#1
|
|||
|
|||
Диабет у подростка
Добрый день создавала тему по поводу ребенка СД 2 типа, теперь мы строго находимся в 1 типе, девочке 12 лет рост 158 вес 50 кг. Критические дни у ребенка с 11 лет, с 11,5 лет фон полностью установился. Меня волнуют наши огромные дозы фонового инсулина, мы колем 28+25 единиц левемира в сутки, дозы инсулина на еду соответственно считаем количество хе и колем инсулин с коэффциентом-1 , в принципе в сутки получается 53 ед левемира и 30 ед новорапида, сам вопрос это же огромные дозы? или потребные в пубертат? Очень боюсь синдрома СХПИ, ответьте пожалуйста
|
#2
|
||||
|
||||
Синдром СХПИ - это частые гипогликемии, а не просто дозы. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужен дневник за пару дней (Время, цифра сахара, доза инсулина, еда, и т.д.). Сами по себе дозы могут быть такими в пубертат. Если в дневнике всё прекрасно при достаточно частых замерах - значит, всё хорошо.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Да, Анна посмотрите дневник за 2 дня 28 и 29 января, глюкометр ван тач ультра изи:
28.01.2014 ребенок болеет и сидит дома 07.00 ск 6,1+25 лр 07.30 мюсли с кефиром=3,5хе укололи 3,5нр 09.00 ск 10,1 12.00 ск 6,8 13.30 ск 7 14.00 ск 6,7 обед суп картофельный с курицей-2,5хе, хлеб 1,2хе, апельсин-1,2хе=5 нр укололи 15.00 ск 9,1 18.00 ск 6,2 морс без сахара, домашний, но думаю углеводы есть 19.00 ск 5,9 19.30 ужин картофельное пюре 2хе, хлеб 1,2, сельдь, мандарин 0,8хе- 4нр ч/з 5 минут дочка сказала мам мне плохо, глаза не видят, мед 2 чайные ложки, чай, конфета, замер ск 2,1 20.00 ск 7,8 21.00 ск 12,1+1 нр 22.00 ск 8,8+28лр 23.00 ск7,1 03.00 ск 6,8 29.01.2014г 07.00 ск 6,1+25лр 07.30 ск 6,1 Таня спит 09.00 ск 5,8 завтрак каша овсяная-2 хе, изюм 0,5хе чай с медом-1,5хе укололи 4 нр 11.00 ск 10,7 13.00 ск 4,2+ 1 хе карамель 14.00 ск 5,6 15.00 обед ск 6,4 борщ 2,5хе, хлеб 1,2хе, морс с сахаром-2хе, банан-2,3хе укололи 8нр 16.10ск 7,8 19.00 ск 6,1 ужин картофельная запеканка с мясом 2хе хлеб 1,4хе, творог со сметаной и сахаром 2 хе сок 2,5хе укололи 8нр 20.30 ск 7,8 21.00 ск 16,1!!! не знаю ребенок не признался но думаю съела что то+1нр 22.00 ск 10,6+ 28лр 00.00 ск 7,1 03.00 ск 6,5 07.00 ск 6,1 +25лр Посмотрите дневничок и оцените, заранее спасибо |
#4
|
|||
|
|||
Анна, вы не посмотрите наш дневник?
|
#5
|
|||
|
|||
Анна, добрый вечер, вы не ответите по поводу нашего дневника?
|
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте, наконец я до него добралась.
По двум дням то, что можно сказать - доза ночного продленного нареканий не вызывает, хотя цифра и кажется очень большой, но в периоды пубертата, а у женщин при приеме гормональных контрацептивов, это бывает, особенно с Левемиром. Тем более что масса тела у девочки немаленькая - не в том смысле, что есть ожирение, а в том, что в 12 лет дети бывают очень разного размера. Утренний Левемир все-таки, возможно, избыточен. Есть некоторое снижение сахара уже днем - но чтобы сказать об этом точно, нужно пропустить завтрак, а в другой день обед, и промерять. Новорапида, возможно, в утренние часы требуется немного больше, чем 1 к 1, но есть нюансы - время введения относительно еды/место введения/гликемический индекс съеденного.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |