1

Одновременно необходимо расширение соустья с верхнечелюстной пазухой.

это уже мне сделали.

если можно, напишу здесь же. Сейчас у меня болит ухо. началось с носа, конечно. Ухо болит уже восьмой день. Пью Аугментин шестой день. капаю Отофа капли. Один врач поставил диагноз - острый средний отит. Второй - о. средний отит с явлениями наружного. Перепонка не повреждена. Температура была каждый день 37,2. Но вот спустя неделю состояние совсем не улучшилось. Ухо заложено. Болит преимущественно не ухо даже, а голова (висок, по ухом, стреляет за ухом). При надавливании за ухом тоже болит. Из уха ничего не течёт. Отёка тканей видимого нет. Что делать? почему не видно улучшений? (нос пока не беспокоит, после антибиотиков, видимо)

Hass · #6 08.06.2011, 14:39

возможно, на первый план вышли симптомы наружного отита (описывыемые Вами боли). Если проводимое лечение недостаточно эффективно (такое возможно при наружном отите), надо показываться очно, другого выхода нет.

varva · #7 20.06.2011, 12:54

со своим ухом я провалялась в больнице 2 недели. У меня был экссудативный отит. Сделали парацентез и продували уши, кололи уколы, делали физио. Ну вот я выписалась, но ухо немного заложено всё равно, но на слух почти не влияет это. И иногда даже болит немного. Я боюсь, что у меня отит перерос уже в хроническую форму. МОЖЕТ ЭТО БЫТЬ СВЯЗАНО С НАЛИЧИЕМ КИСТЫ в левой гайморовой пазухе?

Hass · #8 21.06.2011, 14:44

если ухо болело левое, то связь вполне возможна. Если правое, то маловероятно.

varva · #9 21.06.2011, 15:08

Цитата:

Сообщение от Hass

если ухо болело левое, то связь вполне возможна. Если правое, то маловероятно.

левое ухо болело и сейчас иногда болит. Киста тоже слева.

varva · #10 21.06.2011, 15:10

Цитата:

Сообщение от ENT_1

Аллергия - может быть причиной нарушения вентиляции пазухи, так что консультация аллерголога не повредит.

понятно. только я не верю в аллергологов. Не припомню случая, чтобы они хоть кому-то ВЫЛЕЧИЛИ аллергию.

Hass · #11 21.06.2011, 17:23

с помощью специфической иммунотерапии (СИТ) можно добиться стойкой ремиссии, фактически выздоровления. Не всегда, конечно. Часто улучшение качества жизни - реальная и оправданная цель.