#16
|
|||
|
|||
 íàøåì êðàå íåò ïðîáëåìû ñ øêîëîé äèàáåòà, ÿ ñàìà åå äâà ðàçà ïðîøëà. Åñòü øêîëà è äëÿ ÑÄ 1 òèïà è äëÿ ÑÄ 2 òèïà.Åå ìîæíî ïðîéòè âñåì æåëàþùèì, íåîáÿçàòåëüíî äëÿ ýòîãî ëîæèòüñÿ â ñòàöèîíàð. Åäèíñòâåííîå, ÷òî ìîæåò íå âñå îá ýòîì çíàþò, íî "òîò êòî èùåò, òîò âñåãäà íàéäåò". Íàøè âðà÷è äåëàþò âñå âîçìîæíîå, íî âîò äåíåã íå õâàòàåò â êðàå. Êðàé çàêóïàåò êà÷åñòâåííûå èíñóëèíû, íî íà âñå îñòàëüíîå (ïîëîñêè, íàïðèìåð, õîðîøèå ñàõàðîñíèæàþùèå ïðåïàðàòû) äåíåã óæå íå õâàòàåò.
|
#17
|
||||
|
||||
Òîãäà âîïðîñ- à ìîæåò, íå íàäî ÊÀ×ÅÑÒÂÅÍÍÛÅ ( âàø òåðìèí ) èíñóëèíû âñåì? Íåêà÷åñòâåííûå èíñóëèíû íå íóæíû íèêîìó- íî ÿ óæå ïèñàëà - äàëåêî íå êàæäàÿ ñòðàíà ìîæåò ñåáå ïîçâîëèòü àíàëîãè â ðó÷êàõ âñåì áåñïëàòíî ( ïðè ýòîì íå êîíòðîëèðóÿ ãëèêîãåìîãëîáèí è ÌÀÓ)
Âåäü åñëè â Ãåðìàíèè è Àâñòðèè ÄÎÏËÀ×ÈÂÀÞÒ çà àíàëîãè áîëüíûå ( õîòü âàñ è íå èíòåðåñóþò äðóãèå ñòðàíû) - íå ñòîèò ëè òî æå äåëàòü â Ïðèìîðüå ( çàòî èìåÿ ïîëîñêè) ? Ýòî îäíà èç íàøèõ ïðîáëåì - ÊÀ×ÅÑÒÂÅÍÍÛÅ ( ñì àíàëîãè ) èíñóëèíû êàê àëüòåðíàòèâà äðóãèì îïöèÿì  ñóùíîñòè , ýòî òèïè÷íî ðóññêîå ðåøåíèå - íåëüçÿ êîìó-òî äàòü ãåííî -èíæåíåðíûå ÷åëîâå÷åñêèå , ÅÑËÈ ÑÎÑÅÄ ÏÎËÓ×ÀÅÒ ÀÍÀËÎÃÈ, ÑÃÐÛÇÓÒ ýíäîêðèíîëîãà ...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#18
|
|||
|
|||
ß ëè÷íî ñîãëàñíà äîïëà÷èâàòü çà êà÷åñòâåííûå èíñóëèíû, òåì áîëåå åñëè ìíå áóäóò âûäàâàòü ñðåäñòâà ñàìîêîíòðîëÿ. Íà ñåãîäíÿ ÿ òðà÷ó äåíåã íà ïîëîñêè ÁÎËÜØÅ, ÷åì ñòîÿò íåîáõîäèìûå ìíå èíñóëèíû. È åñëè áû ñòîÿë âîïðîñ âûäàòü ìíå áåñïëàòíî èíñóëèíû èëè ïîëîñêè, ÿ áû âûáðàëà ïîëîñêè.
|
#19
|
||||
|
||||
×óäåñíî - ïðåêðàñíàÿ èäåÿ
Îñòàëîñü óáåäèòü â ýòîì îðãàíû çäðàâîîõðàíåíèÿ êðàÿ - â èõ ñèëàõ ïðèíÿòü òàêîå ðåøåíèå, è ðàññ÷èòàòü òàê, ÷òîáû ñóììà âàøåé äîïëàòû ðàâíÿëàñü ñòîèìîñòè ïîëîñîê ê êîíêðåòíîìó ãëþêîìåòðó èëè , åñëè äîðîãî, ÷àñòü âèçóàëüíûõ, ÷àñòü íà ãëþêîìåòð Ìîæíî è ïîñ÷èòàòü ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#20
|
||||
|
||||
ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè ëèö ñ äèàáåòîì 1 òèïà ñ ìîìåíòà óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà ïðèìåðíî 20 ëåò
Âîò èíòåðåñíî, ýòî ñâåäåíèÿ êàêîãî ãîäà? Íåóæåëè ñåé÷àñ, ïðè íàëè÷èè âîçìîæíîñòè èçìåðÿòü ñàõàð äîìà â ëþáîé ìîìåíò è íîñèòü ïîìïó, äåëà îáñòîÿò òàê æå? |
#21
|
|||
|
|||
Ó íàñ âåäü, êàê ïðàâèëî, ñàìè íè÷åãî íîâîãî íå ïðèäóìûâàþò - áåðóò ñ êîãî-òî ïðèìåð. Ñòàëî áûòü, â êàêîé-òî ñòðàíå ìèðà óæå äåéñòâóåò ïîäîáíàÿ ñõåìà ñîôèíàíñèðîâàíèÿ? Êòî-íèáóäü çíàåò, ãäå èìåííî?
|
#22
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íàãëîé ëîæüþ ýòî òîæå íåëüçÿ íàçâàòü. Ýòî ñòàòèñòèêà. |
|
#23
|
||||
|
||||
È ÷òî ñ ýòèì äåëàòü? ( íà âòîðîå çàìå÷àíèå )
Ñ ýòèì ìåðçêèì ÿâëåíèåì ìîæíî áîðîòüñÿ - íå êîìïåíñèðîâàòü äèàáåò, íå êîíòðîëèðîâàòü ãèïåðòîíèþ è íå êîðåêòèðîâàòü óðîâåíü ëèïèäîâ - è óâëåêàòåëüíîå ðàçâëåíèå ïîä íàçâàíèåì èíôàðêò/ èíñóëüò /ÕÏÍ ïîçâîëèò ñíèçèòü ðàñõîäû çäðàâîõðàåíèÿ ñóùåñòâåííî - âåäü 85% âñåõ ñðåäñòâ íà ìåäèöèíó èäóò íà ëå÷åíèå ëèö 65 + Ïîëüøà ( ýòî íà ïåðâûé âîïðîñ), Ãåðìàíèÿ, Àâñòðèÿ ( ýòî ïî àíàëîãàì)
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#24
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ó÷òèòå, ÷òî ýòî - ÑÐÅÄÍÅÅ. Âû ïèøåòå â äðóãîé òåìå, ÷òî ó Âàøåãî ðåáåíêà HbA1c - 6.1%. È ýòî î÷åíü õîðîøî, ïðè ïðèáëèæåíèè ñàõàðà êðîâè ê íåäèàáåòè÷åñêîìó ðèñê îñëîæíåíèé ïðèáëèæàåòñÿ ê íóëþ èëè ê ìèíèìóìó. À ðÿäå ðåãèîíîâ ïðè äèñïàíñåðíûõ îáñëåäîâàíèÿõ ïîäðîñòêè, ó êîòîðûõ ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí âûøå âåðõíåé ãðàíèöû äèàïàçîíà èçìåðåíèé (îíà îêîëî 15% äëÿ ïðèáîðà, ÷òî ìû èñïîëüçîâàëè) - íå ðåäêîñòü. Ê ñîæàëåíèþ, ó òàêîãî ÷åëîâåêà ðèñê îñëîæíåíèé â ñîòíè ðàç âûøå. Âîò è ïîëó÷àåòñÿ ñðåäíåå çíà÷åíèå ïî ñòðàíå èëè ïî ðåãèîíó... |
#25
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
È ÷òî â ýòîé ñàìîé Ïîëüøå âîò òàêîå ïðîñòîå ïðàâèëî - 50%? Ïîáëàæêè òîëüêî ñòóäåíòàì? ß æèë êàêîå -òî âðåìÿ â Ïîëüøå. È äîëæåí ñêàçàòü, ÷òî ýòî íåìíîãî èíàÿ ñòðàíà, íåæåëè Ðîññèÿ.  íåé âñå-òàêè ê ãðàæäàíàì íå îòíîñÿòñÿ òàê îòêðîâåííî öèíè÷íî, êàê ó íàñ. Íèêîãäà íå ïîâåðþ, íàïðèìåð, ÷òî ó íèõ ìîãóò îäíîíîãîìó ÷åëîâåêó ïîñòàâèòü ðàáî÷óþ ãðóïïó èíâàëèäíîñòè õîòÿ áû òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïîëÿêè ðåëèãèîçíû. Äëÿ íèõ âàæíî òî, êàê î íèõ ïîäóìàþò îêðóæàþùèå. À â ñîâäåïêå ïîäîáíîå ïðàâèëî ïðèâåäåò ê òîìó, ÷òî îäíîíîãîãî çàñòàâÿò ðàáîòàòü çà òûñÿ÷ó ðóáëåé( íå â êàæäîì ðåãèîíå åùå òàêèå äåíüæèùè ìîæíî çàðàáîòàòü), à ïîòîì âûïèùóò íà 2 òûñÿ÷è èíñóëèíà, è òîò âûêóïèò. Åñëè ñìîæåò. Àíàëîãè÷íûì îáðàçîì, ïî÷òè çäîðîâîãî ìèãîì ïðåâðàòÿò â îäíîíîãîãî. Ãåðìàíèÿ è Àâñòðèÿ. Âîò òîæå íå ïîíÿòíî. Çà ÷òî è ñêîëüêî èìåííî îíè òàì äîïëà÷èâàþò? Âñå ëè äîïëà÷èâàþò, èëè òåì, êòî íà ñîöèàëå, íàïðèìåð, àíàëîãè è íå âûïèñûâàþò? |
#26
|
|||
|
|||
Ëþáîïûòíà åùå îäíà öèôðà.
Êàêîâ ïðîöåíò èíñóëèíà ñåãîäíÿ èñïîëüçóåòñÿ, à êàêîé , â èòîãå âûáðàñûâàåòñÿ? Â Ìîñêâå, íàïðèìåð. È â òîé æå Ãåðìàíèè? |
#27
|
||||
|
||||
È òî ïðàâäà - íàäî ïîñ÷èòàòü
Åùå ëþáîïûòíà öèôðà - êàê è êóäà âûáðàñûâàþò èãëû îò ðó÷åê, åñòü ëè êîíòåéíåðû äëÿ íèõ? Êóäà âûáðàñûâàòü ðó÷êè? Âñå ýòî è ìíîãîå äðóãîå - ïðåêðàñíîå çàäàíèå äëÿ îáùåñòâ ïàöèåíòîâ Êñòàòè, íåò ñìûñëà îãðàíè÷èâàòü òåìó - à ñêîëüêî âîîáùå âûáðàñûâàåòñÿ áåñïëàòíûõ ëåêàðñòâ? Êóäà? ×òî òâîðèòñÿ íà ïîìîéêàõ? È ýòî ÷óäåñíàÿ ðàáîòà äëÿ ýêîëîãîâ - íå ïðîñèæèâàòü ÷àñàìè â çäàíèÿõ ñ ãîðÿùèìè ëàìïî÷êàìè, êðè÷à î âðåäå ýëåêòðîñòàíöèé, à áîéêî ïîéòè íà ïîìîéêó è ðàõçîáðàòüñÿ - ÷òî æå âûáðàñûâàþò è ïî÷åìó Çà ðàáîòó!
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#28
|
||||
|
||||
Âû çíàåòå â íàøåé ñòðàíå îäíîíîãèõ ñ äèàáåòîì è ðàáî÷åé ãðóïïîé èíâàëèäíîñòè, ïîêóïàþùèõ èíñóëèí? ß ñîìíåâàþñü â ýòîì.
Áëàãîñîñòîÿíèå ó ëþäåé î÷åíü ðàçíîå.  íà÷àëå ãîäà êî ìíå ïðèõîäèëà ìîëîäàÿ ðàáîòàþùàÿ ïàöèåíòêà, îòêàçàâøàÿñÿ îò ñîöïàêåòà (íàø ðåãèîí â ýòîì ãîäó ñäåëàë î÷åðåäíóþ ïîïûòêó îòêàçàòü "îòêàçíèêàì" â îáåñïå÷åíèè èíñóëèíàìè). È òðåáîâàëà âûäà÷è õóìàëîãà è ëåâåìèðà, ïîñêîëüêó îíà åäåò â Åãèïåò, ïîòðàòèëàñü íà ïóòåâêó, à äåíüãè åé åùå è òàì íóæíû áóäóò. Ïîíÿòíî, ÷òî íàì âñåì íóæíû äåíüãè î÷åíü íà ìíîãèå âåùè. È ìíîãèì ýòèõ äåíåã íå õâàòàåò. Íî åñòü äîâîëüíî áîëüøîé ïðîöåíò ëþäåé, áþäæåò êîòîðûõ íå ïîñòðàäàåò îò íåîáõîäèìîñòè äîïëà÷èâàòü 25% çà àíàëîãè.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#29
|
||||
|
||||
Íå âèæó íè÷åãî èçóâåðñêîãî â òîì, ÷òîáû àäåêâàòíî îöåíèâàòü âîçìîæíîñòè îáùåñòâà ïî îáåñïå÷åíèþ ëåêàðñòâåííîé ïîìîùüþ
Ëåêàðñòâà ñòîÿò î÷åíü è î÷åíü íåìàëî,âðåìÿ òîæå ñòîèò íåìàëî - ïîýòîìó â äåòàëÿõ æèçíè ïàöèíåòîâ ñ äèàáåòîì â äðóãèõ ñòðàíàõ Âû, ïî÷òåííûé ïîëîñàòûé, ìîãëè áû íàì ïîìî÷ü ïîçíàêîìèòüñÿ, îðãíàèçîâàâ åùå îäèí ðàçäå ðàáîòû îáùåñòâà ïàöèåíòîâ ñ äèàáåòîì - ðàññêàç î ïðàêòè÷åñêîé æèçíè ëèö ñ äèàáåòîì â äðóãèõ ñòðàíàõ - ÷òî ïî÷åì è ãäå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#30
|
|||
|
|||
Òîæå âñòàâëþ ñâîè"ïÿòü êîïååê". Åñëè áû ìíå âûäàâàëè òåñò-ïîëîñêè, èíñóëèí, ïóòåâêè -ÿ áû, íàâåðíîå, òîæå ïðîòåñòîâàëà ïðîòèâ ñîôèíàíñèðîâàíèÿ êàê Ïîëîñàòûé. Íî ïîêà ìíå âûäàþò òîëüêî èíñóëèí, è ÿ áû ñ óäîâîëüñòâèåì ïîäåëèëàñü ñâîèìè ðàñõîäàìè íà òåñò-ïîëîñêè, ëåêàðñòâà ñ ãîñóäàðñòâîì
|